劉東梅

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

冠心病心絞痛的無(wú)縫隙護(hù)理及應(yīng)用效果分析

劉東梅

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 研究冠心病心絞痛的無(wú)縫隙護(hù)理及應(yīng)用效果。方法 將我院2015年1月～2016年9月冠心病心絞痛患者90例按照入院順序分兩組，每組45例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；無(wú)縫隙組應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理。就兩組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用和疾病療效、投訴率進(jìn)行比較。結(jié)果 無(wú)縫隙組疾病療效明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。無(wú)縫隙組投訴率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。無(wú)縫隙組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛的無(wú)縫隙護(hù)理及應(yīng)用效果確切，可減輕患者不良情緒，改善環(huán)境，縮短住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用和投訴。

冠心病心絞痛；無(wú)縫隙護(hù)理；應(yīng)用效果

冠心病心絞痛是常見(jiàn)多發(fā)心血管疾病，對(duì)人們身體造成嚴(yán)重危害。無(wú)縫隙護(hù)理是從患者入院到出院制定連續(xù)、個(gè)體化護(hù)理措施，使其得到完整、細(xì)致護(hù)理照料的一種護(hù)理方式[1]。本研究探討了冠心病心絞痛的無(wú)縫隙護(hù)理及應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年1月～2016年9月冠心病心絞痛患者90例按照入院順序分兩組，每組45例，對(duì)照組男19例，女26例。年齡43～77歲，平均（58.66±2.13）歲。無(wú)縫隙組男21例，女24例。年齡41～77歲，平均（58.29±2.96）歲。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；無(wú)縫隙組應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理。（1）無(wú)縫隙小組。由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士等組成無(wú)縫隙護(hù)理小組，合理根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)、資歷等安排護(hù)理小組成員，負(fù)責(zé)分管相應(yīng)患者。（2）無(wú)縫隙排班。實(shí)施8 h在崗和24 h負(fù)責(zé)制。護(hù)士長(zhǎng)提前1周排班，并根據(jù)具體情況增加排班人員和時(shí)間，靈活調(diào)整，應(yīng)對(duì)高峰時(shí)期。確保排班的連續(xù)性、合理性。（3）無(wú)縫隙護(hù)理內(nèi)容。飲食上確保食物種類(lèi)豐富，多進(jìn)食新鮮水果蔬菜，避免刺激性、高膽固醇食物；運(yùn)動(dòng)上需根據(jù)患者情況適當(dāng)鍛煉；保持愉快心情和樂(lè)觀(guān)生活態(tài)度；避免用力排便等[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者焦慮評(píng)分（SAS評(píng)分，超過(guò)50分代表焦慮）、環(huán)境評(píng)分（滿(mǎn)分100分）、住院時(shí)間、住院費(fèi)用和疾病療效、投訴率。

顯效：心功能改善2級(jí)；有效：心功能改善1級(jí)；無(wú)效：心功能無(wú)改善[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用比較

無(wú)縫隙組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用比較（±s）

表1 兩組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用比較（±s）

組別 焦慮評(píng)分 環(huán)境評(píng)分 住院時(shí)間 住院費(fèi)用（元）無(wú)縫隙組 44.14±0.15 96.02±5.53 7.52±1.92 4342.55±246.91對(duì)照組 45.24±1.91 84.98±2.72 9.26±3.57 6882.36±433.51 t 11.404 8.871 8.142 8.356 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者疾病療效比較

無(wú)縫隙組疾病療效明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者疾病療效比較 [n（%）]

2.3 兩組患者投訴率比較

無(wú)縫隙組投訴率0.00%明顯低于對(duì)照組11.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛是老年人常見(jiàn)心血管疾病，可危害其生命健康。傳統(tǒng)護(hù)理多為被動(dòng)、遵醫(yī)囑護(hù)理，具有滯后性。通過(guò)改良，采用無(wú)縫隙護(hù)理，可重組護(hù)理流程，通過(guò)無(wú)縫隙護(hù)理小組成立和無(wú)縫隙排班，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和有效性、合理性，促使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。冠心病心絞痛無(wú)縫隙護(hù)理的實(shí)施有效提升了護(hù)理人員的責(zé)任心和患者參與度，對(duì)改善病情，延緩疾病進(jìn)展意義重大[4-5]。

本研究中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；無(wú)縫隙組應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理。結(jié)果顯示，無(wú)縫隙組疾病療效明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。無(wú)縫隙組投訴率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。無(wú)縫隙組患者焦慮評(píng)分、環(huán)境評(píng)分、住院時(shí)間、住院費(fèi)用均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，冠心病心絞痛的無(wú)縫隙護(hù)理及應(yīng)用效果確切，可減輕患者不良情緒，改善環(huán)境，縮短住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用和投訴。

[1]鄧永蓮,陳宗寧.對(duì)老年冠心病患者實(shí)施整體護(hù)理的體會(huì)[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,34(5)：170-171.

[2]陳 嫻,林小玲.經(jīng)股動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈介入治療老年冠心病患者的整體護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,08(11)：68-69.

[3]回長(zhǎng)玲.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病介入治療的影響研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(29)：99,102.

[4]張 靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病合并心絞痛患者的臨床價(jià)值探析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(10)：118-119.

[5]陳麗影.52例老年冠心病患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2010,8(10)：135-136.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.36.113.02