李麗英

（邯鄲市第一醫(yī)院心內(nèi)科，河北 邯鄲 056002）

氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑在心血管疾病治療中的應(yīng)用

李麗英

（邯鄲市第一醫(yī)院心內(nèi)科，河北 邯鄲 056002）

目的 探討治療心血管疾病時選擇氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑的效果。方法 以2013年6月～2016年6月為期，共挑選心血管疾病患者132例。為其中66例患者提供硝苯地平片治療，所得數(shù)據(jù)記對比組；另外66例患者則服用氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑，所得數(shù)據(jù)記研究組。結(jié)果 研究組治療總有效率為92.42%（61/66），明顯高于對比組74.24%（49/66），同時治療后研究組患者收縮壓和舒張壓均明顯低于對比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 利用氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑可有效治療心血管疾病。

心血管疾?。话甭鹊仄?、阿托伐他??；復(fù)合制劑

心血管疾病的發(fā)病機制較為復(fù)雜，且心臟和循環(huán)系統(tǒng)的病癥之間存在著密切的聯(lián)系，二者之間可以互為合并癥，其中以高血壓誘發(fā)的心臟疾病發(fā)病率較高。在治療過程中不僅要對血壓進行有效控制，而且還要進一步緩解心率異常等心臟病癥，這就需要采取聯(lián)合用藥方案或復(fù)合制劑進行治療。本文即是研究治療心血管疾病時氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合片劑的效果，如下為具體研究方法和內(nèi)容：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2016年6月收治的患者132例，經(jīng)臨床確定均患有高血壓合并冠心病。對比組中男：35例，女：31例，患者年齡中最大者78歲，最小者52歲，中位年齡為（65.37±3.28）歲，具有穩(wěn)定性心絞痛者共44例、不穩(wěn)定性心絞痛者共22例。研究組中男：37例，女：26例，患者年齡中最大者80歲，最小者53歲，中位年齡為（65.46±3.09）歲，具有穩(wěn)定性心絞痛者共45例、不穩(wěn)定性心絞痛者共21例。兩組患者一般資料無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

隨機將132例患者分為研究組66例，對比組66例。為其中一組患者提供硝苯地平治療，采用口服的治療方式，單次用藥劑量為30mg，每天給藥1次即可，所得數(shù)據(jù)記對比組。

另外一組患者則服用氨氯地平-阿托伐他汀鈣片，同樣采用口服治療方式，單次用藥劑量為10 mg，每天給藥1次，所得數(shù)據(jù)記研究組。兩組患者服藥時以溫水送服，且在治療期間不得使用任何含鈉鹽較高的食物，同時不服用其它輔助降壓藥物，共治療6個月[1]。分別在治療前后記錄患者舒張壓和收縮壓，并在治療后記錄兩組患者治療效果。

1.3 療效評價標準

療效顯著患者治療后舒張壓下降超過10 mmHg，到達正常值以下；或舒張壓下降超過20 mmHg，同時患者心絞痛發(fā)作次數(shù)降低為治療前的80%，持續(xù)時間明顯縮短。治療有效患者收縮壓下降在10～20 mmHg之間，同時心絞痛發(fā)作次數(shù)降低到治療前的50%～80%。治療無效患者收縮壓下降低于10 mmHg，且心絞痛發(fā)作次數(shù)減少低于治療前50%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究是基于數(shù)據(jù)處理SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05來表示數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

將兩組患者治療效果進行整理，并制成如下表格。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比表 [n（%）]

上表顯示，研究組患者治療總有效率明顯高于對比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 血壓數(shù)據(jù)

將治療前后兩組患者收縮壓和舒張壓數(shù)據(jù)進行整理，并制成如下表格。見表2。

上表顯示，兩組患者治療前收縮壓和舒張壓均無明顯差異（P＞0.05），但治療后研究組收縮壓和舒張壓均明顯低于對比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心血管疾病屬于全球性疾病之一，其多發(fā)于中老年人群，隨著我國老齡化進程的逐漸加快，使得國內(nèi)心血管疾病發(fā)病率逐漸提升。其中高血壓患者合并冠心病的幾率要高于原發(fā)性冠心病，在治療時必須采取降壓和心臟調(diào)理兼顧的方式。

氨氯地平本身屬于Ca2+拮抗劑，能夠有效抑制動脈的收縮作用，其效果是服用硝苯地平的2倍以上，能夠?qū)崿F(xiàn)快速降壓的效果，且在血液中半衰期較長，不良反應(yīng)率較低。在緩解血管平滑肌緊張的同時，還可以擴大外周血管流通量，從而降低外周血管阻力[3]。阿托伐他汀則是3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶的拮抗劑，其可以與這種酶的活性部分發(fā)生結(jié)合，從而降低其作用，降低血液中血脂的含量，進一步提升纖維蛋白溶解的效率，使得高血壓合并冠心病形成的血栓或硬化板塊得以消融，降低了患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)[4]。從本次研究中可以看出，研究組患者治療效果明顯高于對比組，且在治療后研究組患者的血壓數(shù)據(jù)均低于對比組。

[1]臨床療效.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果分析[J].當代醫(yī)學(xué),2015,21(08)：134-135.

[2]齊麗彤,孫躍民,李樹仁,等.苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀鈣復(fù)合制劑治療高血壓病合并高脂血癥的有效性和安全性[J].中國新藥雜志,2013,22(18)：2159-2163.

[3]李 迪,陳 安.氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合劑對高血壓合并高脂血癥患者血管內(nèi)皮功能影響[J].安徽醫(yī)學(xué),2015(03)：322-324.

[4]唐 嵐,王玉華,鮮玉瓊,等.氨氯地平和阿托伐他汀復(fù)方制劑對高危高血壓患者血漿炎癥標記物的影響[J].中國老年學(xué),2012, 32(14)：3046-3047.

本文編輯：李 豆

Application of amlodipine atorvastatin compound in the treatment of cardiovascular diseases

LI Li-ying
(Department of Cardiology; the fi rst hospital of Handan,Hebei Handan 056002,China)

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ISSN.2095-6681.2016.36.071.02