郭 沖

（山東省泰安市，山東 泰安 271000）

坎地沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察

郭 沖

（山東省泰安市，山東 泰安 271000）

目的 探究坎地沙坦治療心血管疾病的臨床療效。方法 將收治的80例心血管疾病患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加入坎地沙坦，比較治療效果。結(jié)果 治療后兩組患者的舒張壓和收縮壓均低于治療前，觀察組降低效果顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組心血管事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。結(jié)論 坎地沙坦心血管疾病臨床療效顯著，可以明顯改善患者臨床癥狀，值得臨床推廣使用。

坎地沙坦；心血管疾??；臨床療效

心血管疾病是臨床常見的一種疾病，是指心臟及心血管病引起的一系列包括心臟病、高血壓、高血脂等疾病，具有較高的發(fā)病率和致殘率。隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，使得心血管疾病的患病人數(shù)在不斷的增加，已經(jīng)成為威脅我國(guó)人口安全的一大殺手[1]。因此找到一種治療心血管疾病的有效藥物是本次研究的重點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科室2015年9月～2016年9月期間收治的80例心血管疾病患者，高血壓49例，缺血性心臟病18例，充血性心力衰竭13例，將以上80例患者隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組患者40例。觀察組男性患者22例，女性患者18例，年齡（59.2±1.8）歲；對(duì)照組男性患者20例，女性患者20例，年齡（61.2±1.5）歲，經(jīng)比較分析兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以開展組間的互相比較，本次的臨床用藥方案患者具有知情權(quán)，并與我方簽訂知情協(xié)議，本次臨床研究獲得我院院辦一致同意。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)的治療比如硝酸酯類、降壓藥等，而觀察組在此基礎(chǔ)上給予患者服用坎地沙坦治療（浙江水寧藥業(yè)公司），4 mg，每天一次。兩組治療療程均為2個(gè)月。

1.3 觀察項(xiàng)目

記錄治療前后兩組患者的舒張壓和收縮壓水平，以及心血管事件的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)的分析在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0中完成，率的互相比較采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)比較后P＜0.05表示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后兩組舒張壓和收縮壓情況

經(jīng)過(guò)臨床治療后，兩組患者的舒張壓和收縮壓均低于治療前，觀察組降低效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，具體結(jié)果見表1。

表1 治療前后兩組舒張壓和收縮壓情況[（±s），mmHg]

表1 治療前后兩組舒張壓和收縮壓情況[（±s），mmHg]

收縮壓治療前 治療后 t P 治療前 治療后 t P觀察組 97.5±9.7 83.0±4.7 1.15 ＜0.05 153.3±12.0 136.5±10.0 7.02 ＜0.05對(duì)照組 97.2±9.8 89.9±5.0 1.02 ＜0.05 154.7±12.8 142.2±11.5 6.12 ＜0.05 t 0.02 1.00 0.19 0.95 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 舒張壓

2.2 心血管事件發(fā)生率比較

觀察組腦卒中1例，心肌梗死1例，心絞痛0例，心血管事件率為5.0%（5/40）；對(duì)照組腦卒中2例，心肌梗死3例，心絞痛2例，心血管事件率為17.5%（7/40），兩組心血管事件發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.68，P＜0.05）。

3 討 論

心血管疾病是臨床的常見病，多發(fā)于老年群體，據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示目前該病的發(fā)病率在逐漸的上升，并具有年輕化的特點(diǎn)[2]，又因?yàn)樵摬【哂衅鸩〖?、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，因此為了避免復(fù)發(fā)和降低病死率和致殘率應(yīng)該積極控制病情的發(fā)展，同時(shí)高危的群體應(yīng)該加強(qiáng)疾病的預(yù)防管理。

目前，臨床治療主要采取血管抑制藥物，從而控制了血壓、緩解其臨床癥狀但是治療仍然具有很高的復(fù)發(fā)率和心血管事件發(fā)生率?？驳厣程故且环N新的選擇性血管緊張素Ⅱ1型受體拮抗劑，可以阻斷AT1受體，松弛血管的平滑肌，增加鹽的排泄，抑制肥大細(xì)胞，降低血壓但是卻不改變心率和輸出量?？驳厣程雇ㄟ^(guò)拮抗血管平滑肌等處AT1受體作用使外周血管阻力降低，對(duì)腎小球出球小動(dòng)脈有更好的擴(kuò)張作用，從而能有效地降低腎小球內(nèi)灌注壓。本次的臨床研究結(jié)果中我們發(fā)現(xiàn)采用坎地沙坦治療的觀察組血壓降低效果十分明顯，而也沒(méi)有顯著降低心血管事件的發(fā)生率，這也與上述的理論符合。筆者在查詢相關(guān)文獻(xiàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)采用纈沙坦治療心血管事件的報(bào)道較多而采用坎地沙坦治療心血管的疾病的報(bào)道比較少[3]，因此本次的研究可以為臨床坎地沙坦的治療提供更多的參考資料，為后續(xù)的臨床提供參考。

經(jīng)過(guò)本次的臨床研究我們一致認(rèn)為：坎地沙坦心血管疾病臨床療效顯著，可以明顯改善患者臨床癥狀，值得臨床推廣使用。

[1]張艷秋,陸 紅.纈沙坦治療充血性心力衰竭及對(duì)血管活性物質(zhì)的影響[J].臨床誤診治,2006,2(19)：4-6.

[2]陳登宇.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察 [J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 ,2015(18)：16-18.

[3]危鳳藕,郝榆霞,霍新愛,等.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2016,7(11)：74.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.36.081.01