還錫萍

隨著天氣變暖，蚊子也多起來，小兒晚上睡覺經(jīng)常被叮包，我特意買了嬰幼兒專用的蚊香，但總能聞到味道，不太放心。我該怎樣選購驅(qū)蚊產(chǎn)品，嬰幼兒蚊香可以放心使用嗎？

江蘇鎮(zhèn)江 王萍

王萍讀者，你好！

蚊香的主要成分是有機磷類、氨基甲酸酯類、菊酯類，其中有機磷類毒性最大，菊酯類毒性相對較弱。

目前市面上的蚊香、電蚊香片、驅(qū)蚊液的成分通常都是菊酯。選購時，要選購正規(guī)廠家的產(chǎn)品，認真查看其農(nóng)藥正式登記證號、農(nóng)藥生產(chǎn)批準文件號和產(chǎn)品標準號。正規(guī)廠家產(chǎn)品酯類化學制劑含量都比較低，對人體的危害相對較小。

我國目前尚未對兒童專用蚊香設定具體標準，不少商家售賣“幼兒專用蚊香”，聲稱無毒無害可安全使用，實際上其成分與普通蚊香相差不大，都含有菊酯，因此選購蚊香時不要被兒童標識迷惑，要查看其標注的菊酯類含量。

盤香污染大，燃燒后產(chǎn)生煙熏，會散發(fā)有害成分，適合在室外、陽臺等處使用；片型電蚊香和液體電蚊香污染較小，適合室內(nèi)使用。嬰幼兒器官發(fā)育還不成熟，代謝能力比成人低，持續(xù)、大量使用盤香可能會加劇嬰幼兒哮喘甚至急性中毒，導致出現(xiàn)頭痛、眼睛痛、傷風咳嗽等現(xiàn)象，因此，嬰幼兒防蚊最好用物理學的方法，例如掛蚊帳，如果實在需要使用，就用電蚊香片或驅(qū)蚊液，并注意開窗通風換氣，避免驅(qū)蚊菊酯濃度過高。

8歲的兒子是個小胖墩，前不久，在學校的體檢中懷疑得了小兒糖尿病，建議去醫(yī)院復查。小孩子怎么會患糖尿病呢，接下來我們該怎么辦？

江蘇蘇州 袁偉

袁偉讀者，你好！

在15歲之前發(fā)生的糖尿病都可稱作小兒糖尿病，各年齡均可發(fā)病，小至出生后3個月，但以5～7歲和10～13歲二組年齡多見，患病率男女無性別差異。小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病，以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖。

近年來，小兒糖尿病發(fā)病率逐年升高，多為I型糖尿病，約占98%，但II型糖尿病的比例也在上升。小兒糖尿病的病因尚不清晰，目前認為，I型糖尿病的發(fā)病是遺傳、外界環(huán)境及自身免疫等多種因素綜合造成；而進食高熱量的食物及缺乏鍛煉則是II型糖尿病的主要原因。

同成人一樣，小兒糖尿病在早期也有“三多一少”的癥狀，即多食、多飲、多尿和體重下降，但也有一部分兒童癥狀不明顯。既然學校體檢懷疑孩子得了小兒糖尿病，家長要趕緊去醫(yī)院確診。若孩子被診斷為糖尿病，必須住院治療。

小兒糖尿病一般采取胰島素治療、飲食管理、運動及精神心理治療，孩子被診斷為糖尿病后，家長要向醫(yī)生具體咨詢后積極遵循醫(yī)囑，促進孩子的病情控制。

我馬上要生產(chǎn)了，欣喜期待之余也有一些擔心，我的過敏體質(zhì)會不會遺傳給孩子？我深受過敏之苦，能不能提前預防，不讓孩子遭受這樣的苦？

江蘇揚州 黃立鳳

黃立鳳讀者，你好！

受遺傳、環(huán)境、食物等因素的影響，我國嬰幼兒過敏發(fā)病率較高。過敏的癥狀包括皮疹、瘙癢，眼鼻癥狀如經(jīng)常打噴嚏或流鼻涕、鼻癢、眼癢，喘息，胃腸道癥狀如頻繁吐奶、大便經(jīng)常不成形、經(jīng)常腹痛，口唇癥狀如口周有水腫瘙癢等。

遺傳是導致嬰幼兒過敏的最高風險因素。研究發(fā)現(xiàn)，當父母都有過敏體質(zhì)時，其子女可能有60～70%會獲得過敏體質(zhì)；父母一方有這種體質(zhì)時，40～50%的子女會被遺傳；如果父母都沒有過敏體質(zhì)，則子女有5～10%可能發(fā)生過敏。孕產(chǎn)期的分娩方式也會引發(fā)過敏的高風險，在調(diào)查的剖宮產(chǎn)嬰兒中，44.3%的被查嬰幼兒發(fā)生了過敏。嬰兒出生后，喂養(yǎng)方式是另一高風險因素，出生3天內(nèi)添加過普通完整蛋白配方奶粉的嬰幼兒，發(fā)生過敏性疾病的關聯(lián)強度相當于未添加的1.4倍。

嬰幼兒早期一旦罹患過敏性疾病，便很難治愈。建議你在孕期避免吸煙，飲食宜清淡，適當補充益生菌，盡可能采用自然分娩、純母乳喂養(yǎng)等措施，這些都有助于孩子的過敏預防。

作者系江蘇省疾病預防控制中心主任醫(yī)師

圖片由本文作者提供 編輯 劉建淑