鄧 星，陳 亮*

（重慶市中醫(yī)院，重慶 400021）

探討認(rèn)知護(hù)理對(duì)腎性高血壓患者藥物治療依從性的影響

鄧 星，陳 亮*

（重慶市中醫(yī)院，重慶 400021）

目的 觀察腎性高血壓患者實(shí)施認(rèn)知護(hù)理的臨床價(jià)值及可行性。方法 將140例腎性高血壓患者分為觀察組（認(rèn)知護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=70），對(duì)比患者藥物依從程度。結(jié)果 觀察組藥物依從率97.14%高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 認(rèn)知護(hù)理在腎性高血壓患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

腎性高血壓；認(rèn)知護(hù)理；依從性

腎性高血壓是直接因腎臟疾病引起的高血壓，具有發(fā)病率高、病因復(fù)雜、難以控制等特點(diǎn)?；诖?，本文選擇了140例腎性高血壓患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并分別予以不同護(hù)理措施，現(xiàn)詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究病例的選取時(shí)間為2014年10月～2015年10月，共選擇140例腎性高血壓患者。其中男84例、女56例，患者的年齡在42～64歲之間，年齡均值為（51.25±5.22）歲。采用隨機(jī)法將140例腎性高血壓患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異經(jīng)SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)后P＜0.05。

1.2 方法

觀察組70例腎性高血壓患者實(shí)施認(rèn)知護(hù)理干預(yù)。①首先，護(hù)理人員需要通過口頭交談、衛(wèi)生科普?qǐng)?bào)刊、健康咨詢、電教材料、互聯(lián)網(wǎng)、專題講座等途徑幫助患者了解和掌握腎性高血壓的相關(guān)知識(shí)，提高患者的自我保健意識(shí)。②其次，護(hù)理人員需要組織非技術(shù)性語(yǔ)言向患者講解科學(xué)用藥對(duì)控制病情的重要性，提高患者的依從程度，細(xì)致地向患者講解不同藥物的藥理，使用方法，常見不良反應(yīng)及禁忌等。提高患者用藥的安全性和可靠性，避免患者擅自增減用藥劑量或停藥。③腎性高血壓的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，患者往往在長(zhǎng)時(shí)間的治療過程中產(chǎn)生焦慮、抑郁等消極情緒。對(duì)此，護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者交流，掌握患者心理狀況的變化情況，并分析患者消極情緒的形成原因，并予以具有針對(duì)性的處理措施，幫助患者平穩(wěn)情緒。

針對(duì)70例對(duì)照組患者，依照常規(guī)護(hù)理要求[1]對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)140例腎性高血壓患者護(hù)理期間形成的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)予以錄入、處理和計(jì)算。檢驗(yàn)后P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

兩組依從性比較見表1。觀察組患者接受認(rèn)知護(hù)理干預(yù)后的藥物依從率明顯高于對(duì)照組。（P＜0.05）

表1 兩組患者藥物依從程度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

腎性高血壓患者如未及時(shí)接受治療，極容易出現(xiàn)出血性疾病、腦血管意外、心肌梗塞、心力衰竭等并發(fā)癥，病情嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者的生命安全。有報(bào)道指出[2]，患者由于對(duì)腎性高血壓的認(rèn)知不足，用藥依從性較差，在一定程度上影響了臨床治療及預(yù)后效果。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)對(duì)改善腎性高血壓患者依從性具有十分積極的作用和意義。本研究也進(jìn)一步證明了這一觀點(diǎn)，本研究中觀察組患者藥物依從率明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05。從中，我們不難看出，針對(duì)腎性高血壓患者實(shí)施認(rèn)知護(hù)理所取得的臨床效果，更加符合患者的生理需要，值得予以臨床推廣和應(yīng)用。

[1]秦為民,秦麗君.淺議認(rèn)知護(hù)理對(duì)腎性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(27)：195-196.

[2]廖小喬,譚建蘭,陳安華等.認(rèn)知護(hù)理對(duì)高血壓性腦出血患者藥物治療遵醫(yī)行為的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(3)：89-91.

本文編輯：李 豆

To explore the effect of cognitive nursing on drug compliance in patients with renal hypertension

DENG Xing, CHEN Liang
(Chongqing traditional Chinese medicine hospital,ChongQing 400021,China)

Objective To observe the clinical value and feasibility of cognitive nursing in patients with renal hypertension.Methods 140 patients with renal hypertension were divided into observation group (cognitive nursing) and control group (routine nursing, n=70), compared with the degree of drug compliance.Results The compliance rate of the observed group was 97.14% higher than that of the control group, P＜0.05.Conclusion The application of cognitive nursing in patients with renal hypertension is significant and worthy of promotion.

Renal hypertension; Cognitive care; Compliance

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.36.112.01

陳亮