郭春萍（遼寧省沈陽市沈河區(qū)山東廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110014）

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老年人對社區(qū)護(hù)理的需求分析

郭春萍
（遼寧省沈陽市沈河區(qū)山東廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽 110014）

【摘要】目的 分析老年人對社區(qū)護(hù)理的需求。方法 我院在2012年5月至2013年1月間，隨機(jī)抽取我院轄區(qū)內(nèi)80例老年人，采取調(diào)查問卷的方式對不同類型的老年人對社區(qū)護(hù)理的需求進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 80例老年人中獨(dú)居者對社區(qū)護(hù)理的需求最大，占總比的92.4%，而與子女同住者對社區(qū)護(hù)理需求度最小，占總比的10%。89.2%的患者需求疾病護(hù)理，人數(shù)最多，85.7%的患者需求臨終關(guān)懷，共48人，83.9%的患者需求心理護(hù)理，共47例，76.8%的患者需求家庭病床，共43例，62.5%的患者需求健康教育，共35例。結(jié)論 老年人對社區(qū)護(hù)理的需求越來越強(qiáng)烈，尤其是無子女與獨(dú)居老年人。

【關(guān)鍵詞】老年人；社區(qū)護(hù)理；需求

目前我國老齡化越來越嚴(yán)重，且一部分老年人通常為失獨(dú)人群，自理能力較差。因此對社區(qū)護(hù)理的需求也就越來越迫切，極大的促進(jìn)了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。社區(qū)護(hù)理不僅能夠從心理、身體上對老年人進(jìn)行護(hù)理，還能夠從社會支持等層面對老年人現(xiàn)狀進(jìn)行評估，進(jìn)而完善護(hù)理的模式。我院為更好的開展老年人社區(qū)護(hù)理工作，我院在2012年5月至2013年1月間，隨機(jī)抽取我院轄區(qū)內(nèi)80例老年人，對老年人對社區(qū)護(hù)理的需求進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院在2012年5月至2013年1月間，隨機(jī)抽取我院轄區(qū)內(nèi)80例老年人，年齡（73±11）歲，男性47例，女性33例。所有老年人中獨(dú)居者為26例，夫妻同住為44例，與子女同住者有10例。經(jīng)濟(jì)能力良好者29例，經(jīng)濟(jì)能力一般者44例，經(jīng)濟(jì)能力差者7例。

1.2 一般方法：采取調(diào)查問卷形式對老年人的社區(qū)護(hù)理需求度、需求項(xiàng)目、基本情況進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗(yàn)比較。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對我院轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)抽取的80例老年患者的社區(qū)護(hù)理需求度、需求項(xiàng)目、基本情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后，見表1和表2。

表1 護(hù)理需求度調(diào)查（%）

表2 需求項(xiàng)目（56例）

80例老年人中獨(dú)居者對社區(qū)護(hù)理的需求最大，而與子女同住者對社區(qū)護(hù)理需求度最小，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

56例需求社區(qū)護(hù)理的老年人中，有89.2%的患者需求疾病護(hù)理，人數(shù)最多，85.7%的患者需求臨終關(guān)懷，83.9%的患者需求心理護(hù)理，76.8%的患者需求家庭病床，62.5%的患者需求健康教育。見表2。

3 討 論

老年人社區(qū)護(hù)理指的是以健康護(hù)理為中心，以家庭為單位，社區(qū)為范圍，需要為導(dǎo)向，以老年人為重點(diǎn)服務(wù)對象，為他們提供連續(xù)、全面的服務(wù)，以維護(hù)與促進(jìn)老年人的整體健康。而老年人社區(qū)護(hù)理將會是未來護(hù)理發(fā)展的新方向。老年人社區(qū)護(hù)理的需求主要可以劃分為健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、疾病護(hù)理幾個方面。在醫(yī)療模式不斷改革的情況下，家庭醫(yī)師模式的不斷深人，老年人的社區(qū)護(hù)理同樣在這方面存在一定的新需求［1］。

在本院對80例老年的護(hù)理需求調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，獨(dú)居老年人對護(hù)理需求度最大，與子女同住者需求最小，而需求項(xiàng)目中對疾病護(hù)理需求的人數(shù)最多，其次為臨終關(guān)懷、心理護(hù)理、家庭病床、健康教育。

對上述結(jié)果進(jìn)行分析后本院認(rèn)為，獨(dú)居老年患者由于年齡較大，自理能力較差且無人照顧，因此對社區(qū)護(hù)理需求度最高。老年人身體功能逐漸下降，臟腑功能逐漸減退，免疫力也逐漸下降，因此，很容易發(fā)生各種疾?。?］。老年患者染病后由于機(jī)體免疫能力下降，病情通常會出現(xiàn)久治不愈，病程綿延，對老年患者身心健康有著嚴(yán)重的影響。很多老年人會出現(xiàn)行動不便，生活無法自理的情況，尤其在獨(dú)居老人身上體現(xiàn)的尤為明顯。因此需要社區(qū)護(hù)理人員對其提供幫助。現(xiàn)如今，社區(qū)護(hù)理人員數(shù)量極度短缺 ，因此相關(guān)部門應(yīng)該制定完善的政策增加對老年患者服務(wù)的力度，滿足老年患者的社區(qū)服務(wù)要求［3］。

健康教育護(hù)理也是目前老年人迫切需要的社區(qū)護(hù)理項(xiàng)目，健康教育護(hù)理不僅僅是對患者身體健康進(jìn)行護(hù)理，還能夠?yàn)槔夏耆嗽黾羽B(yǎng)生保健的知識，幫助其很好的預(yù)防疾病，讓老年人的身體和精神都保持在最佳的狀態(tài)。社區(qū)可在老年人經(jīng)?；顒踊蚪?jīng)常聚集的地方張貼健康知識宣傳海報(bào)，或開展健康宣教活動，生動形象的為老年人講解生活中的健康知識，例如健康飲食，健康運(yùn)動等。對老年人常見病的預(yù)防進(jìn)行講解，提高患者自身的保健意識，幫助其減輕疾病的發(fā)生率。此外還能夠幫助老年人改善生活中的不良習(xí)慣，進(jìn)一步提高其生活質(zhì)量。

由于醫(yī)療模式不斷的轉(zhuǎn)變，家庭醫(yī)師模式也應(yīng)當(dāng)不斷深入［4］。近年來在很多一線城市家庭醫(yī)師模式逐漸趨于成熟，實(shí)現(xiàn)了以家庭醫(yī)師為核心的新型社區(qū)六位一體醫(yī)療模式。而基層醫(yī)院對此項(xiàng)政策的開展并不成熟。因此相關(guān)部門要積極促進(jìn)家庭醫(yī)師模式的推廣，讓醫(yī)師與居民簽訂免費(fèi)協(xié)議，免費(fèi)為65歲以上的老年人進(jìn)行上門診斷，上門治療服務(wù)，使家家戶戶都能擁有自己的專職醫(yī)師，人人都能享有基本的醫(yī)療服務(wù)。很多獨(dú)居的老年人由于無人關(guān)懷很容易出現(xiàn)孤獨(dú)、寂寞或?qū)λ劳龅目謶指?。因此需要社區(qū)護(hù)理人員對其進(jìn)行相應(yīng)的安慰、陪伴，緩解老年人的孤獨(dú)。由于獨(dú)居人群通常會懼怕過世后無人料理后事，因此對于臨終關(guān)懷的需求也不斷的上升。因此社區(qū)護(hù)理不僅僅要對老年人生前的健康進(jìn)行照料，還要承諾在老年人臨終之際給予相應(yīng)的照顧，減輕其對于死亡的恐懼感。

總的來說，獨(dú)居老年人對于社區(qū)護(hù)理需求較為強(qiáng)烈，而疾病護(hù)理是所有護(hù)理項(xiàng)目中需求度最高的一項(xiàng)。因此，社區(qū)護(hù)理人員要認(rèn)真參與到社區(qū)護(hù)理工作中來，保障老年人的生活需求以及生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 寧艷花，張琳，劉國蓮，等.1057名老年人對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的滿意度及其社區(qū)護(hù)理需求的研究［J］.寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，17（6）: 49-51.

［2］ 莫美琴.社區(qū)老年人對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求情況及其影響因素分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療 2013，10（3）:59-61.

［3］ 張慧敏，袁泱，周躍.歐陽社區(qū)中老年人患病情況及社區(qū)護(hù)理需求調(diào)查［J］.上海醫(yī)藥，2013，22（6）:62-63.

中圖分類號：R473

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0225-02