陳 靜

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)先鋒社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 大興安嶺 165012）

人性化護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響研究

陳 靜

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)先鋒社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 大興安嶺 165012）

目的 研究人性化護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響。方法 以本院在2015年7月～2016年6月期間收治的84例老年高血壓患者為研究對象，隨機(jī)分成兩組，觀察組42例，采取人性化護(hù)理，對照組42例，實施一般護(hù)理。將兩組的血壓水平、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對比。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組的血壓水平與各種并發(fā)癥發(fā)生概率均低于對照組（p＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理干預(yù)在改善老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥方面的效果較佳。

人性化護(hù)理；老年高血壓；血壓；并發(fā)癥

高血壓十分容易引發(fā)腦卒中、心律失常等并發(fā)癥，致殘率和致死率均較高，需引起高度重視。由于高血壓的病程較長，患者日常的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等因素會影響血壓波動，因此需在藥物治療的基礎(chǔ)上對其進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，本文旨在研究人性化護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響，見下。

1 資料和方法

1.1 資料

將2015年7月～2016年6月在本院接受治療的84例老年高血壓患者隨機(jī)分成兩組，42例/組。

對照組：男：女=20：22；年齡范圍62～88歲，平均年齡（75.26±6.24）歲。

觀察組：男：女=21：21；年齡范圍61～86歲，平均年齡（75.18±6.19）歲。

兩組老年高血壓患者的基線資料差別不大，P值大于0.05。

1.2 方法

本組實施一般護(hù)理（對照組）。提供溫馨舒適的病房，針對睡眠質(zhì)量較差者，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑輔助睡眠，介紹常用藥物的服用規(guī)則，密切監(jiān)測患者血壓等生命指標(biāo)的變化情況。

本組采取人性化護(hù)理（觀察組），主要內(nèi)容可概括為心理疏導(dǎo)、知識宣教、飲食指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理前后測量患者的舒張壓和收縮壓，觀察治療期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 18.0版軟件處理，舒張壓、收縮壓水平用（±s）表示—t檢驗；并發(fā)癥發(fā)生概率用%表示—卡方檢驗。P＜0.05表示2組患者的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差別較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如表1所示，兩組患者護(hù)理前的血壓水平對比無統(tǒng)計學(xué)意義，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組的舒張壓、收縮壓均較對照組更低，P＜0.05。

如表2所示，觀察組各種并發(fā)癥的發(fā)生概率均低于對照組，P＜0.05。

表1 對比2組老年高血壓患者的血壓變化情況（±s，mmHg）

表1 對比2組老年高血壓患者的血壓變化情況（±s，mmHg）

注：同對照組護(hù)理后相比（P＜0.05）。

組別 例數(shù)（n） 時間 舒張壓 收縮壓對照組 42 護(hù)理前 130.25±11.26 185.42±11.62護(hù)理后 104.51±10.61 149.87±10.21觀察組 42 護(hù)理前 130.69±10.58 186.46±10.67護(hù)理后 82.14±9.43 113.34±10.54

表2 對比2組老年高血壓患者的并發(fā)癥發(fā)生情況 [n（%）]

3 討 論

高血壓屬于慢性疾病[1]，按照發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓[2]，其中原發(fā)性高血壓的治愈難度較大，需長期服藥控制血壓水平，而部分繼發(fā)性高血壓通過藥物或手術(shù)治療可能治愈[3]，該病受患者情緒、生活狀態(tài)、飲食習(xí)慣等因素的影響較大，因此不但要采取合理的治療措施，還需加深患者對自身疾病的了解程度，使其自護(hù)能力提高。

一般護(hù)理比較注重病情的觀察和生命指標(biāo)的監(jiān)測，取得的效果欠佳。因此本文觀察組采取了人性化護(hù)理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包括：

第一，心理疏導(dǎo)。高血壓患者由于年齡偏大，加上疾病的影響，十分容易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，造成血壓波動，危及生命，因此需主動與患者溝通，囑咐保持良好心態(tài)的重要性，建議家屬多陪伴患者，讓其感受到來自家庭的溫暖，定期組織老年活動，建議患者積極參加，達(dá)到轉(zhuǎn)移注意力、改善身心的目的。

第二，知識宣教。結(jié)合患者的文化水平、疾病程度等因素進(jìn)行針對性的知識普及，宣教方式包括PPT、圖冊、視頻等，建議家屬一同參與，幫助患者理解，在提高患者疾病知識掌握程度的同時，消除其恐懼心理。

第三，飲食指導(dǎo)。日常飲食是影響高血壓患者病情的重要因素，需嚴(yán)格控制飲食，為每位患者制定針對性的飲食方案，叮囑要減少食用脂肪含量、鈉鹽含量較高的食物，多食纖維素含量較高的食物，多吃新鮮蔬果，定時用餐，少食多餐。

人性化的護(hù)理干預(yù)充滿個體化和個性化，系統(tǒng)性的為患者提供護(hù)理服務(wù)，堅持以人為本的護(hù)理理念，將患者的利益放在首位。本文結(jié)果部分?jǐn)?shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)理后的舒張壓、收縮壓兩項血壓指標(biāo)以及各種并發(fā)癥的發(fā)生率均較對照組更低，P值小于0.05。

由此可知，人性化護(hù)理干預(yù)能夠有效降低老年高血壓患者的血壓水平，積極預(yù)防并發(fā)癥，效果十分理想。

[1] 陳曉紅.人性化護(hù)理用于老年高血壓患者60例效果評價[J].中國藥業(yè),2015,24(B12):343-344.

[2] 曹 霞.試析人性化護(hù)理對社區(qū)老年高血壓患者的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(15):92-94.

[3] 修耕華.人性化護(hù)理在老年高血壓患者中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(16):77-78.

本文編輯：王 琦

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.31.110.02