閆向前（河南省駐馬店解放軍第一五九中心醫(yī)院泌尿外科，河南 駐馬店 463000）

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羅補甫克比日丸對少弱精癥患者精液質(zhì)量的影響

閆向前
（河南省駐馬店解放軍第一五九中心醫(yī)院泌尿外科，河南 駐馬店 463000）

【摘要】目的 探討少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療對精液質(zhì)量的影響，以豐富臨床治療經(jīng)驗。方法 選擇2014年6月至2015年6月在我院接收并確診的少弱精癥患者186例，采用自身治療前后的觀察方法，統(tǒng)計患者治療前后的精子密度和活力的變化情況，將結(jié)果進行對比。結(jié)果 經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀均明顯改善緩解，其中顯效73例，有效95例，無效18例，治療總有效率為90.32%，且無明顯不良反應(yīng)現(xiàn)象發(fā)生；另外患者的精子密度和活力等指標均出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，顯著優(yōu)于治療前，比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療具有較好的療效，有效提高了精液質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床治療中廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】少弱精癥；羅補甫克比日丸；精液質(zhì)量

少弱精癥是造成男性不育或生育能力下降的主要原因之一［1］。臨床實踐治療發(fā)現(xiàn)羅補甫克比日丸治療少弱精癥具有較高的臨床應(yīng)用價值［2］。研究選擇于2014年6月至2015年6月在我院確診少弱精癥的患者

186例作為研究對象，旨在探討少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療對精液質(zhì)量的影響，豐富臨床治療經(jīng)驗，具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年6月至2015年6月在我院通過臨床癥狀與常規(guī)檢查確診的186例少弱精癥的患者。患者年齡23～49歲，平均年齡（29.67±3.32）歲；病程1.1～11年，平均病程（4.32±2.13）年；其中單純精子活力低者78例，單純精子密度低者60例，精子密度低合并活力差者48例。所有患者均符合少弱精癥納入標準，且無生殖器先天畸形、輸卵管畸形等器質(zhì)性疾病。

1.2 方法：給予患者口服羅補甫克比日丸（由和田維吾爾藥業(yè)有限公司生產(chǎn)提供，批準文號:國藥準字Z65020142）15粒/次，2次/天。

1.3 療效觀察：所有患者的精液全為手淫取得，并將精液放于37 ℃的恒溫箱內(nèi)直至液化，觀察患者治療前后的精子密度和活力等指標，療效判定如下［3］：①顯效：患者的精子質(zhì)量顯示正常，密度大于且活力a 級＞25% 或（a+b）級＞50%，或與妻子同房后成功懷孕；②有效：患者的精子質(zhì)量得到一定改善，但仍未達到正常水平；③無效：患者的精子質(zhì)量較治療前無顯著的變化。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（±s）表示，配對t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗分析，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者治療前后精液參數(shù)情況分析：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解，其中顯效73例，有效95例，無效18例，治療總有效率為90.32%。且患者的精子密度和活力等指標均出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，顯著優(yōu)于治療前，比較差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 患者治療前后精液參數(shù)情況分析（±s）

表1 患者治療前后精液參數(shù)情況分析（±s）

注：與治療前相比，△P＜0.05

組別　　精液量　　精子密度　a（%）　a+b　　活動率治療前（n=186）　2.4±0.6　12.9±5.4　9.2±5.5　19.7±8.7　16.1±7.8治療后（n=186）　3.1±0.6△　26.7±10.5△　17.2±5.3△　36.3±11.3△　49.6±16.2△

2.2 患者不良反應(yīng)發(fā)生情況分析：所有患者在服藥后，有1例發(fā)生輕微過敏反應(yīng)，輕度皮膚瘙癢，在服藥一段時間后癥狀自動消失，其他患者均無明顯不良反應(yīng)現(xiàn)象發(fā)生。

3 討 論

目前由于環(huán)境污染等諸多因素的影響，男性不孕不育的數(shù)量逐年增多。其中少弱精癥是臨床上較為常見的引起不孕不育的病癥，其發(fā)病機制較為復(fù)雜，治療具有一定的困難。目前，藥物治療是臨床治療中較為有效的方法，但是西藥以及雄激素的使用容易引發(fā)較多的不良反應(yīng)，如睪丸生精抑制等，因此臨床藥物的選擇對于病情的控制十分重要［4］。臨床研究發(fā)現(xiàn)，少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療療效確切，有效改善了病情［5］。羅補甫克比日丸通過丁香、木香、肉桂、肉豆蔻、高良姜、花椒、肉豆蔻衣、肉豆蔻等增強了腦的支配能力，調(diào)節(jié)了機體的精神力；另外還需提高患者的營養(yǎng)力，因此通過胡蘿卜子、芝麻菜子、牛鞭、芝麻、甜瓜子、棉子、洋蔥子、黃瓜子、蕪著子、芝麻、巴旦仁、韭菜子、白皮松子、姜片等加強營養(yǎng)力［6］。以上主要用于補充主要被支配器官的自然力，從而實現(xiàn)腎臟的主要功能，并且起到肥腎的作用［7］。另外還需要增強患者的生命力，提高心源力的補充，使生命力對腎的補給線通暢，主要通過歐細辛、奶桃、鐵力木、大葉補血草、西紅花、紫茉莉根等來實現(xiàn)。應(yīng)用羅補甫克比日丸治療少弱精癥遵循了總治療原則，即增強和調(diào)節(jié)生命力、精神力和自然力，另外采用了增強提高營養(yǎng)力、生命力、調(diào)節(jié)機體精神力以及增強生產(chǎn)力的治療方法［8］。通過對能力的提高和以上方面的補充，達到了提高腎的產(chǎn)生力即生精功能的目的，同時增強了腦、心、肝等支配器官的功能，使患者的性欲得到了提高，性能力得到了增強，從而有效提高了受孕概率。羅補甫克比日丸不良反應(yīng)小，且具有持續(xù)的療效，已被廣泛接受。

本次研究發(fā)現(xiàn)所有患者的治療總有效率為90.32%，其中顯效73例，有效95例，無效18例，表明了應(yīng)用羅補甫克比日丸治療少弱精癥的優(yōu)越性，具有較好的療效［4］?；颊叩木用芏群突盍Φ戎笜司霈F(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，顯著優(yōu)于治療前，比較差異顯著（P＜0.05），表明了少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療顯著提高了患者的精液質(zhì)量，患者的精子密度和活力均出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，從而改善了患者的生活質(zhì)量。另外所有患者在服藥后，有1例發(fā)生輕微過敏反應(yīng)，輕度皮膚瘙癢，在服藥一段時間后癥狀自動消失，其他患者均無明顯不良反應(yīng)現(xiàn)象發(fā)生，表明了少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療不良反應(yīng)較小且較輕，可以作為臨床治療的首選藥物。綜上所述，對少弱精癥患者應(yīng)用羅補甫克比日丸治療具有較好的療效，有效提高了精液質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少，值得在臨床治療中廣泛推廣。

參考文獻

［1］ 司馬義江·阿布都熱西提，木合塔爾·木明.HPLC測定維藥羅補甫克比日丸中丁香酚的含量［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2013，22 （20）:1.

［2］ 商學軍，王玲玲，莫敦勝，等.左卡尼汀治療特發(fā)性少、弱精子癥療效及安全性的系統(tǒng)評價［J］.中華男科學雜志，2015，21（1）:65-73.

［3］ 胡曉暉，陳洪波，江克華，等.富硒大蒜治療少精弱精患者的臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)師雜志，2015，17（5）:685-688.

［4］ 王陽，曹志強.精索靜脈曲張患者血清性激素水平與精液質(zhì)量關(guān)系研究［J］.中國性科學，2015，24（1）:3-5.

［5］ 白雙勇，王劍松，趙慶華.重組人生長激素聯(lián)合來曲唑治療肥胖男性少弱精子癥療效分析［J］.中華男科學雜志，2015，21（3）:280-282.

［6］ 徐景嶺.少、弱精子癥患者精液中前向運動精子總數(shù)對宮腔內(nèi)人工授精的影響［J］.中國婦幼保健，2015，30（1）:98-100.

［7］ 阮衍泰，潘連軍，趙丹，等.南京市孕前健康體檢男性精液質(zhì)量及其影響因素的初步調(diào)查分析［J］.中華男科學雜志，2015，21（2）:144-148.

［8］ 丁世霖，楊毅堅，袁卓珺.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)聯(lián)合血府逐瘀湯對精液質(zhì)量的影響研究［J］.云南中醫(yī)中藥雜志，2015，36（4）:48-49.

中圖分類號：R698+.2

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0198-02