胡運梅，李秀玲

（湖北省宜城市鄢城衛(wèi)生院，湖北 宜城 441400）

優(yōu)質(zhì)護理在脊柱外科護理中的臨床應(yīng)用價值

胡運梅，李秀玲

（湖北省宜城市鄢城衛(wèi)生院，湖北 宜城 441400）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護理在脊柱外科護理中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的脊柱外科患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的臨床護理滿意度。結(jié)果 觀察組護理滿意度為97.50%，對照組護理滿意度為82.50%。觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在脊柱外科護理中常規(guī)的護理方案難以達(dá)到較好的效果，優(yōu)質(zhì)護理能夠有效地提高患者的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護理；脊柱外科；臨床應(yīng)用

隨著我國各個行業(yè)的不斷發(fā)展，人們在行業(yè)之中可能出現(xiàn)的職業(yè)性疾病的種類也相對增多。而建筑行業(yè)、工業(yè)生產(chǎn)的不斷發(fā)展，使得脊柱外科的患者數(shù)量也在逐漸增多，而且，多數(shù)脊柱疾病患者都是受到突發(fā)事件的影響，需要使用外科手術(shù)加以治療[1]。然而，外科手術(shù)治療并不等于其百分百的恢復(fù)，如想保證患者的療效，還需要良好的護理加以輔助。傳統(tǒng)的護理模式相對專業(yè)，也過于職業(yè)化，其護理之中不是以疾病的種類為中心，從而使得護理效果相對一般。而社會的發(fā)展，使得患者健康意識相對提高，對于醫(yī)療其提出了更高的要求，面對該種狀況，必須要對護理工作加以重視。優(yōu)質(zhì)護理其護理內(nèi)容更加全面，護理的針對性更強，護理方法也相對多樣化，能夠為脊柱外科護理工作提供更好的幫助，實現(xiàn)其療效的優(yōu)化[2]?，F(xiàn)就我院收治的脊柱外科患者護理過程加以研究，以確定優(yōu)質(zhì)護理的效果。其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的脊柱外科患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組男23例，女17例，年齡21～77歲，平均年齡（45±5.0）歲，脊柱骨折17例，腰椎骨折12例，頸椎骨折7例，強直性脊柱炎4例。觀察組男25例，女15例，年齡23～79歲，平均年齡（43±3.0）歲，脊柱骨折18例，腰椎骨折9例，頸椎骨折7例，強直性脊柱炎6例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)護理方案。其主要針對患者手術(shù)前后的各項指標(biāo)檢查與觀測，患者手術(shù)后的用藥、醫(yī)囑等。

1.2.2 觀察組

采用優(yōu)質(zhì)護理方案。其主要內(nèi)容有：（1）心理護理。脊柱外科患者長期處于一種高壓力的工作環(huán)境之中，疾病會使得其心理的負(fù)面因素相對提高，護理人員必須要多與患者進(jìn)行溝通，給予患者充分的訴說空間與鼓勵、安慰等，使得其心情相對放松，面對治療時，有效避免應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。（2）基礎(chǔ)護理強化。脊柱外科患者在手術(shù)前后，都會存在一定的心理障礙和行為障礙，在護理過程中，需要有效地幫助其規(guī)避這些障礙。例如：護理人員需要定期為病患擦拭身體，換洗衣物等，必要時，還需要做好消毒處理?？傊?，常規(guī)護理中的內(nèi)容需要保證其落實與深化。（3）環(huán)境護理。良好的環(huán)境對于患者的治療來說十分重要。護理人員需要保證患者病房環(huán)境的舒適程度，每日對病房的通風(fēng)與整潔進(jìn)行處理，同時，醫(yī)院內(nèi)疾病種類較多，要保證病房的消毒，避免交叉感染的出現(xiàn)，威脅患者的身體健康。病房色彩的調(diào)配也是能夠?qū)颊咝那檫M(jìn)行疏導(dǎo)的重要因素。（4）疼痛護理。脊柱外科患者在手術(shù)前后都會感覺到不同程度的疼痛，護理人員可以以藥物或者專業(yè)患者注意力的方式，來減緩患者的疼痛。當(dāng)然，止疼藥物對于患者的身體會造成一定的影響，因此，需要盡可能避免此類藥物的使用。

1.3 評價指標(biāo)

采取我院自制的護理滿意度調(diào)查表，患者對護理人員的護理行為加以打分。85～100分為非常滿意，60～85分為基本滿意，60分以下為不滿意。滿意度=基本滿意度+非常滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護理滿意度為97.50%，對照組護理滿意度為82.50%。觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

3.1 脊柱外科疾病

脊柱外科創(chuàng)傷是外科治療中的常見疾病之一，患者由于長期的負(fù)重或者其他因素，導(dǎo)致自身的脊柱受到了較大的創(chuàng)傷，而在突發(fā)性因素的作用下，這個創(chuàng)傷就會達(dá)到一個臨界值，使得患者的疾病發(fā)生[3]。通常，患有脊柱外科疾病的患者，其機體創(chuàng)傷以及相對較大，為了保證其健康，必須要進(jìn)行手術(shù)治療。然而，簡單的手術(shù)并不能保證其完全康復(fù)或者是恢復(fù)良好，護理才是其恢復(fù)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵[4]。雖然，隨著臨床醫(yī)療的發(fā)展，我國的護理質(zhì)量已經(jīng)相對提高。但是，高強度的醫(yī)療護理需求，使得很多護理人員處于一個相對高負(fù)荷的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，其依照基礎(chǔ)護理所實施的護理行為的質(zhì)量也有所下降[5]。盡管，臨床醫(yī)療中不斷追求護理質(zhì)量的提高，但是，護理方式?jīng)]有改變，其難以得到提高。

優(yōu)質(zhì)護理是隨著臨床醫(yī)療發(fā)展所出現(xiàn)的一種新型護理方式。該種護理方式相對傳統(tǒng)的護理方案來說，更加全面化、人性化、科學(xué)化[6]。優(yōu)質(zhì)護理打破了傳統(tǒng)護理的疾病本位理念，以患者為中心，在護理的過程中，針對患者的病情制定出對應(yīng)的護理方案。同時，其將護理工作的責(zé)任落實，保證護理工作確有實施，護理質(zhì)量有所考量。另外，其將傳統(tǒng)的護理工作擴展化，在保證基礎(chǔ)護理開展的前提下，更加注重患者的心理健康，從而使得護理高效而全面。我院通過對護理人員優(yōu)質(zhì)護理意識的培養(yǎng)，使得其在脊柱外科護理過程中，使用優(yōu)質(zhì)護理更加有效化，從基礎(chǔ)護理的強化、患者心理狀態(tài)、患者疼痛感、醫(yī)療環(huán)境等多個方面著手，使得患者在醫(yī)療中能夠得到最佳的服務(wù)，確保了護理工作的整體質(zhì)量，優(yōu)化了患者對醫(yī)院形象的認(rèn)知。在研究中，可以看出患者對于優(yōu)質(zhì)護理的好評度相對較高，而傳統(tǒng)的護理方案雖然能夠讓患者滿意，卻無法讓其滿足。尤其是，在患者醫(yī)療需求不斷提高的背景下，優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用價值更高。

通過本次研究，可以看出，在脊柱外科治療中，使用優(yōu)質(zhì)護理更加符合患者的治療需求，有效地保證患者的恢復(fù)進(jìn)度，同時，提高醫(yī)院的形象。故而，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 易 良.優(yōu)質(zhì)護理在脊柱外科護理中的臨床應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(6):214-215.

[2] 陳艷玲,馬 莉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念在外科護理中的實踐[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(23):275-276.

[3] 董秋萍.護士工作站前移在脊柱外科優(yōu)質(zhì)護理病房中的運用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,(27):88-89.

[4] 豐海珠.優(yōu)質(zhì)護理在脊柱外科護理中的臨床應(yīng)用價值[J].東方食療與保健,2016,(5):294-294.

[5] 何 震,姜秋平,谷江華,等.績效考核法在脊柱外科中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(24):426-426.

[6] 金海玉.脊柱外科護理安全隱患與防范對策[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(13):210-211.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.31.119.02