李　炎，梁　辰，孫惠惠，朱亭亭，張　偉，張流波，趙斌秀

(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與衛(wèi)生相關(guān)產(chǎn)品安全所，北京　100021)

·論著·

普通民用洗衣機(jī)微生物污染狀況

李炎，梁辰，孫惠惠，朱亭亭，張偉，張流波，趙斌秀

(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與衛(wèi)生相關(guān)產(chǎn)品安全所，北京100021)

[摘要]目的了解普通民用洗衣機(jī)微生物污染狀況，為加強(qiáng)衛(wèi)生健康管理提供依據(jù)。方法采用現(xiàn)場(chǎng)采樣、實(shí)驗(yàn)室微生物檢測(cè)以及問卷調(diào)查的方法，對(duì)北京市民用洗衣機(jī)衛(wèi)生處理和微生物污染狀況進(jìn)行調(diào)查與分析。結(jié)果采集115臺(tái)洗衣機(jī)水源水，均未檢出細(xì)菌。115份洗衣機(jī)洗滌水水樣，細(xì)菌總數(shù)為0～135 000 CFU/mL，平均為13 206 CFU/mL；真菌總數(shù)為0～690 CFU/mL，平均為229 CFU/mL。不同使用年限的洗衣機(jī)洗滌水細(xì)菌菌落數(shù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中15份洗衣機(jī)洗滌水進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，檢出細(xì)菌17種，多數(shù)為條件致病菌。檢出最多的為銅綠假單胞菌(66.67%)，其次是金黃色葡萄球菌(60.00%)、大腸埃希菌(53.33%)。調(diào)查顯示，32.17%居民反映洗衣機(jī)內(nèi)存在異味和可見霉菌斑點(diǎn)；針對(duì)洗衣機(jī)內(nèi)存在的異味和霉菌斑點(diǎn)的問題，48.69%的用戶選擇開蓋通風(fēng)，38.26%的用戶采用局部擦拭和清理過濾網(wǎng)袋，僅10.43%的用戶選擇用消毒劑浸泡，24.35%的用戶不知如何處理。結(jié)論民用洗衣機(jī)內(nèi)微生物污染狀況嚴(yán)重，洗衣機(jī)使用、維護(hù)不當(dāng)將不利于健康。

[關(guān)鍵詞]民用洗衣機(jī)； 微生物； 污染； 衛(wèi)生問題； 健康危害

[Chin J Infect Control，2016，15(5)：313-316]

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民生活水平的提高，居民日常衛(wèi)生狀況受到關(guān)注，同時(shí)醫(yī)院感染調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)院感染源于社區(qū)[1-3]。為了解居民衛(wèi)生狀況，疾病預(yù)防和控制部門進(jìn)行公共場(chǎng)所物體表面污染調(diào)查，生活飲用水污染調(diào)查和家用冰箱污染調(diào)查與衛(wèi)生處置等[4-7]。本項(xiàng)目選擇北京市普通民用洗衣機(jī)作為調(diào)查對(duì)象，了解與人體接觸相關(guān)的物品日常衛(wèi)生狀況，分析對(duì)居民健康可能產(chǎn)生的危害，為制定相關(guān)衛(wèi)生控制措施與標(biāo)準(zhǔn)提供參考?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1材料與方法

1.1試驗(yàn)材料

試驗(yàn)儀器主要有VITEK 2型細(xì)菌鑒定儀及其配套的細(xì)菌鑒定試劑盒、電動(dòng)混勻器、濁度儀等，均為市售品。質(zhì)控菌株包括大腸埃希菌(8099)和金黃色葡萄球菌(ATCC 6538)，為本研究室保存；試驗(yàn)所用胰蛋白胨大豆瓊脂(TSA) 、真菌鑒定培養(yǎng)基、大腸埃希菌鑒定顯色培養(yǎng)基、金黃色葡萄球菌鑒定顯色培養(yǎng)基、銅綠假單胞菌鑒定顯色培養(yǎng)基、鏈球菌鑒定顯色培養(yǎng)基、白假絲酵母菌鑒定顯色培養(yǎng)基以及相關(guān)試劑盒器材均為國(guó)內(nèi)市售品。

1.2方法

1.2.1調(diào)查對(duì)象選擇北京地區(qū)民用全自動(dòng)洗衣機(jī)，洗衣機(jī)洗衣量為4～5 kg，使用半年以上，每周至少使用1次，且從未用任何方式清洗過洗衣機(jī)槽的波輪式或滾筒式全自動(dòng)洗衣機(jī)。

1.2.2采樣方法洗衣機(jī)水源水采樣方法：水龍頭下直接取10 mL 洗衣機(jī)水源水(多為市政供水)置于無菌試管中，同時(shí)加入10 μL濃度為100 g/L的硫代硫酸鈉磷酸鹽緩沖液(PBS)，以中和自來水中余氯，將采集的水樣帶回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌總數(shù)檢測(cè)。洗衣機(jī)洗滌水采樣方法：洗衣機(jī)內(nèi)注水至最高水位，啟動(dòng)洗衣機(jī)運(yùn)行10 min(以便將洗衣機(jī)內(nèi)污染細(xì)菌洗入水中)，停機(jī)后立即取水樣20 mL，置于無菌試管內(nèi)，加入20 μL濃度為100 g/L的硫代硫酸鈉PBS，帶回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行微生物檢測(cè)。

1.2.3檢測(cè)方法(1)細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)檢測(cè)方法：水樣用含1 000 mg/L吐溫80的PBS溶液適當(dāng)稀釋，取2～3個(gè)稀釋度樣液1.0 mL，接種無菌平皿內(nèi)倒入融化冷卻的TSA培養(yǎng)基(真菌接種專用培養(yǎng)基)混勻。待凝固后置于37℃培養(yǎng)48 h(真菌30℃培養(yǎng)72 h)觀察結(jié)果，計(jì)數(shù)平板菌落數(shù)，記錄結(jié)果。(2)細(xì)菌種類的鑒定方法：經(jīng)分離、純化的典型菌落作革蘭染色進(jìn)行初步分類，再取經(jīng)過初步分類的(18 h內(nèi))細(xì)菌新鮮培養(yǎng)物制成0.5～0.63個(gè)麥?zhǔn)蠁挝坏木鷳乙?，將GP213142鑒定卡 插入裝有革蘭陽性(G+)菌的懸液管，GN21314鑒定卡插入裝有革蘭陰性(G-)菌的懸液管，并將鑒定卡裝入VITEK 2細(xì)菌鑒定儀內(nèi)，運(yùn)行7～24 h后查看鑒定結(jié)果。

1.2.4問卷調(diào)查根據(jù)調(diào)查內(nèi)容設(shè)計(jì)制作調(diào)查表，基本內(nèi)容包括用戶一般信息、洗衣機(jī)相關(guān)信息、洗衣機(jī)使用狀態(tài)信息及其清潔保養(yǎng)信息等?，F(xiàn)場(chǎng)采樣人員在入戶采樣的同時(shí)，發(fā)放洗衣機(jī)衛(wèi)生調(diào)查表，調(diào)查人員對(duì)調(diào)查表內(nèi)容和填寫要求進(jìn)行講解后，要求被調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)認(rèn)真填寫，然后現(xiàn)場(chǎng)收回進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

應(yīng)用EXCEL 2007構(gòu)建數(shù)據(jù)庫，SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行單因素方差分析，多重比較采用LSD-t檢驗(yàn)，P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1洗衣機(jī)基本情況

共調(diào)查北京市民用洗衣機(jī)115臺(tái)，其中國(guó)產(chǎn)洗衣機(jī)56臺(tái)，進(jìn)口洗衣機(jī)59臺(tái)；洗衣機(jī)類型包括波輪式洗衣機(jī)100臺(tái)和滾筒式洗衣機(jī)15臺(tái)。

2.2細(xì)菌污染狀況

2.2.1細(xì)菌和真菌總數(shù)檢測(cè)結(jié)果采集115臺(tái)洗衣機(jī)水源水，均未檢出細(xì)菌。115份洗衣機(jī)洗滌水水樣，細(xì)菌總數(shù)為0～135 000 CFU/mL，平均為13 206 CFU/mL；真菌總數(shù)為0～690 CFU/mL，平均為229 CFU/mL。單因素方差分析結(jié)果顯示，不同使用年限的洗衣機(jī)洗滌水細(xì)菌菌落數(shù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　不同使用年限洗衣機(jī)洗滌水中細(xì)菌菌落數(shù)比較

注：a與b比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.047);a與c比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.007);b與c比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.144)

2.2.2細(xì)菌檢測(cè)情況隨機(jī)抽取15份洗衣機(jī)洗滌水進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，共檢出17種細(xì)菌，多數(shù)為條件致病菌，部分為致病菌。檢出率最高的為銅綠假單胞菌(66.67%)，其次是金黃色葡萄球菌(60.00%)、大腸埃希菌(53.33%)。各細(xì)菌檢出情況見表2。

2.3問卷調(diào)查結(jié)果

調(diào)查115臺(tái)民用洗衣機(jī)的用戶，32.17%居民反映洗衣機(jī)內(nèi)存在異味和可見霉菌斑點(diǎn)。針對(duì)洗衣機(jī)內(nèi)存在的異味和霉菌斑點(diǎn)的問題，48.69%的用戶選擇開蓋通風(fēng)的辦法，38.26%的用戶采用局部擦拭和清理過濾網(wǎng)袋，僅10.43%的用戶選擇用消毒劑浸泡，24.35%的用戶不知如何處理。在洗衣機(jī)維護(hù)與衛(wèi)生問題上，84.35%的用戶認(rèn)為洗衣機(jī)維護(hù)不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生衛(wèi)生問題，62.61%用戶認(rèn)為洗衣機(jī)槽夾層是最易出現(xiàn)問題的部位。見表3。

表2　15臺(tái)洗衣機(jī)中污染細(xì)菌種類及檢出情況

3討論

公共衛(wèi)生是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和文明進(jìn)步的標(biāo)志，同時(shí)也與很多傳染病和感染性疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。近年來，國(guó)內(nèi)許多疾病和預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)公共場(chǎng)所，如旅游、賓館飯店、美容美發(fā)、托幼機(jī)構(gòu)和各種水源衛(wèi)生問題展開了廣泛的調(diào)查，并發(fā)現(xiàn)了大量公共衛(wèi)生問題，為此國(guó)家衛(wèi)生行政部門頒布了相應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。但對(duì)社區(qū)居民居住環(huán)境衛(wèi)生問題尚關(guān)注不夠，已經(jīng)有資料表明，居民居室內(nèi)空氣、空調(diào)和冰箱等都存在嚴(yán)重的衛(wèi)生問題[4-7]。本研究專門對(duì)民用洗衣機(jī)進(jìn)行調(diào)查，研究結(jié)果表明，洗衣機(jī)洗滌水中平均細(xì)菌菌落數(shù)已達(dá)13 206 CFU/mL，真菌菌落總數(shù)達(dá)229 CFU/mL，細(xì)菌污染總數(shù)最高達(dá)1.35×105CFU/mL，真菌污染總數(shù)最高達(dá)690 CFU/mL。洗衣機(jī)洗滌水檢測(cè)出的僅僅是洗衣機(jī)槽桶壁表面上脫落到水中的一部分微生物，大部分微生物存在于洗衣機(jī)槽夾層桶壁的污垢和生物膜中[8-9]，表明家用洗衣機(jī)微生物污染較為嚴(yán)重。

表3　洗衣機(jī)衛(wèi)生問題調(diào)查結(jié)果

注：第5項(xiàng)和第6項(xiàng)為單項(xiàng)選擇，其余均為多項(xiàng)選擇

研究發(fā)現(xiàn)，不同使用年限的洗衣機(jī)細(xì)菌污染程度存在差異，但使用年限超過3年的洗衣機(jī)，隨時(shí)間延長(zhǎng)污染菌增減并不明顯。分析原因可能是由于使用年久的洗衣機(jī)內(nèi)形成了生物膜，而這種生物膜不容易被洗下。生物膜的形成需要經(jīng)過細(xì)菌黏附→定植→聚集形成微菌落→形成復(fù)雜的成熟生物膜；細(xì)菌從生物膜上游離出來，游離細(xì)菌繼續(xù)黏附、定植、分裂、分化，生成新的生物膜，周而復(fù)始，一定空間、一定時(shí)間內(nèi)細(xì)菌數(shù)量達(dá)到一定的平衡。

本研究結(jié)果顯示，15臺(tái)洗衣機(jī)中共檢出17種細(xì)菌，多數(shù)為條件致病菌，少數(shù)為致病菌，檢出率較高的為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌，與文獻(xiàn)報(bào)道[10-11]基本一致。條件致病菌和致病菌增加了疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此，洗衣機(jī)存在健康隱患，需要加強(qiáng)維護(hù)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)洗衣機(jī)用戶對(duì)洗衣機(jī)衛(wèi)生問題均有一定的認(rèn)識(shí)，但如何維護(hù)、如何清洗無正確的方法。開蓋通風(fēng)、擦內(nèi)桶、清理過濾網(wǎng)袋和消毒劑浸泡的方法，僅能一定程度上減少洗衣機(jī)的污染程度，并不能根本解決洗衣機(jī)污染問題。解決洗衣機(jī)污染問題，必須定期清除洗衣機(jī)槽中的污垢和微生物，防止生物膜的形成。

[參 考 文 獻(xiàn)]

[1]韓廣營(yíng)，單可記，陳公婷，等.社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性泌尿道感染病原菌及耐藥性[J].中國(guó)感染控制雜志，2015,14(9):611-613.

[2]王賽君，殷黎，馬玲玲.一次住院患者醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2014,31(2)：153-154.

[3]趙紅霞，軒凱.住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查報(bào)告[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2014,31(2)：162-164.

[4]戴舟艷，邵景鶯，周燕，等.杭州某區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2014,31(1)：96-97.

[5]羅軍，向曉霞.2014年重慶市萬州區(qū)農(nóng)村飲用水消毒效果分析[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2015，(12):1266-1267.

[6]沈瑾，王佳奇，段弘揚(yáng)，等.家用冰箱微生物污染現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2016，33(1)：15-17.

[7]劉德豐，王斌，朱軍生.一種冰箱抗菌除臭劑的抗菌試驗(yàn)觀察[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2006,23(6):570.

[8]趙斌秀，李炎，孫惠惠，等.過碳酸鹽洗衣機(jī)槽清洗劑相關(guān)性能及評(píng)價(jià)方法的研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2013，4(4)：24-27.

[9]邱俠，沈瑾，邢書霞，等．人工生物膜的制備及其清洗消毒特性的研究[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2010，27(3):244-249.

[10] 許慧慧，蘇瑾，阮素云，等.家用洗衣機(jī)污染狀況調(diào)查[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2007，23(4)：486-487.

[11] 張曉華，張學(xué)敏.家用洗衣機(jī)微生物污染狀況研究[J].環(huán)境科學(xué)與管理，2012，37(8)：73-74.

(本文編輯：左雙燕)

Microbial contamination of domestic washing machines

LIYan,LIANGChen,SUNHui-hui,ZHUTing-ting,ZHANGWei,ZHANGLiu-bo,ZHAOBin-xiu(InstituteforEnvironmentalHealthandRelatedProductSafety,ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijing100021,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the status of microbial contamination in domestic washing machines, and provide basis for strengthening hygiene and health management. MethodsOn-the-spot sampling, laboratory microbial detection, and questionnaire survey were performed to investigate and analyze the hygiene treatment and microbial contamination of domestic washing machines of Beijing residents. ResultsSource water of 115 washing machines were collected, no bacteria were detected.The total number of bacteria and fungi in washing water from 115 washing machines was 0-135 000 CFU/mL (13 206 CFU/mL on average) and 0-690 CFU/mL (229 CFU/mL on average) respectively. There was significant difference in bacterial colony forming unit in washing water from washing machines of different length of service (P<0.05). 15 specimens of washing water from 15 washing machines were performed bacteriological detection, 17 kinds of bacteria were detected, most of which were opportunistic pathogenic bacteria. The major detected bacteria was Pseudomonas aeruginosa (66.67%), followed by Staphylococcus aureus (60.00%) and Escherichia coli (53.33%). Survey showed that 32.17% of residents reflected the washing machines had peculiar smell and mildew spots, 48.69% of users chose to open the covers for ventilation,38.26% adopted local wiping and cleaning of filter bags, only 10.43% chose to soak with disinfectant, while 24.35% didn’t know how to deal with. ConclusionMicrobial contamination of domestic washing machines is serious, improper use and maintenance of washing machine is not conducive to health.

[Key words]domestic washing machine; microbe; contamination; hygiene problem; health hazard

[收稿日期]2016-02-15

[作者簡(jiǎn)介]李炎(1975-)，女(漢族)，副主任技師，主要從事消毒產(chǎn)品的檢測(cè)工作及消毒學(xué)的研究。 [通信作者]趙斌秀E-mail:1006528676@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1671-9638.2016.05.006

[中圖分類號(hào)]R197.2+1

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1671-9638(2016)05-0313-04