趙晨晨

摘 要：對待死亡的態(tài)度影響著我們的生活態(tài)度，也影響著我們身心的發(fā)展，盡管死亡意味著生命的終結(jié)，但對待死亡的態(tài)度會改變?nèi)藗儗Υ膽B(tài)度。本文通過結(jié)合一例心理咨詢個案，簡介了死亡焦慮的含義，人們面對死亡焦慮的兩種典型的心理防御機制，以及死亡焦慮的積極意義。

關(guān)鍵詞：心理咨詢；死亡焦慮；心理防御機制

中圖分類號：B849 文獻標(biāo)識碼：B 收稿日期：2016-01-18

一、案例簡述

（1）來訪者一般情況：男，18歲， 大學(xué)一年級學(xué)生，獨生子女，家庭條件一般，和父母基本沒有交流。

（2）一般印象：體貌與年齡相符，衣著整齊，初次來訪時顯得較為緊張，話語不多，比較被動。隨著咨詢關(guān)系的建立，來訪者逐漸放松，話語變多，主動講述自己的想法、夢境及現(xiàn)實生活。

（3）精神狀態(tài)：情緒平和，沒有過于激動的時候，情感比較淡漠；思維較為清晰，有時語速比較慢。

（4）社會功能：社會功能正常，能維持正常的生活和學(xué)習(xí)。人際關(guān)系差，沒興趣與周圍的人來往。

（5）來訪者主訴：初次來訪時主訴自己覺得很空虛，一直在尋找人生的意義，但是始終沒有找到，害怕荒度人生。隨著咨詢關(guān)系的建立及信任的加深，筆者了解到，來訪者從初中開始自己的頭腦中創(chuàng)造出了一個無臉人，無臉人是自己的理想體，并且非常完美，也是自己的上級，自己的絕大多數(shù)行動都聽命于無臉人。來訪者還認(rèn)為他雖然擁有人類的身體，但在精神上卻是異類，和地球上所有人類都不是一個物種，他更高級，且只有他一個。因為有無臉人的陪伴，他在尋找生命的意義這條路上才不感到孤獨。

這個個案的特殊性在于它涉及了存在主義的四個終極關(guān)懷：死亡、自由和責(zé)任、孤獨、無意義。在這里我們主要討論的是從這個案例當(dāng)中折射出的死亡焦慮及其兩種典型的心理防御機制。

二、死亡焦慮

自古以來人類對死亡的恐懼是普遍存在的，人類意識到死亡、消逝這一事實終將到來后會產(chǎn)生恐懼、糾結(jié)、不解等復(fù)雜的思想和情緒，進而導(dǎo)致出現(xiàn)死亡焦慮。

在以上個案中，來訪者曾多次描述他的夢境，這些夢境鮮活地反映了來訪者的死亡焦慮。來訪者夢到自己懷孕并生下了一個嬰兒，當(dāng)他注視著這個嬰兒的時候，嬰兒的皮膚像老化的橡皮一樣裂開，最終化成粉末，消散得無影無蹤。還有一次，來訪者說他在夢中吃了一個患有艾滋病的病人，因為他知道吃了艾滋病病人會被傳染致死，可是如果不吃，他會因饑餓死得更快。

三、面對死亡焦慮的兩種基本心理防御機制

為了應(yīng)對這些死亡焦慮，我們建立起防御機制以避免對死亡的覺察，這些防御機制以否認(rèn)為基礎(chǔ)（諸如壓抑、潛抑、置換、宗教信仰等）塑造人格結(jié)構(gòu)，如果防御機制無效，就會導(dǎo)致我們看到臨床癥狀。根據(jù)存在主義治療流派的觀點，人類面對死亡的基本心理防御機制分別是以下兩種。

（1）獨特性。我們都知道，在基本的存在邊界內(nèi)，我們和別人沒有什么不同，可是在我們每個人的內(nèi)心深處，卻相信必死的法則只適用于別人，絕不適用于我們自己。在此個案中，來訪者為自己設(shè)立了一個神奇的角色，這個神奇的角色可以讓他超越自然規(guī)律，超越平凡，可以讓人否認(rèn)自身的生物屬性——命中注定必將死亡的屬性。

（2）終極拯救者。人類的信念中存在著一個全能的解救者：永遠關(guān)注著、熱愛著、保護著我們的力量或物質(zhì)。有些人是在超自然生命中找到拯救者，如各種宗教中存在著不同的神；有些人則是在現(xiàn)實環(huán)境中找到一個領(lǐng)導(dǎo)者或是一個崇高的目標(biāo)。數(shù)千年來，人們以這種方式克服對死亡的恐懼。在此個案中，來訪者的終極拯救者就是他創(chuàng)造出來的非常完美、可以指引他的無臉人。來訪者報告的一個夢境也顯示出他對終極拯救者的尋找：來訪者上樓時看到有個人下樓，來訪者清楚地知道對方就是自己生命中很重要的人，但是一直看不清他的臉。

四、死亡焦慮的意義

對于死亡焦慮，治療的目標(biāo)在于幫助來訪者了解對死亡的覺察和恐懼。死亡幫助我們了解焦慮，提供了一個心理動力的架構(gòu)，它是解釋的基礎(chǔ)，也是一種能夠激發(fā)觀點大幅轉(zhuǎn)變的邊界經(jīng)驗。

參考文獻：

[1] 歐文·D·亞隆.存在主義心理治療[M].北京：商務(wù)印書館，2015.

[2] 鄭曉江.論死亡焦慮及其消解方式[J].南昌大學(xué)學(xué)報（人文社科版）， 2001，32（2）：11-18.