王卓

【摘要】 目的 研究銀杏達(dá)莫注射液治療眼底出血的效果。方法 100例眼底出血患者， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組采用銀杏達(dá)莫注射液治療， 對照組采用復(fù)方丹參注射液治療， 分析對比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察組顯效率為54.0%， 有效率為84.0%， 均顯著高于對照組的34.0%、46.0%， 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用銀杏達(dá)莫注射液用于治療眼底出血患者時， 治療效果良好， 值得臨床進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 眼底出血；銀杏達(dá)莫注射液；復(fù)方丹參注射液

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.133

眼底出血是眼科的常見疾病， 是由于多種眼部或者某些全身性疾病所引起， 發(fā)病率高、病程長、病因復(fù)雜嚴(yán)重影響視力， 如果不能及時進(jìn)行有效的治療， 可導(dǎo)致患者視力下降甚至失明[1]。本院近年來通過在臨床中應(yīng)用銀杏達(dá)莫注射液治療眼底出血， 取得了滿意的療效， 治療效果較傳統(tǒng)治療時所使用的復(fù)方丹參注射液相比， 明顯提高。鑒于此， 本文對比采用銀杏達(dá)莫注射液和復(fù)方丹參注射液治療眼底出血患者的治療效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年2月～2014年3月本院收治的100例眼底出血患者為研究對象， 患者均通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)， 均簽署知情同意書。隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組男37例， 女13例；年齡20～35歲， 平均年齡（29.0±2.5）歲；病程5～35 d。對照組男37例， 女14例；年齡22～37歲， 平均年齡（24.5±2.9）歲；病程3～37 d。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患者均在治療眼底出血的同時， 積極對其原發(fā)?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋┻M(jìn)行治療。對照組給予復(fù)方丹參注射液20 ml+5%葡萄糖溶液靜脈滴注， 1次/d。觀察組患者采用銀杏達(dá)莫注射液20 ml+5%葡萄糖溶液靜脈滴注， 1次/d。兩組患者的治療均以7 d為1個療程， 共計治療2個療程， 然后對其治療效果進(jìn)行觀察。

1. 3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)視力及眼底出血的變化評定療效。顯效：眼底出血病灶完全消失， 視力恢復(fù)正?；蛴肊對數(shù)視力表檢查5.0；有效：眼底出血病灶縮小面積>50%， 視力提高2～3行；無效：眼底出血病灶惡化， 視力情況惡化?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者療效對比， 觀察組顯效率為54.0%， 有效率為84.0%， 均顯著高于對照組的34.0%、46.0%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

眼底出血是眼科的常見疾病， 是許多眼病和某些全身疾病所共同表現(xiàn)的特征， 特點是發(fā)病率高、病程長、病因復(fù)雜、嚴(yán)重影響視力， 如果不能及時進(jìn)行有效的治療， 可導(dǎo)致患者視力下降甚至失明。其基本病理改變?yōu)槲⒀h(huán)障礙， 表現(xiàn)為視網(wǎng)膜水腫、充血、出血和新血管的形成[2]。銀杏達(dá)莫是由雙嘧達(dá)莫和銀杏總黃酮組成的復(fù)方制劑， 少量的雙嘧達(dá)莫可以抑制血小板聚集， 大量的可抑制血小板釋放。銀杏總黃酮有擴(kuò)張血管、改善腦缺學(xué)等方面的作用[3]。因此， 本文通過對比觀察銀杏達(dá)莫注射液和復(fù)方丹參注射液治療眼底出血患者兩種方案取得了一定的臨床效果。

本文通過對比觀察銀杏達(dá)莫注射液治療和只采用復(fù)方丹參注射液治療眼底出血患者兩種方案， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 觀察組顯效率、總有效率均顯著高于對照組（P<0.05）， 與孫祖華等[4]報道一致。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)， 銀杏達(dá)莫注射液中的有效成分銀杏總黃酮具有擴(kuò)張冠狀動脈血管、腦血管的作用， 同時還能夠改善腦缺血所損傷的癥狀和記憶功能；雙嘧達(dá)莫則可抑制血小板的聚集， 其濃度為50 μg/ml時可抑制血小板的釋放。臨床研究證明， 銀杏達(dá)莫注射液能夠減慢麻醉后貓、犬的心率， 對貓冠狀動脈結(jié)扎所導(dǎo)致的心肌缺血有著明顯的預(yù)防作用， 縮小心肌梗死范圍， 并且對缺血的心肌有保護(hù)作用， 能夠改善其組織缺血情況， 降低其耗氧量， 并可對由于缺血而受損的細(xì)胞組織進(jìn)行修復(fù)。

綜上所述， 采用銀杏達(dá)莫注射液治療眼底出血， 臨床治療效果良好， 值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉榮鳳. 銀杏達(dá)莫注射液與甲鈷胺聯(lián)合治療眼底病變療效觀察. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版）， 2015（1）：56.

[2] 王永斌. 復(fù)方樟柳堿注射液聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療前部缺血性視神經(jīng)病變的療效探討. 湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2014， 3（12）：61-63.

[3] 朱凱軍. 云南白藥膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血的療效觀察. 中國醫(yī)藥指南， 2013， 34（14）：229-230.

[4] 孫祖華， 林冰， 周容， 等. 銀杏達(dá)莫注射液治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的療效分析. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊， 2014， 12（11）：2998-3000.

[收稿日期：2015-11-26]