薛發(fā)輝

（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死的效果分析

薛發(fā)輝

（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

目的 探討腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死的效果并作出分析。方法 選取2014年3月15日～2015年9月15日收治入院的急性腦梗死60例，通過隨機均分法分為兩組，研究組和對照組。對照組腦梗死患者給予丹參川芎嗪注射液治療；研究組腦梗死患者給予腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療；兩次一日，維持治療14天為準(zhǔn)。得出所有數(shù)據(jù)結(jié)果收集并做相關(guān)的比較分析。結(jié)果 兩組腦梗死患者治療有效率比較：經(jīng)過治療后，研究組腦梗死患者治療有效率96.67%（29例）明顯高于對照組腦梗死患者治療有效率63.33%（19例），有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

急性腦梗死；腦苷肌肽；丹參川芎嗪注射液；臨床效果

急性腦梗死患者需要引起重視，越早得到有效治療，患者預(yù)后效果越好。本次研究應(yīng)用腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療的臨床效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月15日～2015年9月15日收治入院的急性腦梗死60例，通過隨機均分法分為兩組，研究組和對照組。研究組一般資料為：男：女=25例：5例；年齡36～76歲，中位年齡（55.6±7.5）歲；合并癥有：12例高血壓，4例冠心病，5例糖尿病，9例高脂血癥；梗死部位：基底節(jié)區(qū)梗死15例，腦葉梗死8例，腦干梗死3例，小腦梗死4例；對照組一般資料為：男：女=26例：4例；年齡35～75歲，中位年齡（54.6±7.9）歲；合并癥有：11例高血壓，4例冠心病，6例糖尿病，9例高脂血癥；梗死部位：基底節(jié)區(qū)梗死16例，腦葉梗死9例，腦干梗死2例，小腦梗死3例；一般資料（性別、年齡、病情、病程等）均無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。注：參與本次研究的急性腦梗死患者全部征得本人或家屬的同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 所有參與本次的腦梗死患者從入院第一天開始，給予降血壓，抗血凝，脫水等相關(guān)處理。

1.2.2 對對照組腦梗死患者給予丹參川芎嗪注射液治療，具體如下：

給予對照組腦梗死患者丹參川芎嗪注射液10 mL+5%葡萄糖250 mL，靜脈滴注，兩次一日，維持治療14天為準(zhǔn)。

1.2.3 對研究組腦梗死患者給予腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療，具體如下：

給予對照組腦梗死患者丹參川芎嗪注射液10 mL+5%葡萄糖250 mL，靜脈滴注；同時，腦苷肌肽10 mL+5%葡萄糖250 mL，靜脈滴注，兩次一日，維持治療14天為準(zhǔn)。

1.2.4 由責(zé)任護士給予參與本次研究的急性腦梗死患者全部征得本人或家屬進(jìn)行疾病的講解以及相關(guān)注意事項，（簡單通俗易懂講解急性腦梗死的原因，身體的變化，用藥的注意等相關(guān)知識）。

1.3 評價指標(biāo)

所有參與本次研究的腦梗死患者經(jīng)過兩周的維持治療后，評價治療效果。通過CT檢查或MRI檢查，臨床效果分為3度，即顯效、有效、無效。分度標(biāo)準(zhǔn)：

①顯效：腦梗死患者臨床癥狀完全消失，臨床體征完全消失；

②有效：腦梗死患者臨床癥狀明顯改善，臨床體征明顯改善；

③無效：腦梗死患者臨床癥狀以及臨床體征無改善甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組腦梗死患者治療有效率比較

經(jīng)過治療后，研究組腦梗死患者治療有效率96.67%（29例）明顯高于對照組腦梗死患者治療有效率63.33%（19例），有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組腦梗死患者治療有效率比較

3 討 論

作為腦血管疾病常發(fā)病的急性腦梗死[1]，有發(fā)病率高、致殘率高，且治療預(yù)后差等等特征，雖然目前臨床上急性腦梗死的死亡率得到一定的控制，不過這些急性腦梗死患者預(yù)后均會有程度不一的功能性障礙，且嚴(yán)重影響急性腦梗死患者的生活質(zhì)量。針對急性腦梗死治療，主要是通過改善患者缺血區(qū)域的腦灌注以及改善腦循環(huán)，如血流動力學(xué)等。

本次研究中的腦苷肌肽注射液是復(fù)方類制劑，它的主要成分是多肽小分子以及神經(jīng)節(jié)苷酯；腦苷肌肽注射液可以通過促進(jìn)作用，有效改善腦代謝功能和腦血液。本次研究中的丹參川芎嗪注射液，其具有化瘀涼血、安神以及祛濕，還具有祛風(fēng)等功效。丹參川芎嗪注射液，依據(jù)藥理學(xué)角度分析，丹參、川芎通過腦血管流量提升，使血液粘度有效下降，從而有效改善微循環(huán)，使得神經(jīng)細(xì)胞得到有效保護，有效改善受損的神經(jīng)功能[2-3]。

本次研究中，對照組腦梗死患者給予丹參川芎嗪注射液治療；研究組腦梗死患者給予腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療；經(jīng)過治療后，研究組腦梗死患者治療有效率明顯高于對照組腦梗死患者治療有效率，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 夏翠萍.急性腦梗死患者監(jiān)測Ngb、BDNF和MBP的臨床意義[J].臨床誤診誤治,2016,29(12):81-84.

[2] 楊 琳.腦苷肌肽聯(lián)合丹參川芎嗪注射液對急性腦梗死臨床療效觀察[J].中國生化藥物雜志,2012,33(6):883-885.

[3] 梁建尤.不同時機使用他汀類藥物對急性腦梗死期患者對臨床療效、神經(jīng)功能及預(yù)后的影響[J].血栓與止血學(xué),2016,22(6).

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.31.088.02