吳曉波

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

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綜合護理干預對提高冠心病心絞痛患者護理質(zhì)量的效果評價

吳曉波

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

【摘要】目的 分析綜合護理干預對提高冠心病心絞痛患者護理質(zhì)量的效果。方法 選100例冠心病心絞痛患者，按入院先后均設成對照、觀察兩組，分別采取常規(guī)護理模式與綜合護理措施，對比分相關指標。結(jié)果 經(jīng)護理，對照組總有效率為70.00%，明顯低于觀察組96.00%；在生活質(zhì)量及滿意度上，觀察組患者均較對照組占據(jù)很大的優(yōu)勢，P＜0.05。結(jié)論 對冠心病心絞痛患者實施綜合護理干預可有效提高治愈效果，提高其生活質(zhì)量、滿意度，同時提升護理質(zhì)量，值得應用于臨床上推廣。

【關鍵詞】冠心病；心絞痛；綜合護理；護理質(zhì)量；效果評價

冠心病心絞痛常給患者的生活帶來極大的影響，如不及時進行治療可能會引起患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、驚恐等不良情緒，這些因素均會引發(fā)更為嚴重的冠心病心絞痛［1］，針對該類問題在其治療中實施相應的護理工作變得十分重要。本文對我院收治的冠心病心絞痛患者實施綜合護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇在我院收治的100例冠心病心絞痛患者作為本次研究對象，且經(jīng)冠心病相關診斷標準確診為冠心病心絞痛，其中男女各有60例、40例，平均年齡（64.54+5.11）歲，病程為12個月～8年，且所有患者臨床主要表現(xiàn)有初發(fā)勞累型心絞痛、自發(fā)性心絞痛、惡化勞累性心絞痛、梗死行心絞痛等。100例患者分成對照組和觀察組，每組50例?；颊呋局笜吮容^有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：本組主要是在治療的基礎上輔以該病的常規(guī)護理模式。觀察組：本組患者則給予綜合護理措施，具體如下：①患者入院后護理人員應主動接待，并與其進行談話、溝通后，根據(jù)其知識水平、理解能力為其制訂一份健康可行的健康教育方案，可發(fā)放教育冊、開展講座等形式向患者詳細講解該病的相關知識，如該病的發(fā)病機制、因素和治療方式、疾病預后及相關注意事項等內(nèi)容，使其對該病有全面的認識。②患者患病過程中，可能會產(chǎn)生煩躁、憂慮等消極心態(tài)，因此護理人員應觀察患者的心理變化情況，給予有針對性的護理，并同情、關懷、理解、尊重患者，通過鼓勵的方式或講解保持良好的心態(tài)對該病恢復有非常重要的作用。③飲食方面：護理人員指導患者多進行一些低熱量、低脂及低鹽、易消化的食物，如新鮮的蔬菜、木耳、芹菜、薯類等粗纖維食物，禁忌過冷或過熱、辛辣、刺激較強的食物，并不可暴飲暴食、戒煙戒酒；另外，指導患者對腹部進行按摩，并將按摩方法教會患者，使大便暢通以減輕心臟的負擔。④用藥護理：在行硝酸甘油點滴時，要控制好輸液的速度，以7滴/分鐘為宜，并指導患者在床上解大便，這樣可避免因體位的改變而發(fā)生頭暈、血壓下降、心悸等現(xiàn)象，在輸液整個過程中需對血壓定時測量，若出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時應立即取臥位如半臥位或靜坐體位，并且不可做用力的動作，然后舌下含服硝酸甘油等方法來緩解疼痛，若患者出現(xiàn)便秘則在清晨給予蜂蜜水或口服緩瀉劑促排便，且排便不可用力過度以防止意外。⑤出院指導：根據(jù)患者的病情、生活習慣等為其制定一套短、長期的運動計劃，且其計劃內(nèi)容應按照循序漸進的原則進行活動，可進行散步、太極拳或氣功運動，且運動強度要適宜，每7 d進行4～5次，注意的是不可進行競爭性、劇烈性的運動。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0軟件進行分析，計量資料間的比較用t檢驗，計數(shù)資料及率的比較采用χ2檢驗進行分析，P＜0.05說明二者間的差別具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效的對比：經(jīng)相應護理后，對照組患者的總有效率為70.00%，觀察組的總有效率高達96.00%，前者處于劣勢。見表1。

表1 兩組患者療效的對比

2.2 兩組患者生活質(zhì)量與滿意度：100例患者經(jīng)相應護理后，對照組患者生活質(zhì)量評分為（65.42±8.67）分、滿意度（68.25±7.55）分，而觀察組患者的生活質(zhì)量為（89.51±6.58）分、滿意度（93.88±6.10）分，觀察組患者均較對照組占據(jù)很大的優(yōu)勢，P＜0.05。

3 討 論

通過本研究結(jié)果顯示，經(jīng)相應護理后，對照組患者的總有效率為70.00%，觀察組的總有效率高達96.00%，前者處于劣勢；而在生活質(zhì)量及滿意度上，觀察組患者均較對照組占據(jù)很大的優(yōu)勢，P＜0.05。主要原因是在治療該病過程中對患者實施健康教育、心理護理、飲食護理、用藥護理、生活護理和出院指導等綜合護理措施，能夠更有助于患者增強遵醫(yī)行為、提高健康知識從而使其做到自我保健、自我護理，這對心絞痛的發(fā)作情況有極大的幫助，有效的提高了患者的生活質(zhì)量以及滿意度。從表1看出，經(jīng)護理后，對照組患者的總有效與觀察組相比，處于劣勢，同時在生活質(zhì)量、滿意度的評分相比，對照組均較觀察組處于劣勢，這可能與對照組采取常規(guī)護理措施有莫大的關系，因其護理模式忽略了對患者的心理、飲食、用藥、生活、健康行為等的護理，從而患者對接下來要進行的治療或護理均處于一個不太配合、安心的狀態(tài)，以致最終效果不理想［2］。

綜上所述，對于冠心病心絞痛患者進行綜合護理干預，其效果肯定，不僅能夠提高治愈效果，控制心絞痛的發(fā)作情況，還可提高患者的生活質(zhì)量、滿意度，從而提高了護理的質(zhì)量［3］。

參考文獻

［1］ 金艷芳.護理干預對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（31）:230-231.

［2］ 凌光.冠心病心絞痛病人綜合護理要點探究［J］.心血管病防治知識，2015（4）:102-103.

［3］ 柴麗芳，柴小艷.冠心病心絞痛60例綜合護理分析［J］.航空航天醫(yī)學雜志，2013，24（10）:1265-1266.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0271-01