柴 輝

（山東省茌平縣樂平鎮(zhèn)郝集中心衛(wèi)生院，山東 聊城 252126）

觀察小劑量托瑞米芬結合消結安膠囊應用在乳腺增生癥患者治療中的價值

柴 輝

（山東省茌平縣樂平鎮(zhèn)郝集中心衛(wèi)生院，山東 聊城 252126）

目的 對乳腺增生癥患者給予小劑量托瑞米芬聯(lián)合消結安膠囊治療的臨床治療方案，達到提高治療效果的目的。方法 選取我院外科2015年4月～2016年4月收治的乳腺增生癥患者120例，將他們隨機分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組采用小劑量托瑞米芬聯(lián)合消結安膠囊治療，對照組只口服消結安膠囊。治療后對比兩組患者的治療效果、藥物起效時間、病情復發(fā)情況及相關不良反應發(fā)生情況。結果 觀察組的總有效率為93.6%，對照組為64.2%，觀察組有效率高，而藥物開始起效時間短于對照組，且發(fā)生不良反應的幾率低于對照組，兩組治療數(shù)據差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 小劑量托瑞米芬聯(lián)合消結安膠囊在臨床治療乳腺增生癥上很有優(yōu)勢，起效迅速，不良反應發(fā)生概率和復發(fā)可能性低，可在臨床上推廣應用。

托瑞米芬；乳腺增生癥；聯(lián)合治療，不良反應

乳腺增生癥又稱乳腺腺病，常見于23～50的女性人群中。發(fā)病的主要原因是乳腺小葉、乳腺導管在生理結構和形態(tài)功能上的退化，其發(fā)病機制很大程度上患者的內分泌功能影響。臨床表現(xiàn)為乳房開始出現(xiàn)腫塊，經前、精神壓力過大、情緒激動時疼痛感會加重，經后有所減輕。近幾年在世界范圍內乳腺增生癥的發(fā)病率都的增高趨勢和年輕化趨勢越來越明顯。積極采取有效措施治療該病，能夠顯著提高患者的生活質量和身心健康，降低乳腺細胞癌變率[1]。本文采用小劑量托瑞米芬結合消結安膠囊應用在乳腺增生癥患者，成績斐然，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月來我院治療的120例女性乳腺增生癥患者，她們均經過超聲檢查或特定的攝片方式確診，排除乳腺細胞癌變成惡性疾病的可能，且2個月內未接受任何治療。將患者隨機分成兩組，觀察組和對照組，每組60例。觀察組年齡21～57歲；患病時長4個月～11年，平均患病時長18個月；有21例患者表現(xiàn)為單側乳腺增生，9例為雙側乳腺增生，腫塊呈結節(jié)狀的有18例患者，呈片狀的有12例。對照組年齡22～54歲；患病時長5月～12年，平均患病時長14個月；有23例患者為單側乳腺增生，7例為雙側乳腺增生，腫塊結節(jié)狀的有16例，片狀的有14例[2]。該項研究經相關委員會批準，病患家屬同意。兩組患者年齡、患病時長等數(shù)據經比較顯示差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者只通過口服消結安膠囊進行治療，3次/d，3粒/次。觀察組患者在此基礎上聯(lián)合聯(lián)合小劑量托瑞米芬治療，即每日飯后給予患者半片托瑞米芬（30 mg）口服，3次/d，每次三粒消結安膠囊口服；將持續(xù)治療3個月作為一個療程，月經期間停止藥物治療，且治療期間不予其它相關藥物聯(lián)合治療。

1.3 觀察指標

治療后比較患者的治療效果、藥物起效時間、病情復發(fā)情況及相關不良反應發(fā)生情況。療效評定標準，乳房疼痛大幅度減弱或基本消失，腫塊大幅度減小為原來的1/4，為顯效；乳房脹痛有所減輕，腫塊最大直徑減小1/2以下，為有效；腫塊無明顯變化，或輕微變大，疼痛不減弱或加劇，為無效[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

觀察組的總有效率為93.6%，遠遠高于對照組，且藥物起效時間相對較短，相關不良反應的發(fā)生幾率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組復發(fā)率比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 治療后2組治療效果對比（%）

3 結 論

在臨床上，乳腺增生癥是一種屬于非腫瘤性、非炎癥性的良性疾病，患者細胞的病理形態(tài)較為復雜，發(fā)病時會伴有大小不等的囊腫形成，并伴有不同程度的疼痛感。目前我國女性中乳房增生癥發(fā)病率在逐年上升，對現(xiàn)代女性的生活和工作造成巨大影響，臨床醫(yī)生對此較為重視。托瑞米芬是一種新型非固醇類藥物，臨床上為淡黃色粉末，可與細胞內的雌激素受體結合，抗雌激素效果較理想，它還能有效降低細胞的血清總膽固醇比例，有效阻止癌變發(fā)生，阻斷癌細胞的增殖分化，能減緩患者乳房腫塊的疼痛，達到較好的治療效果，且對患者機體副作用相對較小[4]。

綜上所述，針對乳腺增生癥采用小劑量托瑞米芬結合消結安膠囊的方法，臨床效果顯著優(yōu)于單獨消結安膠囊治療，能夠減少對患者生活質量的影響，加快患者回歸正常生活的腳步，可在臨床大力推廣使用。

[1] 郭 艷,宋 寧,梁志兵,等.小劑量托瑞米芬聯(lián)合消結安膠囊治療乳腺增生癥200例臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015，67(1):81-82.

[2] 肖運忠.乳腺增生癥200例臨床診斷與治療分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(6):121-122.

[3] 肖安武.消乳散結膠囊聯(lián)合小劑量托瑞米芬治療乳腺增生的療效分析[J].醫(yī)學與社會,2015,14(B05):285-285.

[4] 陳 會 冬 ,焦 汝 泉 ,耿 慧 英 ,等 .小 劑 量 托 瑞 米 芬 聯(lián) 合 消 乳 散結膠囊在乳腺增生癥治療中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2015,33(1):92-93.

本文編輯：李 豆

R655.8

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ISSN.2095-6681.2016.33.172.02