戴光強
心臟性猝死是指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的以意識突然喪失為特征的由心臟原因引起的自然死亡。1979年國際心臟病學(xué)會、美國心臟學(xué)會以及1970年世界衛(wèi)生組織定義的猝死為:急性癥狀發(fā)生后即刻或者24小時內(nèi)發(fā)生的意外死亡。目前大多數(shù)學(xué)者傾向于將猝死的時間限定在發(fā)病1小時內(nèi)。近年來,隨著我國心血管病發(fā)生率的增高,心臟猝死的發(fā)病率也明顯增加。
心臟性猝死者絕大多數(shù)患有器質(zhì)性心臟病,主要包括冠心病、肥厚型和擴張型心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎、非粥樣硬化性冠狀動脈異常、浸潤性病變、傳導(dǎo)異常(QT間期延長綜合征、心臟阻滯)和嚴(yán)重室性心律失常等。另外,洋地黃和奎尼丁等藥物中毒亦可引起。大多數(shù)心臟性猝死則是室性快速心律失常所致。某些因素如自主神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定、電解質(zhì)失調(diào)、過度勞累、情緒壓抑及用致室性心律失常的藥物等,都可觸發(fā)心臟性猝死。
從預(yù)防的角度來說,要想遠離心臟猝死,在日常生活中應(yīng)避免過度疲勞和精神緊張。戒煙、限酒、平衡膳食、控制體重、適當(dāng)運動,保持良好的生活習(xí)慣會減少心腦血管疾病的發(fā)生。而一系列研究表明,常吃魚,是遠離心臟猝死的一條捷徑。
美國哈佛大學(xué)的研究者追蹤了20551名年齡40歲~80歲的男性醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)每周至少吃一次魚的人比吃魚少于每月一次的人,發(fā)生心臟猝死的概率減少了一半。少量的魚肉竟有如此強大的保護心臟的功效,真是神奇。
一項來自荷蘭國家公共衛(wèi)生與環(huán)境研究所的研究結(jié)果顯示,常吃“肥魚”(三文魚、大馬哈魚、金槍魚、鯖魚等深海魚)者遭遇心臟猝死的風(fēng)險比不吃的低55%。研究人員以1373名40歲以上的荷蘭男子為樣本對象,做了40年的跟蹤調(diào)查,并對比研究了他們在這40年間的相關(guān)數(shù)據(jù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),平均每天吃“肥魚”60克以上的男子,其心臟猝死風(fēng)險比不吃魚的男子低55%。尤其是在50歲前就保持常吃魚習(xí)慣的男子,其心臟猝死風(fēng)險更是大大降低。研究人員認(rèn)為,“肥魚”中富含的ω-3脂肪酸(其中的DHA和EPA)是降低心臟猝死風(fēng)險的主要因素。
澳大利亞的一項研究發(fā)現(xiàn)或證實,魚類脂肪中的ω-3脂肪酸(其中的DHA和EPA)能預(yù)防心臟猝死。研究人員把20只成年猴分成兩組,每組猴的飲食中有31%為脂肪,一組攝入魚類的ω-3脂肪,另一組攝取其他的ω-6脂肪,16周后對每只猴的心臟施以電脈沖并測出誘發(fā)心臟猝死所需的電流閾值。結(jié)果,攝取魚類脂肪ω-3脂肪的猴,對引致心臟猝死的電流閾值明顯提高了,也就是說,攝取魚類脂肪含ω-3脂肪多的猴不容易發(fā)生心臟猝死!
要想通過吃魚達到預(yù)防心臟猝死的目的,以下三點建議需要格外關(guān)注:
第一,常吃。一周吃1~2次魚,每次不要少于200~400克。
第二,無論哪種魚,都含有一定量的ω-3脂肪酸(其中的DHA和EPA起關(guān)鍵作用,尤其是DHA)。當(dāng)然,含脂肪多的海魚(稱肥魚)更好,如:三文魚、大馬哈魚、金槍魚、鯖魚等。還有,淡水魚中的鱸魚也非常值得關(guān)注,我國國家糧食局科學(xué)研究院曾對10種海魚、淡水魚進行檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn),淡水魚中的鱸魚體內(nèi)DHA含量最高。
第三,如果不愛吃魚,可以吃魚油。質(zhì)量好的魚油富含ω-3脂肪酸,即富含DHA和EPA,適宜補充完全沒問題。當(dāng)然,吃與不吃全看個人選擇。