賈曉花

（淶水縣婦幼保健院，河北 保定 074100）

中西醫(yī)結(jié)合治療熱感冒引起小兒肺炎的療效觀察

賈曉花

（淶水縣婦幼保健院，河北 保定 074100）

目的 觀察小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合頭孢呋辛治療小兒肺炎的療效。方法 將本院2015年2月～2016年1月兒科收治的肺炎患者100例，隨機分為兩組，每組50例。對照組給予頭孢呋辛靜滴，實驗組在對照組基礎上增加使用小兒肺熱咳喘口服液。觀察兩組療效。結(jié)果 小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合頭孢呋辛治療小兒肺炎的療效明顯優(yōu)于單一使用頭孢呋辛組（P＜0.05）。結(jié)論 小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合頭孢呋辛治療小兒肺炎的療效效果明顯，可縮短患兒住院時間，且未見不良反應。

小兒肺炎；肺熱咳喘；中西結(jié)合

小兒肺炎是兒科的常見疾病，由不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥，以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部啰音為共同表現(xiàn)。一年四季均可發(fā)病，也是威脅兒童健康的嚴重疾病[1]?？股貙Ψ窝字гw、衣原體等致病菌抗菌活性強，臨床多用于治療小兒肺炎，療效顯著。但療程較長，為快速緩解患兒癥狀，在用抗菌藥物治療的同時，我院兒科應用小兒咳喘口服液輔助治療，取得較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2015年2月～2016年1月兒科收治的肺炎患者100例，隨機化分實驗組男29例，女21例，年齡1～6歲，平均年齡（3.±1.5）歲；對照組男28例，女22例年齡2-7歲，平均年齡3.1±1.4歲。兩組患兒就臨床體征，實驗室檢查，X光片檢查等基線資料進行比對差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。符合研究標準。該研究征求各患兒家屬同意，進行前予以充分解釋并簽署知情同意書，表示自愿參加。

1.2 診斷標準

參照小兒肺炎臨床診斷標準[2]（1）臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽，肺部干濕啰音，胸片檢查肺部陰影；（2）白細胞正常或偏高。

1.3 治療方法

所有患兒均按10 mg/kg/d劑量，靜脈滴注給予頭孢呋辛葡萄糖注射液。操作如下：將頭孢呋辛溶解于5%葡萄糖注射液內(nèi)，靜脈滴注，每日一次，每3天一個療程，停藥4天后進行第二個療程，若無效則停藥4天后繼續(xù)下一療程給藥。實驗組增加小兒肺熱咳喘口服液治療。

1.4 觀察指標及評判標準

觀察兩組患兒的治療效果。指標評判如下：痊愈為臨床癥狀、體征均消失，達到出院標準；顯效為臨床體征顯著緩解（體溫正常，咳嗽次數(shù)降低，無干濕啰音）；無效為病情未見好轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)重?？傆行?治愈率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

經(jīng) 過 1 0 天 的 治 療 后 ， 試 驗 組 明 顯 優(yōu) 于 對 照 組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療方法療效比較 [n（%）]

3 討 論

小兒肺炎是兒科的常見疾病，由不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥，以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部啰音為共同表現(xiàn)。一年四季均可發(fā)病，也是威脅兒童健康的嚴重疾病。嬰幼兒由于呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，在季節(jié)交替、溫度驟變之時容易感染誘發(fā)肺炎，是患肺炎的高危人群。小兒肺炎起病迅速，若不及時治療，往往導致患兒器官損傷，是嬰幼兒死亡的主要原因[3]。

頭孢呋辛注射液屬于第二代頭孢類類抗菌藥物，抗菌效果顯著，能夠有效抑制支原體，同時還能夠?qū)Ω锾m陽性菌的形成產(chǎn)生一定的抑制作用[4]。除抗菌作用外，對患兒的胃腸道產(chǎn)生的影響較小，能夠降低不良反應的發(fā)生。該藥滲透性好，能夠快速增加感染區(qū)藥物濃度；半衰期長，每日給藥一次就能達到較好抗生素效應，達到良好的治療效果。

小兒咳喘口服液廣泛應用于哮喘的治療。近幾年小兒咳喘口服液應用于小兒肺炎的治療相關報道相繼出現(xiàn)。趙潤等[5]證明聯(lián)合應用小兒咳喘口服液比單純使用抗菌藥物療效更好。聯(lián)合用藥組在治愈率，發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音癥狀消失時間和住院時間指標上都顯著優(yōu)于單一應用抗生素治療。

本研究證明小兒咳喘口服液聯(lián)合頭孢呋辛注射液靜脈滴注在小兒肺炎的治療上效果明顯，可縮短患兒住院時間，后續(xù)跟蹤調(diào)查也證明應用此法治療的患兒短期無復發(fā)現(xiàn)象。

[1] 汪雪梅.布地奈德霧化吸入聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎的效果[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(31):117-119.

[2] 胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:1204.

[3] 錢慶輝,小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點和診治分析[J].中國醫(yī)藥導刊,2012,14(07):1107-1109.

[4] 梁景林.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的分析[J].當代醫(yī)學,2012,26(14):135-136.

[5] 趙 潤.布地奈德霧化吸入輔助治療國內(nèi)小兒肺炎療效的Meta分析[J].中國藥房,2011,22(32):3041-3043.

本文編輯：吳宏艷

R563.1

B

ISSN.2095-6681.2016.33.170.02