銀云琳（廣西宜州市河池市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣西 河池 546300）

?

人性化護理在產(chǎn)科護理中的應用效果觀察

銀云琳
（廣西宜州市河池市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣西 河池 546300）

【摘要】目的 觀察并探討人性化護理在產(chǎn)科護理中的應用效果。方法 選取2015年1月～2015年6月我院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦100例，分為對照組與觀察組，各50例。對照組開展產(chǎn)科常規(guī)護理，觀察組實施人性化護理模式。比較兩組分娩疼痛情況、護理質(zhì)量評分與滿意度評分。結果 與對照組相比，觀察組產(chǎn)婦分娩疼痛嚴重程度明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組護理質(zhì)量評分與滿意度評分更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在產(chǎn)科護理工作中開展人性化護理模式有利于緩解分娩疼痛，提高產(chǎn)科護理工作水平，改善產(chǎn)婦及其家屬滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】產(chǎn)科護理；人性化護理；分娩疼痛；護理質(zhì)量

隨著現(xiàn)代婦產(chǎn)科學的發(fā)展以及產(chǎn)婦醫(yī)療需求日漸提升，基于產(chǎn)婦分娩開展合理有效的產(chǎn)科護理，改善生產(chǎn)舒適度成為產(chǎn)科護理工作者關注的一個重要課題。本文主要觀察并探討人性化護理在產(chǎn)科護理中的應用效果，希望為產(chǎn)科護理工作提供一定參考。現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2015年6月我院婦產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦100例作為研究對象，納入標準［1-2］：①具有正常痛閾值，可準確描述自身疼痛感受；②積極配合隨訪。按照隨機數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組，各50例。對照組產(chǎn)婦年齡22～33歲，平均年齡（25.4±3.5）歲；孕周37～40周，平均孕周（38.5±0.4）周。觀察組產(chǎn)婦年齡21～32歲，平均年齡（24.8±3.1）歲；孕周37～41周，平均孕周（39.1±0.5）周。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組開展產(chǎn)科常規(guī)護理，觀察組實施人性化護理模式，內(nèi)容如下。（1）產(chǎn)前護理：產(chǎn)科護理人員應積極做好住院接待工作，對于產(chǎn)婦提出的合理護理需求應盡量予以滿足，全程保持微笑接待和交流；嚴格遵照醫(yī)生指導開展相關臨床檢查，做好產(chǎn)前評估工作，掌握產(chǎn)婦個體情況，對產(chǎn)婦疼痛閾值和耐受程度進行評估，制定針對性的護理計劃［3］；產(chǎn)科病房應保持整潔和舒適，溫馨的待產(chǎn)環(huán)境讓產(chǎn)婦積極戰(zhàn)勝困難，因此護理人員應及時做好衛(wèi)生清潔工作，為產(chǎn)婦營造和諧、平靜、溫馨的生產(chǎn)氛圍與住院環(huán)境，讓產(chǎn)婦感受到家的溫暖；入院時還應開展健康知識宣教活動，告知生產(chǎn)流程、應注意事項等等，對于初產(chǎn)婦應加強生理健康指導；講解分娩進展及知識宣講，自然分娩對母嬰的好處。（2）分娩護理：給予導樂陪伴分娩，讓家屬溫馨陪伴，指導產(chǎn)婦運用拉瑪澤呼吸減痛，為產(chǎn)婦提供導樂球、導樂椅、導樂凳等等，幫助產(chǎn)婦盡量采取舒適體位和方法減輕疼痛。此外，還應適當進食，保持體能。產(chǎn)科護理人員應密切觀察產(chǎn)婦疼痛表現(xiàn)以及情緒狀態(tài)變化，及時予以安慰和鼓勵，密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征、產(chǎn)程進展及胎心音情況，一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn)應及時采取相應護理措施并報告醫(yī)師。（3）產(chǎn)后護理：注意觀察產(chǎn)婦生命體征，觀察子宮收縮及陰道流血情況，嚴防產(chǎn)后出血，根據(jù)產(chǎn)婦病情指導產(chǎn)婦做好體位護理，盡量選擇舒適度最高的體位，但應定時翻身或者更換體位，避免褥瘡。做好飲食指導，保持床單位整潔，協(xié)助做好生活護理及個人衛(wèi)生，產(chǎn)科護理人員應充分考慮產(chǎn)婦個體情況，為其制定體能鍛煉計劃，鼓勵并指導產(chǎn)婦開展早期床下運動，但不可從事過于激烈的鍛煉活動，防止傷口疼痛。此外還應在家屬協(xié)同下針對產(chǎn)婦開展心理護理，緩解或消除其負性情緒，幫助其快速融入母性角色，減少產(chǎn)后抑郁發(fā)生率；做好母乳喂養(yǎng)宣教及指導。

1.3觀察指標［4］

觀察兩組分娩疼痛情況、護理質(zhì)量評分與滿意度評分，按照WHO制定的疼痛分級標準評估兩組分娩疼痛情況，共包括0、1、2、3四個等級，其中0級為微感不適或者無疼痛感，3級為劇烈疼痛難以忍受。另采用我院護理部自制問卷評估兩組護理工作質(zhì)量與護理滿意度，滿分均為100分，得分越高同時護理質(zhì)量/滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1兩組產(chǎn)婦疼痛情況對比（見表1）

表1　兩組產(chǎn)婦疼痛情況對比 ［n（%）］

2.2兩組護理評價結果對比（見表2）

表2　兩組護理評價結果對比（±s，分）

表2　兩組護理評價結果對比（±s，分）

注：與對照組相比，aP＜0.05

組別　n　　護理質(zhì)量評分　　護理滿意度評分對照組　50　76.7±11.2　80.2±6.9觀察組　50　91.4±5.7a　93.3±4.2a

3　討 論

人性化護理是當前臨床護理工作中一種極為重要的護理理念與模式，其要求護理工作人員著眼于患者護理需求，從患者角度出發(fā)來開展日常護理工作，旨在利用富有創(chuàng)新性、創(chuàng)造性以及整體性的護理工作來滿足產(chǎn)婦生理與心理護理需求［5］。對于產(chǎn)婦護理人員來說，人性化護理體現(xiàn)了以人為本的護理宗旨，在護理工作中應始終保持微笑與熱情，切實把握個人護理行為。本次研究基于產(chǎn)科常規(guī)護理開展人性化護理服務，全面評估產(chǎn)婦個體狀況，分析并掌握圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的心理影響因素，例如家庭經(jīng)濟狀況、生產(chǎn)期待、角色轉變以及心理恐懼等等，針對產(chǎn)婦壓力源開展相應的護理與指導；產(chǎn)科護理工作人員也能夠做到全程陪同護理，并在產(chǎn)婦家屬的協(xié)同下加強產(chǎn)婦心理疏導，對于產(chǎn)婦產(chǎn)后正確認識自身角色轉變、減少產(chǎn)后抑郁有著極為積極的意義，護理工作質(zhì)量也隨之提升。從本次研究結果來看，觀察組產(chǎn)婦分娩疼痛嚴重程度明顯更低，護理質(zhì)量評分與滿意度評分更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在產(chǎn)科護理工作中開展人性化護理模式有利于緩解分娩疼痛，提高產(chǎn)科護理工作水平，改善產(chǎn)婦及其家屬滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

［1］孫 娟，曹松梅.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果［J］.中華護理雜志，2010，45（12）：1097-1098.

［2］潘 敏，雪麗霜，零恒莉，等.產(chǎn)程早期體位干預配合分娩輔助設施對分娩的影響［J］.中華護理雜志，2014，49（3）：297-300.

［3］張小君.PDCA管理模式在產(chǎn)科護理質(zhì)量改進中的應用［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（z1）：213-214.

［4］張詠梅.護理質(zhì)量評價對提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的效果分析［J］.護士進修雜志，2011，26（9）：799-800.

［5］毛 莉.婦產(chǎn)科護理中感染問題的分析和探討［J］.護士進修雜志，2013，28（9）：815-817.

本文編輯：吳玲麗

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.188.02