李蕙君
每年花開季節(jié),25歲研究生小劉就“阿嚏——”不斷。由于學(xué)習(xí)繁忙,他只是在藥店買點藥對付。最近一個月,小劉感到鼻塞明顯加重,鼻涕還有臭味,頭也很痛,他這才意識到事態(tài)的嚴(yán)重性。經(jīng)檢查,小劉鼻竇炎已經(jīng)很嚴(yán)重,必須手術(shù)治療。專家表示,急性鼻竇炎完全可以根治,怕的就是“拖”!
鼻竇炎久拖不治很危險
鼻竇炎的癥狀和感冒、過敏等相當(dāng)類似,容易混淆而疏忽,甚至延誤治療。有患者罹患慢性鼻竇炎,竟并發(fā)腦內(nèi)膿瘍。
一般人分不太清楚鼻竇炎和感冒的差別,其實較易判辨的區(qū)別是:鼻竇炎鼻涕更黏稠、咳嗽等癥狀持續(xù)較久、鼻涕倒流較常見、較少發(fā)燒等急性期癥狀。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科教授李添應(yīng)表示,除了一般人不容易判別,值得注意的是,目前仍有許多潛在的鼻竇炎患者未積極接受治療,原因是病患認(rèn)為癥狀時好時壞,警覺性不足;或誤認(rèn)為感冒或過敏,而忽略潛在危險性。鼻竇炎如果未適時治療,細(xì)菌會向周圍侵犯,可能引起眼、腦、肺部或周圍器官嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中造成顱內(nèi)并發(fā)癥例的機率約為3%至4%,甚至威脅生命。
急性鼻竇炎很好治
“急性鼻竇炎很好治,用足夠量、足夠時間的頭孢類抗生素控制感染,基本上就可以治愈?!崩钐響?yīng)說,“但是,臨床上有些患者對鼻塞、流鼻涕不太重視,沒有及時就醫(yī)或者被診斷為急性鼻竇炎后,用了三五天藥物,癥狀改善后就不服藥了,結(jié)果轉(zhuǎn)化為慢性鼻竇炎?!?/p>
慢性鼻竇炎患者鼻內(nèi)常有腥臭味,鼻涕黏稠且呈黃綠色或帶有紅色血絲等。因為長期有流不完、擤不掉的鼻涕及通氣不好,人也因此昏昏沉沉。李添應(yīng)說,很多人都覺得慢性鼻竇炎難治,那是因為一旦轉(zhuǎn)化為慢性后,鼻竇黏膜長期處于炎性刺激中,會發(fā)生病理改變,出現(xiàn)淤血、水腫、增厚、血管增生、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤、上皮纖毛脫落等一系列變化,這就為治療帶來了難度。
別做摳鼻屎的“漢子”
“保護鼻黏膜對于預(yù)防鼻竇炎至關(guān)重要?!崩钐響?yīng)說,“不少人習(xí)慣用指甲去摳鼻屎,很容易對鼻黏膜造成傷害,一旦黏膜受損,鼻中隔的易出血區(qū)很可能會出現(xiàn)感染,甚至?xí)浅鲅?。另外,鼻子里有很多纖毛,這些細(xì)小的‘絨毛,像掃把一樣把鼻腔的病菌和雜質(zhì)及時清除掉,可預(yù)防和減少鼻腔炎癥的發(fā)生。而經(jīng)常摳鼻孔,也會把這些纖毛給破壞掉。所以,即便鼻孔有鼻屎,不應(yīng)用指甲摳,而應(yīng)該用棉簽或柔軟的濕毛巾來清除。”
李添應(yīng)最后提醒,平時可以選用0.9%的生理鹽水清洗鼻腔,這個濃度的生理鹽水下,鼻腔內(nèi)的纖毛活動能力最好,可以達到較好的清潔作用。需要提醒的是,高滲鹽水,含鹽分比較多,會對鼻腔黏膜和纖毛造成損害,只能短期用。