宋春雪　張浩源　謝思娜（梅州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心　梅州514021）

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藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的效果觀察

宋春雪張浩源謝思娜（梅州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心梅州514021）

摘要：目的：研究藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的效果。方法：病例來源：我院2014年3月～2015年11月住院接受治療的83例新生兒病理性黃疸患者?；純悍纸M方法：簡單隨機(jī)化法。83例患兒分為組1和組2兩個(gè)組別。組1予以藍(lán)光治療；組2以藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療。觀察指標(biāo)：①總有效率；②總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間的差異。結(jié)果：①組2相比組1總有效率更高，X2統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P＜0.05；②組2相比組1總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間更短，t統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P＜0.05。結(jié)論：藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的效果確切，可有效改善膽紅素水平，促進(jìn)黃疸消退，縮短住院時(shí)間，值得推廣。

關(guān)鍵詞：藍(lán)光茵梔黃顆粒新生兒病理性黃疸效果

新生兒病理性黃疸為常見新生兒疾病，患兒可出現(xiàn)酸中毒、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞酶缺乏、感染和溶血病等，治療不及時(shí)可對(duì)其生長發(fā)育造成影響［1～2］。本研究對(duì)藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

病例來源：我院2014年3月～2015年11月住院接受治療的83例新生兒病理性黃疸患者?；純悍纸M方法：簡單隨機(jī)化法。83例患兒分為組1和組2兩個(gè)組別。

42例組2患兒中，男性25例，女性17例；日齡2～24d，平均日齡（7.62±0.13）d；新生兒體重2504～4019g，平均體重（3257± 114）g；

41例組1患兒中，男性23例，女性18例；日齡2～23d，平均日齡（7.53±0.09）d；新生兒體重2506～4015g，平均體重（3255± 121）g；

兩組患兒基線資料如上所述，P＞0.05，研究有較強(qiáng)的可行性。

1.2方法：組1予以藍(lán)光治療，采用南京圖特光電科技公司的藍(lán)光治療儀，每天連續(xù)照射8h。組2以藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療，1g/次，3次/d。

兩組患兒均治療1周。

1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：①總有效率；②總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間的差異。

治愈：血清膽紅素復(fù)常，黃疸完全消退；顯效：血清膽紅素基本復(fù)常，黃疸基本消退；有效：血清膽紅素和黃疸均改善；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=治愈、顯效和有效占總例數(shù)的百分比之和［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS21.0軟件；總有效率以%形式表示，計(jì)數(shù)資料采取X2檢驗(yàn)?？偰懠t素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間以（±s）形式表示，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)。衡量新生兒病理性黃疸治療結(jié)果數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2　結(jié)果

2.1兩組總有效率比較：組2相比組1總有效率更高，X2統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P＜0.05，如表1。

表1　兩組總有效率比較

2.2總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間比較：組2相比組1總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間更短，t統(tǒng)計(jì)處理有顯著差異，P＜0.05，見表2。

表2　總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間比較

3　討論

藍(lán)光治療新生兒病理性黃疸的原理在于膽紅素吸收光線，促使未結(jié)合膽紅素IxaZ型轉(zhuǎn)化為異構(gòu)IxaE型，可經(jīng)膽汁排泄至腸腔，降低血清膽紅素水平。但藍(lán)光治療可導(dǎo)致皮疹、發(fā)熱和腹瀉等癥狀，需配合其他方法治療［4～5］。

茵梔黃顆粒屬于茵陳、梔子、黃芩苷和金銀花等組成的具有清熱解毒和退黃利濕功效的中成藥，其中黃芩苷可涼血解毒，清熱利濕，除煩瀉火；金銀花可清熱解毒；茵陳清熱利濕和退黃，可有效保護(hù)肝臟，降低血清膽紅素水平［6～7］。

本研究中，組1予以藍(lán)光治療；組2以藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療。結(jié)果顯示，組2相比組1總有效率更高，總膽紅素、膽紅素恢復(fù)正常時(shí)間、退黃時(shí)間、出院時(shí)間更短，王桂梅［8］的研究中，組2給予患兒行藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療，組1患兒行單純藍(lán)光治療。結(jié)果顯示，總有效率組2為98.41%，組1為87.30%，血清紅膽素含量治療前后：組2為［（313.26±34.41），（93.28±16.41）］，組1為［（309.54±32.57），（125.49±18.57）］。膽紅素消退時(shí)間：組2為（5.09±0.71），組1為（5.86±0.84），跟我們的研究結(jié)果相似，說明藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的效果確切，可有效改善膽紅素水平，促進(jìn)黃疸消退，縮短住院時(shí)間，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］李舉，郝曉廣.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸臨床療效分析［J］.中國生化藥物雜志，2014，23（1）：121-122.

［2］唐駿.茵梔黃顆粒聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒病理性黃疸的療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（14）：68-69

［3］李婕，胡燕.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的臨床研究［J］.中國臨床藥理學(xué)雜志，2015，13（18）：1809-1811.

［4］吳婕.探析藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸安全性觀察［J］.母嬰世界，2015，32（2）：31-32.

［5］姬靜璐，王玉.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸的臨床療效［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29（6）：117-118.

［6］冉揚(yáng)，唐艷，何秋紅，等.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸臨床療效探討［J］.大家健康（中旬版），2015，12（9）：32-33.

［7］王仁國.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒治療新生兒病理性黃疸隨機(jī)對(duì)照研究［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，15（34）：100-101.

［8］王桂梅.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃顆粒對(duì)新生兒病理性黃疸治療效果及不良反應(yīng)的影響［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（9）：922-923，925.

中圖分類號(hào)：R722.17

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672-8351（2016）06-0115-01