余倩倩

（商丘市第一人民醫(yī)院急診輸液室，河南 商丘 476100）

系統(tǒng)化護(hù)理對急診患兒靜脈輸液不良反應(yīng)及滿意度的影響

余倩倩

（商丘市第一人民醫(yī)院急診輸液室，河南 商丘 476100）

目的 觀察系統(tǒng)化護(hù)理對急診患兒靜脈輸液不良反應(yīng)及滿意度的影響。方法 選擇2015年10月～2016年10月商丘市第一人民醫(yī)院急診輸液室行靜脈輸液治療患兒50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各25例。給予對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組實施系統(tǒng)化護(hù)理。觀察兩組靜脈輸液不良反應(yīng)及滿意度。結(jié)果 觀察組靜脈輸液不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 系統(tǒng)化護(hù)理利于降低急診患兒靜脈輸液不良反應(yīng)發(fā)生，提高臨床護(hù)理滿意度，臨床普及價值高。

系統(tǒng)化護(hù)理；急診患兒；靜脈輸液；不良反應(yīng)；滿意度

急診輸液室為患兒靜脈輸液治療的主要聚集場所[1]。由于急診輸液時間較為集中、藥物種類繁多及患兒臨床配合度低，治療過程中往往會發(fā)生不良反應(yīng)，影響輸液治療效率，激發(fā)家屬不滿情緒[2]。故采取有效的護(hù)理干預(yù)模式在降低臨床不良反應(yīng)中極為重要，利于提高急診輸液質(zhì)量[3]。鑒于此，本研究將觀察系統(tǒng)化護(hù)理對急診患兒靜脈輸液不良反應(yīng)及滿意度的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2016年10月商丘市第一人民醫(yī)院急診輸液室行靜脈輸液治療患兒50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各25例。觀察組男14例，女11例；平均年齡（3.53±1.01）歲。對照組男12例，女13例；平均年齡（3.02±1.14）歲。兩組基本資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理，講述輸液治療常規(guī)注意事項。觀察組實施系統(tǒng)化護(hù)理，具體步驟如下：①健康教育：向患兒及其家屬普及病癥知識、病癥預(yù)防、治療及護(hù)理知識，提升家屬認(rèn)知水平，促進(jìn)其引導(dǎo)患兒積極配合治療；②心理干預(yù)：評估患兒及其家屬心理狀態(tài)，用糖果獎勵及語言鼓勵等方法緩解患兒抵觸現(xiàn)象，并囑咐家屬參與其中，增強(qiáng)患兒治療依從性；③輸液干預(yù)：輸液前向患兒家屬征求意見，選取安全、可靠的穿刺部位，提高穿刺成功率，講述輸液過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)，提高心理應(yīng)對能力。輸液過程中加強(qiáng)巡查，及時處理意外狀況；④輸液后護(hù)理：輸液即將結(jié)束前陪伴于患兒身旁，輸液完成后立即拔出針頭，協(xié)助其正確按壓方法。

1.3 評價指標(biāo)

觀察兩組靜脈輸液不良反應(yīng)及滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）和例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組靜脈輸液不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況及滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

靜脈輸液為目前急診治療較為科學(xué)及重要的治療手段，因其具有給藥迅速、療效顯著及刺激小等特點，是當(dāng)今急診治療中不可缺少的組成部分[4]。但急診輸液室患兒多具有病情嚴(yán)重及發(fā)病急等特點，護(hù)患雙方交流、接觸時間較短，治療過程中稍有不慎極易引發(fā)護(hù)患糾紛。針對上述問題，給予急診輸液患兒科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)手段顯得極為迫切[5]。

系統(tǒng)化護(hù)理為一種全面、系統(tǒng)的干預(yù)模式，旨在為患兒提供輸液前、輸液時及輸液后的全程護(hù)理服務(wù)。輸液前與患兒及其家屬進(jìn)行友好溝通，對其實施健康教育及心理干預(yù)措施，促進(jìn)其掌握科學(xué)的防御措施，利于達(dá)到有效控制疾病的目的，同時評估患兒者內(nèi)心狀態(tài)，并采取針對性疏導(dǎo)措施以緩解不安情緒，增強(qiáng)治療動機(jī)，提高輸液治療配合度。治療時護(hù)理人員強(qiáng)化自身專業(yè)技能及知識，并有效引導(dǎo)鼓勵患兒，提升輸液治療效率，利于減輕患兒痛苦、降低輸液不良反應(yīng)。輸液過程中則加強(qiáng)巡查，及時掌握患兒輸液中心理及身體變化，利于及時處理意外狀況。本研究結(jié)果顯示，觀察組靜脈輸液不良反應(yīng)的總發(fā)生率低于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組，表明系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)可為急診輸液治療患兒提供科學(xué)、全方位護(hù)理措施，有效避免不良事件的發(fā)生，改善臨床護(hù)理滿意度。

綜上所述，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的實施利于降低急診患兒靜脈輸液不良反應(yīng)的發(fā)生，提高臨床護(hù)理滿意度，臨床普及價值高。

[1] 何美朵,林國珍.心理護(hù)理對靜脈輸液治療患兒配合度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):135-137.

[2] 申良榮,房夏玲,高向楠,等.陪護(hù)者對住院患兒靜脈輸液知識認(rèn)知的調(diào)查[J].護(hù)理管理雜志,2016,16(01):22-23,57.

[3] 張秀云,李冬梅.語言溝通聯(lián)合人性化護(hù)理在靜脈輸液3～6歲患兒中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(06):812-813,814.

[4] 楊利玲.門診患兒靜脈輸液心理問題及護(hù)理措施[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(02):319-320.

[5] 尚曉輝,孫瑞平.門診學(xué)齡前患兒靜脈輸液的安全管理及護(hù)理措施[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(34):4351-4353.

[6] 李 丹.門急診開展系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對靜脈輸液不良反應(yīng)及護(hù)理滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(09):1279-1282.

本文編輯：劉欣悅

Effect of systematic nursing on adverse reactions and satisfaction of intravenous infusion in emergency

YU Qian-qian
(Emergency infusion room, Shangqiu First People's Hospital,Henan Shangqiu 476100,China)

Objective To observe the effect of systematic nursing on the adverse reactions and satisfaction of intravenous infusion in emergency children.Methods Fifty patients with emergency treatment were randomly divided into observation group and control group(n=25).The patients were randomly divided into two groups:observation group and control group(n=25).Routine care was given to the control group, and the observation group was treated with systematic care. To observe the adverse reactions and satisfaction of the two groups of intravenous infusion.Results The total incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group,and the nursing satisfaction was higher than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Systemized nursing is helpful to reduce the incidence of adverse reactions in intravenous infusion of emergency patients,improve clinical nursing satisfaction and high clinical value.

Systematic care;Emergency children;Intravenous infusion;Adverse reactions;Satisfaction

R473.72

A

ISSN.2095-6681.2016.31.016.02