呂世安（山東省臨朐縣人民醫(yī)院，山東 臨朐 262600）

丹紅注射液治療冠心病合并心絞痛患者的臨床價(jià)值分析

呂世安
（山東省臨朐縣人民醫(yī)院，山東 臨朐 262600）

目的 探討丹紅注射液治療冠心病合并心絞痛患者的有效性和安全性。方法 選取山東省臨朐縣人民醫(yī)院心血管科2013年8月至2014年10月收治的76例冠心病合并心絞痛患者，根據(jù)治療方案分為丹紅注射液組（觀察組）和紅花注射液組（對(duì)照組），每組38例，對(duì)比觀察兩組患者治療的效果。結(jié)果 觀察組38例患者中顯效23例，有效13例，無(wú)效2例，總有效率為94.74%；對(duì)照組38例患者中顯效16例，有效16例，無(wú)效6例，總有效率為84.21%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者在血脂方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 丹紅注射液可明顯改善癥狀，控制心絞痛發(fā)作時(shí)間、次數(shù)，是治療冠心病合并心絞痛安全有效的藥物。

丹紅注射液；紅花注射液，冠心??；心絞痛

冠心病心絞痛絕大多數(shù)發(fā)生于在心前區(qū)胸骨中下段，范圍常為一片，約相當(dāng)于拳頭大??；發(fā)作的性質(zhì)是心前區(qū)的一種緊縮、沉重、窒息、燒灼或發(fā)脹感，胸壁上找不到固定痛點(diǎn)，且多向頸前、喉或下頜部放射，也可向左肩、背與左上肢放射［1］。為探討丹紅注射液治療冠心病合并心絞痛患者的有效性和安全性，筆者對(duì)山東省臨朐縣人民醫(yī)院心血管科收治的2013年8月至2014年10月采用丹紅注射液對(duì)38例患有冠心病合并心絞痛患者的臨床資料進(jìn)行探究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇山東省臨朐縣人民醫(yī)院于2013年8月至2014年10月接收的76例冠心病合并心絞痛患者，將其設(shè)為丹紅注射液組（觀察組）和紅花注射液組（對(duì)照組），每組38例。觀察組男23例，女15例，年齡40～82歲，平均（58.7±3.5）歲，病程6個(gè)月～12年，平均（5.2±0.8）年；對(duì)照組男24例，女14例，年齡41～80歲，平均（59.2 ±3.6）歲，病程7個(gè)月～11年，平均（5.3±1.2）年。兩組患者的年齡、性別以及臨床癥狀差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法：觀察組給予丹紅注射液（濟(jì)南步長(zhǎng)制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)12102025，規(guī)格10毫升/支）30 mL加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中靜脈滴注，1次/天，連用14 d為1個(gè)療程。對(duì)照組患者給予紅花注射液（亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，生產(chǎn)批號(hào)081013規(guī)格20毫升/支）20 mL加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中靜脈滴注，1次/天，連用14 d 為1個(gè)療程。對(duì)兩組患者治療后的效果及治療前后血脂中總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）進(jìn)行對(duì)比。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］。顯效：患者胸悶，胸前區(qū)不適等臨床癥狀完全消失；有效：患者胸悶，胸前區(qū)不適等臨床癥狀有所緩解；無(wú)效：患者胸悶，胸前區(qū)不適等臨床癥狀無(wú)明顯改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較用獨(dú)立t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較用配對(duì)t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)兩組患者的總有效率進(jìn)行對(duì)比，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果

2.2 兩組患者治療后血脂方面比較：兩組治療前TC、TG、LDL-C、HDL-C比較差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組治療后TC、TG、LDL-C均顯著低于治療前，HDL-C顯著高于治療前，且觀察組治療后TC、TG、LDL-C顯著低于對(duì)照組治療后，觀察組治療后HDL-C顯著高于對(duì)照組治療后，以上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療前后血脂變化比較（mmol/L）

3 討 論

冠心病合并心絞痛在臨床中是一種較為常見(jiàn)的疾病，在中醫(yī)學(xué)中則屬于胸痹、心悸以及心痛等范疇內(nèi)［3-4］。臨床實(shí)際中多見(jiàn)于心血瘀阻型，此病的主要機(jī)制則為氣血瘀滯且不通。丹紅注射液中丹參味苦性微寒，其主要成分為丹參酮ⅡA磺酸鈉，可明顯增加冠狀動(dòng)脈血流量，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，有效降低血管阻力和血液黏度，改善缺氧后引起的心肌代謝紊亂；紅花味辛性溫，具有活血化瘀功能，可明顯抑制血小板聚集，降低血漿血栓烷（TXA）水平，清除自由基，糾正外周循環(huán)中TXA/PGI平衡失調(diào)，有效防治心肌缺血再灌注損傷。此兩種藥結(jié)合能活血化瘀，通脈舒絡(luò)［5-6］。大量的臨床研究則表明，丹紅注射液可以有效的改善冠心病合并心絞痛患者的臨床癥狀，同時(shí)對(duì)患者心肌ST短各個(gè)缺血以及各項(xiàng)血液流變質(zhì)變進(jìn)行完善，使得患者的心電圖復(fù)查率顯著的提高，最終減少心絞痛的發(fā)生了，具有一定的安全可靠性。

［1］ 王真珍.益氣通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病合并心絞痛的療效分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，10（3）:157-158.

［2］ 徐德海，楊元明，劉志朝.丹紅注射液聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病合并高血脂癥的臨床療效觀察［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22 （7）:46-47.

［3］ 畢子宇，石湘波，李冬梅，等.普伐他汀聯(lián)合丹紅注射液治療冠心病心絞痛的臨床效果及安全性評(píng)估［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2014，17（9）:1456-1458.

［4］ 劉美.丹紅注射液治療糖尿病合并冠心病心絞痛的臨床療效［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（31）:6984-6985.

［5］ 張瓊.麝香保心丸聯(lián)合丹紅注射液治療冠心病心絞痛療效觀察［J］.中國(guó)民間療法，2014，22（7）:43.

［6］ 邵偉，袁曉波.低分子肝素與丹紅注射液聯(lián)合應(yīng)用治療不穩(wěn)定型心絞痛63例療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2009，30（23）:3030.

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1671-8194（2016）14-0219-02