聶曉茜

小兒腦癱的高壓氧治療及綜合康復效果

聶曉茜

目的 探討小兒腦癱的高壓氧治療及綜合康復的應用價值。方法 選取63例腦癱患兒，采用數(shù)字表抽取法，隨機將患兒分為對照組31例，觀察組32例。對照組患兒采用常規(guī)護理方法，觀察組患兒采用高壓氧治療及綜合康復，觀察對比2組患兒的臨床效果。結(jié)果 觀察組患兒總有效率為96.88%，對照組患兒總有效率為64.52%，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對小兒腦癱患兒，采用高壓氧治療及綜合康復護理，能夠提高臨床治療效果，提高醫(yī)療護理滿意度，值得臨床推廣與應用。

小兒腦癱；高壓氧治療；綜合康復

腦癱疾病就是目前最常見的一種疾病[1]，該病一旦發(fā)作就會給寶寶的生活和成長帶來非常嚴重的影響，如果一直拖延不治的話就會使病情進一步的惡化，拖垮整個溫馨的家庭[2]。近年來，腦癱的發(fā)病率呈現(xiàn)每年上升的趨勢，越來越多的人關(guān)注腦癱的相關(guān)問題[3]。本研究選取63例腦癱患兒作為研究對象，探討高壓氧治療及綜合康復對小兒腦癱的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月～2014年12月河南省永城市中心醫(yī)院收治的腦癱患兒63例，其中男38例，女25例。年齡8個月～6歲，平均（4.67±0.25)歲。將患兒分為對照組和觀察組。對照組31例患兒，男15例，女16例。年齡8個月～6歲，平均（4.59±0.19)歲；觀察組32例患兒，男23例，女9例。年齡9個月～6歲，平均（4.34±0.03)歲；2組患兒在性別、年齡、病程、病情、患病類型方面比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 本組患者在入院，護理人員要對患者健康進行綜合評定，給予患兒及時、有效的治療，并注意監(jiān)測患兒的生命體征和病情變化。

1.2.2 觀察組 （1）健康狀況評估。在患兒入院后，醫(yī)護人員對患兒進行綜合健康狀況評估，包括患兒的年齡、性別等一般情況、家族史、父母一般情況、母親分娩時情況、母親孕期情況以及患者的地生長發(fā)育情況等。（2）高壓氧治療。本組患兒均加以高壓氧治療，一般情況下，對于3個月～2歲的嬰兒需要使用單人純氧艙，加壓15min，艙壓以0.18MPa為宜,穩(wěn)壓控制在40min,減壓控制在15min,整個高壓氧氣治療時間控制在

60～70min,而對于2～10歲的患兒，則要使用多人空氣加壓艙治療，加壓20min，每天治療1次，1個療程10次，每個療程之間相隔7d天，隨時注意觀察患兒的治療效果。（3）康復訓練。在康復訓練期間，患兒注意放松僵硬的肌肉，避免痙攣體位的運動，預防畸形。（4）健康教育。家長就要給患兒加以鼓勵，讓患兒要有耐心和有康復的信心，并且對于患兒不能過分的保護，盡可能地讓患兒去接受正常的教育，不能讓其遠離社會，要和其他的孩子一起玩耍，鼓勵孩子多去參加一些社會的活動盡可能地讓孩子多走走多看看，也要接受系統(tǒng)的治療。

1.3 統(tǒng)計學方法 應用SPSS15.0軟件處理數(shù)據(jù)(為保證準確度數(shù)據(jù)均取3次處理的平均值)，計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒總有效率為96.88%，對照組患兒總有效率為64.52%，其總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患兒臨床效果比較(n)

3 討論

近幾年來我國患有腦癱的患兒日益增多，治療腦癱的技術(shù)和醫(yī)院也相應的慢慢在增加，但是，腦癱患兒的治療一直都是家長很苦惱的事情，腦癱不僅給孩子帶來的危害是非常大的，輕者會使孩子生活不能自理，重者會終身殘疾或者失去生命[4]，現(xiàn)實生活中有些腦癱患兒的家長在孩子進行長期治療后或是進入治療誤區(qū)、或是失去治療信心，這都是不可取的。因為小兒腦癱雖然治療有難度，但并非不可治療，家長與患兒一定要學會正視疾病，才能取得最康復效果[5-6]。近來臨床研究發(fā)現(xiàn)，小兒腦癱的高壓氧治療及綜合康復，具有良好的臨床效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒總有效率為96.88%，對照組患兒總有效率為64.52%，觀察組總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），這充分說明高壓氧治療及綜合康復在小兒腦癱治療中的臨床療效，這也與鐘新等[7]在綜合康復療法治療小兒腦癱療效觀察的研究結(jié)果保持一致。總而言之，對小兒腦癱患兒，采用高壓氧治療及綜合康復護理，能夠提高臨床治療效果，提高醫(yī)療護理滿意度，值得臨床推廣與應用[8]。另外，為了從根本上治療腦癱，需要廣大醫(yī)學者要加強進一步研究，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，不斷地研究治療方法，為致力于我國腦癱康復事業(yè)的向前發(fā)展，為廣大的腦癱患兒帶來了新的希望。

[1] 喬淑蘭,田靜.小兒腦癱的高壓氧治療及綜合康復[J].黑龍江醫(yī)藥, 2012,25(6):916-918.

[2] 石香榮.高壓氧治療小兒腦癱的護理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014, (36):122.

[3] 敖美卿,梁佩清,李巧珍，等.100例小兒腦癱采用綜合康復訓練療效探討[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2007,13(20):38-40.

[4] 唐強,李雪靜.綜合康復療法治療小兒腦癱的現(xiàn)狀研究[J].中國康復,2009,24(4):269-271.

[5] 林志，陳慧，李紅剛，等.神經(jīng)節(jié)苷酯聯(lián)合高壓氧治療小兒痙攣型腦癱[J].中國康復理論與實踐，2013，19（3）：255-256.

[6] 蘇億年，彭建英，趙丁丁，等.高壓氧治療對顱腦損傷患者C-反應蛋白和血糖影響的臨床研究[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2013，12（5）：349-350.

[7] 鐘新,劉川,楊恩華，等.綜合康復療法治療小兒腦癱療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2009,9(5):68-69.

[8] 李穎，許夢雅.高壓氧治療對小兒腦癱的臨床康復效果[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（9）：97-99.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.020

河南 476600 河南省永城市中心醫(yī)院（聶曉茜）