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        酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療心律失常療效觀察

        2016-06-13 02:35:30李哲
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年3期
        關(guān)鍵詞:酒石酸辛伐他汀洛爾

        李哲

        酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療心律失常療效觀察

        李哲

        目的 研究酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀在心律失?;颊咧械呐R床治療效果,為提高臨床治愈率提供依據(jù)。方法 選取80例心律失常患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)治療方案不同將其分為2組,每組40例。對(duì)照組采用酒石酸美托洛爾治療,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療,比較2組治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.0%,顯著高于對(duì)照組的85.0%(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組治療滿意率為95.0%,顯著高于對(duì)照組65.0%(P<0.05)。結(jié)論 心律失?;颊咴诰剖崦劳新鍫栔委熁A(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療效果理想,能提高臨床療效和療效滿意率,值得推廣使用。

        糖皮質(zhì)激素;常規(guī)藥物;心血管內(nèi)科疾?。慌R床療效

        心律失常是臨床上常見的疾病,該疾病屬于發(fā)病率較高的心血管疾病,主要是由于心臟活動(dòng)起源于傳導(dǎo)障礙等造成的心臟搏動(dòng)頻率異常而引起的一種疾病癥狀。同時(shí),心律失常的發(fā)病不僅具有單一性,還能合并心血管病發(fā)病?;颊甙l(fā)病后容易引起供血不足或腦動(dòng)脈,造成出血麻痹、呼吸困難等,嚴(yán)重者將威脅患者生命[1]。為了探討酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀在心律失常患者中的臨床治療效果糖。選取80例心律失?;颊哔Y料進(jìn)行分析,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2014年12月~2015年12月新賓滿族自治縣人民醫(yī)院診治的80例心律失?;颊哔Y料進(jìn)行分析,根據(jù)治療方案不同將其分為2組。實(shí)驗(yàn)組40例,男29例,女11例,年齡22~68歲,平均(41.5±1.1)歲,病程1~15h,平均(6.1±1.8)h;對(duì)照組40例,男21例,女19例,年齡21~66歲,平均(39.7±1.3)歲,病程1.2~16.5h,平均(5.6±1.1)h?;颊呒凹覍賹?duì)治療方案、護(hù)理方法等知情同意,且自愿簽知情同意書,患者性別等臨床資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法 對(duì)照組采用酒石酸美托洛爾治療方法:根據(jù)患者臨床癥狀、病史等每次口服12.5~25mg酒石酸美托洛爾(西安楊森制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:J20090130),每天2次,連續(xù)服用3個(gè)月(1個(gè)療程)。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療方法:患者用藥起初每天口服10mg辛伐他?。嫡?湖南)制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20030902),每天1次;對(duì)于病情嚴(yán)重患者每天最多可復(fù)用34mg辛伐他汀[2-3]。

        1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者臨床癥狀、體征等正常,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常;好轉(zhuǎn):患者臨床癥狀、體征等得到明顯改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)部分異常;無(wú)效:患者癥狀等變化不明顯或病情加重病[4]。總有效率=(顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/本組患者例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采集數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),采用“[n(%)]”表示;計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用“x±s”表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 2組患者治療效果對(duì)比 本次研究中,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.0%,顯著高于對(duì)照組的85.0%(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組治療滿意率為95.0%,顯著高于對(duì)照組65.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 2組患者治療效果對(duì)比[n(%)]

        2.2 2組患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比較 本次研究中,實(shí)驗(yàn)組3例患者用藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐等,不良反應(yīng)率為7.5%;對(duì)照組7例患者用藥后出現(xiàn)出惡心、嘔吐等,不良反應(yīng)率為

        17.5 %。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.98,P<0.05)。

        3 討論

        近年來(lái),酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀在心律失常患者中得到應(yīng)用,且效果理想。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為

        95.0 %,顯著高于對(duì)照組的85.0%(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組治療滿意率為95.0%,顯著高于對(duì)照組65.0%(P<0.05)。酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀和單一治療藥物相比優(yōu)勢(shì)較多,辛伐他汀具有多種心臟細(xì)胞點(diǎn)生理特性,能有效的控制患者心肌缺血情況,從而能達(dá)到治療的目的。同時(shí),辛伐他汀的運(yùn)用具有療效高、安全性好等作用,能有效的改善患者臨床癥狀,促進(jìn)患者早期恢復(fù)[5-6];藥物具有抑制免疫、抗炎、抗感染等作用而在心血管內(nèi)科疾病中得以廣泛使用?;颊呤褂镁剖崦劳新鍫柭?lián)合辛伐他汀藥物能夠有效的提高血管張力,降低患者血壓,更加有利于擴(kuò)張血容量[7];其次,酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀的使用能夠促進(jìn)紅細(xì)胞、血小板以及粒細(xì)胞的增加,并且藥物能夠降低淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的減少;藥物能夠促進(jìn)糖異生,提高患者血糖。最后,酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀還具有輕微的排鉀儲(chǔ)鈉等功能。但是,酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀在臨床使用過(guò)程中如果使用不當(dāng)容易引起藥物不良反應(yīng)和其他并發(fā)癥。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組藥物不良反應(yīng)率為7.5%,顯著低于對(duì)照組17.5%(P<0.05)。同時(shí),由于心血管內(nèi)科疾病發(fā)病原因較多,疾病類型也比較多,患者在使用酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者臨床癥狀、病史等針對(duì)性用藥[8]。

        綜上所述,心律失?;颊咴诰剖崦劳新鍫栔委熁A(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療效果理想,能提高臨床療效和療效滿意率,值得推廣使用。

        [1] 王武.辛伐他汀聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013(10):51-52.

        [2] 朱利華.觀察辛伐他汀聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療心律失常的療效[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012(35):54-55.

        [3] 董瑞萍.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常30例[J].西部中醫(yī)藥,2012(6):28-29.

        [4] 廖育山,張輝,朱潮潘,等.辛伐他汀治療心律失常臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(16):139-140.

        [5] 任勇,劉文衛(wèi),唐永謙.阿托伐他汀和辛伐他汀對(duì)心肌缺血再灌注電生理參數(shù)及室性心律失常的影響[J].中國(guó)心臟起搏與心電生理雜質(zhì),2012(5):131-132.

        [6] 李碩賢.胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(3):133-134.

        [7] 蔚珍.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療心律失常臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,12(1):114-115.

        [8] 李晗,田文嘉,劉彬,等.不同性別冠心痛患者主要危險(xiǎn)因素的比較[J].中閉老年學(xué)雜志,2009,29(2):189-190.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2016.3.091

        遼寧 113200 新賓滿族自治縣人民醫(yī)院(李哲)

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