金家峰

壯骨通痹丸與硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關節(jié)炎的比較研究

金家峰

目的 探究臨床不同方法治療膝骨關節(jié)炎的療效差異。方法 選取78例膝骨關節(jié)炎患者為研究對象，隨機分為2組，各39例。觀察組患者給予口服壯骨通痹丸治療，對照組患者給予口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，比較2組患者實治前后的骨關節(jié)炎評分水平以及臨床綜合療效。結果 實施治療后，觀察組患者的骨關節(jié)炎評分水平（5.63±0.87）分顯著低于對照組（7.93±0.91）分，而觀察組的總有效率水平（94.87%）顯著高于對照組（79.49%），差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在臨床針對膝骨關節(jié)炎患者實施治療的過程中，采用壯骨通痹丸的臨床綜合療效好于給予單純硫酸氨基葡萄糖膠囊治療效果，是臨床治療膝骨關節(jié)炎的理想可靠選擇之一。

壯骨通痹丸；硫酸氨基葡萄糖；膝骨關節(jié)炎

臨床病理研究認為[1]，膝骨關節(jié)炎的發(fā)病多因關節(jié)軟骨的退化和磨損所導致，患者的相關關節(jié)功能出現(xiàn)了不同程度的降低或者損害。不僅降低了患者的生活質量，如果治療不當還會在一定程度上造成患者膝骨關節(jié)功能的永久性喪失。鑒于此，本次研究為了探究臨床不同方法治療膝骨關節(jié)炎的療效差異以便為臨床研究和報道結果提供借鑒，對臨床收治的膝骨關節(jié)炎患者78例采用兩種治療方法后的治療效果進行了對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院2013年12月～2014年7月收治的78例膝骨關節(jié)炎患者為研究對象。其中男48例，女30例；年齡52～70歲，平均（63.24±4.45）歲。隨機分為2組，每組39例。觀察組男22例，女17例；年齡52～70歲，平均年齡（63.99±4.88）歲；對照組男26例，女13例；年齡54～70歲，平均年齡（63.01±4.02）歲。2組患者臨床基線資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組 給予口服壯骨通痹丸治療。方藥組成：紫河車、陽起石、鹿角霜、海馬、巴戟天、山藥、肉蓯蓉、枸杞子、五味子、補骨脂、杜仲、牛膝、韭菜子、黃芪、川芎、水蛭、赤芍、地龍、人參、炒白術、當歸、淫羊藿、全蝎、炮穿山甲。將上藥煉蜜為丸，每天2次，每次6～10 g[2]。

1.2.2 對照組 給予口服硫酸氨基葡萄糖膠囊（石家莊制藥四廠，批號20120111），每天3次，每次2粒。

1.3 觀察指標 觀察2組患者實治前后的骨關節(jié)炎評分水平以及臨床綜合療效。（1）治愈：患者臨床癥狀幾乎消失，骨關節(jié)炎評分水平改善超過80%；（2）顯效：患者臨床癥狀顯著改善，骨關節(jié)炎評分水平改善超過50%，不足80%；（3）有效：患者臨床癥狀有所改善，骨關節(jié)炎評分水平改善超過30%，不足50%?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學軟件工具均為PEMS 3.1 for Windows 軟件包。計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組骨關節(jié)炎評分水平比較 實施治療前，2組指標差異不大，實施治療后，2組患者的骨關節(jié)炎評分水平均得到改善，但是觀察組改善效果顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組骨關節(jié)炎評分水平比較結果（x±s，分）

2.2 2組患者治療后綜合臨床效果比較 觀察組患者治療后的總有效率為94.87%；對照組患者治療后的總有效率為79.49%。觀察組的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 2組總有效率比較[n(%)]

3 討論

臨床研究認為[3]，膝骨關節(jié)炎屬于退行性關節(jié)病，也被稱之為增生性骨關節(jié)炎。從臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料上分析，膝骨關節(jié)炎的臨床發(fā)病率水平相對較高，屬于慢性和進展性的關節(jié)疾病。傳統(tǒng)臨床治療以西醫(yī)治療為主。

眾多報道證實[4]，硫酸氨基葡萄糖膠囊是目前臨床治療膝骨關節(jié)炎有效西醫(yī)方案。眾多病例均證實了其臨床顯著效果。藥理學相關文獻研究認為：硫酸氨基葡萄糖膠囊對于蛋白多糖降解的過程可以產(chǎn)生一定的抑制作用，從而對患者的關節(jié)軟骨受損情況進行顯著改善，對患者的關節(jié)軟骨功能進行全面修復。

在此研究的基礎上[5-9]，近年來，中醫(yī)臨床研究發(fā)現(xiàn)[6]：與西醫(yī)治療膝骨關節(jié)炎相比，采用中醫(yī)藥治療方案可以取得更為顯著的臨床效果。中醫(yī)在治療膝骨關節(jié)炎上強調的是以補益肝腎、強壯筋骨為主，輔以化瘀通絡。本院所采用的壯骨通痹丸正是基于上述中醫(yī)治療原理配制而成。通過與硫酸氨基葡萄糖膠囊的比較研究后，證實了其在治療膝骨關節(jié)炎過程中的臨床優(yōu)勢。

因此，在臨床針對膝骨關節(jié)炎患者實施治療的過程中，采用壯骨通痹丸的臨床綜合療效好于給予單純硫酸氨基葡萄糖膠囊治療效果，是臨床治療膝骨關節(jié)炎的理想可靠選擇之一。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.13.106

遼寧 110000 沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院 （金家峰）