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        正畸修復治療牙周病所致前牙移位療效初步觀察及評估

        2016-06-15 17:12:52
        中國醫(yī)療美容 2016年2期
        關鍵詞:牙周病

        張 靜

        王榮生口腔診所,江蘇 常州 213131

        正畸修復治療牙周病所致前牙移位療效初步觀察及評估

        張 靜

        王榮生口腔診所,江蘇 常州 213131

        目的 觀察正畸修復治療牙周病所致前牙移位的臨床治療效果。方法 選取2014年7月至2015年7月期間在我院治療的牙周病所致前牙移位的48例患者進行研究,所有患者均予以正畸修復治療,觀察比較治療前后的療效。結果與治療前比較,治療后患者的牙周袋深度(3.28±0.55)mm、前牙覆蓋(2.62±0.57)mm、前牙間牙槽骨高度(5.14±0.54)mm,有明顯的改善,P <0.05;治療后患者的頜凸角(9.4±3.5)、下頜平面角(29.1±7.5)、Y軸角(63.2±5.8),與治療前比較,差異不明顯,P >0.05;面角治療后為(82.7±5.8),與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結論 正畸修復治療牙周病所致前牙移位,治療效果明顯,改善了患者的生活質量,具有重要的應用價值。

        正畸修復;牙周?。磺把酪莆?;療效

        牙周病是臨床常見的一種牙科疾病,它是由于牙周組織受到破壞使牙齒松動、移位而形成的,如果沒有及時予以治療,會加重患者的病情,從而使牙周組織受到損傷,使牙齒發(fā)生畸形和扭轉等不良現(xiàn)象[1]。相關研究報道顯示,牙周病導致的前牙位移患者的前牙會出現(xiàn)扇形位散開,嚴重的影響了患者的美觀和咀嚼功能,不利于患者的營養(yǎng)狀況[2]。為探究正畸修復治療牙周病所致前牙移位的臨床治療效果,本次研究共選取48例患者作為研究對象,現(xiàn)將具體的治療效果報道如下。

        1 資 料 與 方 法

        1.1 一般資料

        選取2014年7月至2015年7月期間在我院治療的牙周病所致前牙移位的48例患者進行研究,所有患者均確診為牙周病導致的前牙移位[3],其中男性患者31例,女性患者17例,年齡在(25-54)歲之間,平均年齡在(38.9±3.4)歲,所有患者經過X線檢查,均出現(xiàn)前牙位移、牙齒松動等癥狀,患者的咀嚼功能嚴重下降,以上患者均知曉本次研究實驗,自愿參加本次研究,并簽署同意書。

        1.2 治療方法

        首先,所有患者均予以牙周基礎性治療,然后予以正畸治療?;A治療主要包括對患者講解相關的知識,告知患者餐后要漱口,清潔牙周,將不良的修復體取出,同時予以牙周手術治療以控制牙周炎癥的反應,當炎癥有明顯的改善后,進行正畸修復。正畸治療具體方法如下:應用方絲弓矯正技術,將磨牙黏結頰面管,把患齒移動切牙、牙尖部位行黏結托槽,將前牙排列整齊后用多曲唇弓壓低上下前牙,同時結扎牙尖,并掛橡皮鏈,正畸治療的時間在10個月左右。

        1.3 觀察指標

        觀察治療前后患者的牙周袋深度、前牙覆蓋、前牙間牙槽骨高度以及治療前后頜凸角、下頜平面角、面角、Y軸角等觀察指標,分析正畸修復治療牙周病所致前牙移位的臨床治療效果。

        1.4 評價標準

        ①牙周袋深度:牙周袋底到齦緣之間的距離。②前牙間牙槽骨高度:X線檢查全口曲面斷層片中釉牙骨質界與牙槽嵴頂之間的距離[4]。

        1.5 統(tǒng)計學處理

        采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用平均數(shù)±標準差(!s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        2.1 治療前后兩組患者牙周袋深度、前牙覆蓋、前牙間牙槽骨高度

        與治療前比較,治療后患者的牙周袋深度(3.28±0.55)mm、前牙覆蓋(2.62±0.57)mm、前牙間牙槽骨高度(5.14±0.54)mm,有明顯的改善,P<0.05,詳細見表。

        2.2 治療前后兩組患者的頜凸角、下頜平面角、面角、Y軸角

        治療后患者的頜凸角(9.4±3.5)、下頜平面角(29.1±7.5)、Y軸角(63.2±5.8),與治療前比較,差異不明顯,P >0.05,面角治療后為(82.7±5.8),與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05,詳細見下表。

        表1 患者治療前后牙周袋深度、前牙覆蓋、前牙間牙槽骨高度(x!s)

        表2 治療前后兩組患者的頜凸角、下頜平面角、面角、Y軸角(xs!)

        3 討 論

        牙周病是牙齦、牙根外組織等出現(xiàn)炎癥導致的一種口腔疾病,是患者牙齒脫離的重要原因。牙周疾病患者會出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動以及形成牙周袋等癥狀。相關研究報道顯示,牙周病易導致糖尿病、白血病等疾病,嚴重的影響了患者的健康安全[5]。對于牙周病導致的前牙移位患者,單純治療牙周病并不能糾正前牙移位,不利用于恢復正??谇坏木捉拦δ埽黾恿搜乐懿〉膹桶l(fā)幾率。相關文獻報道,在予以患者治療中,需要根據(jù)患者的畸形程度和情況,制定相應的治療方案。一般情況下,輕度牙周損傷位移患者,不用行矯正治療,可以用藥物修復牙周組織,從而達到矯正牙齒的效果,緩解患者的痛苦癥狀。對于畸形嚴重的患者易導致面部畸形,影響了患者的正常生活,因此需要矯正治療,降低患者的痛苦。為了保證取得良好的治療效果,要選取合適的方式進行治療,保證前牙移位良好,使患者恢復正常的面部。相關研究報道顯示,應用正畸修復治療牙周導致的前牙移位,治療效果明顯,有效的改善了患者的癥狀,得到了患者的一致認可,本次研究與該報道結果一致[6]。

        本次研究中在正畸治療前先要求患者清潔牙周,將不良修復體去除,然后應用藥物或者牙周手術治療控制牙周炎癥,最后進行正畸修復。正畸修復可以改善牙齒的外觀以及牙周的組織生理學功能。本次研究結果顯示,與治療前比較,治療后患者的牙周袋深度、前牙覆蓋、前牙間牙槽骨高度有明顯的改善(P<0.05),治療后患者的頜凸角、下頜平面角、Y軸角比較差異不明顯(P>0.05),但面角比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可見,應用正畸修復治療可以有效的糾正患者的前牙移位,改善牙齒的美觀度,利于患者前牙咬合功能及咀嚼功能的恢復,改善了患者牙齦出血、牙周疾病等癥狀。

        綜上所述,應用正畸修復治療牙周病所致前牙移位,治療效果明顯,能有效改善患者的生活質量,具有重要的臨床應用價值。

        [1] 趙洪波.正畸修復治療牙周病所致前牙移位的臨床研究[J].中國醫(yī)師進修雜志,2011,34(9):10-12.

        [2] 葛振林,盧嘉靜,祁濤,等.牙周、正畸聯(lián)合法治療牙周病前牙移位的療效觀察[J].牙體牙髓牙周病學雜志,2009,19(4):229-231.

        [3] 郭俊英,何愛敏,郭玲麗,等.中老年牙周病晚期前牙移位正畸修復的臨床應用[J].中國老年學雜志,2004,24(3):258-259.

        [4] 楊穎,張艽.正畸修復治療牙周病致前牙移位的療效觀察[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2014,11(6):183-185.

        [5] 于鵬,陳明.老年牙周病患者前牙移位正畸治療的療效觀察[J].中華老年口腔醫(yī)學雜志,2015,13(4):205-208.

        [6] 鄧昊,周立輝,鮮文,等.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2015,15(9):1732-1734,1743.

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