胡云峰

（新疆精河縣人民醫(yī)院門診中醫(yī)科，新疆 博爾塔拉 833300）

益氣通脈湯對冠心病合絞痛的治療效果觀察

胡云峰

（新疆精河縣人民醫(yī)院門診中醫(yī)科，新疆 博爾塔拉 833300）

目的 分析并探討益氣通脈湯對冠心病合絞痛的治療效果。方法 研究資料選取我院2015年1月～2016年1月收治的冠心病合絞痛的60例患者，按入院順序分為治療組與對照組，各30例。對對照組采用基礎(chǔ)治療，對治療組在基礎(chǔ)治療上加用益氣通脈湯，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 采用益氣通脈湯治療的治療組取得的治療總有效率明顯高于基礎(chǔ)治療的對照組，治療組治療后的N瑞腦鈉肽前體水平明顯低于對照組，治療組與對照組臨床療效比較，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。討論 對冠心病合絞痛患者采用益氣通脈湯治療，治療效果顯著，明顯較低患者的N瑞腦鈉肽前體水平，值得臨床應(yīng)用。

益氣通脈湯；冠心病合絞痛；治療效果；觀察

冠心病是一種常見的心血管疾病，該種疾病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化，患者供血不足，使血管管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟病。冠心病患者長期供血不足，容易出現(xiàn)心律失常，有相關(guān)研究表明，冠心病已成為嚴(yán)重威脅人類生命安全的重要疾病[1-2]。本次研究為分析并探討益氣通脈湯對冠心病合絞痛的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料選取我院2015年1月～2016年1月收治的冠心病合絞痛的60例患者，患者均符合《缺血性心臟病的命名與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。按入院順序分為治療組與對照組，各30例。治療組男17例，，女13例，年齡36～82歲，平均（55±3.5）歲，病程6個月～16年，平均（6.8±5.2）年。對照組男15例，，女15例，年齡39～82歲，平均（57±3.5）歲，病程6.5個月～16年，平均（7.2±5.2）年。對比兩組患者的性別、年齡以及病程等基線資料，差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對對照組采用基礎(chǔ)治療，基礎(chǔ)治療主要包括擴(kuò)冠、抗凝、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。對治療組在基礎(chǔ)治療上加用益氣通脈湯，黃芪30 g，黨參30 g，栝蔞30 g，半夏10 g，陳皮10 g，薤白15 g，丹參20 g，郁金12 g，紅花10 g、三七10 g、赤芍15 g、葛根15 g、桂枝10 g、瓜蔞15 g、薤白10 g、石菖蒲6 g。交由本院中藥部，水煎服，每次150 mL，3次/d，1劑/d，早晚分服。對照組與治療組治療時間均定為15天。

1.3 療效判定

將本次臨床療效分為顯效、有效、無效，顯效：患者經(jīng)治療后，患者的心功能水平顯示為提高2個級別，每日發(fā)生心絞痛的次數(shù)明顯減少；有效：患者經(jīng)治療后，患者的心功能水平顯示為提高1個級別，每日發(fā)生心絞痛的次數(shù)有減少趨勢；無效：患者的新功能水平無提高現(xiàn)象，甚至下降，心絞痛每日發(fā)作次數(shù)未減少甚至增加。其中，治療總有效率=顯效率+有效率。觀察兩組患者治療前后血漿N瑞腦鈉肽前體水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0來完成本次研究的數(shù)據(jù)分析。不同組別間的等級資料采用t檢驗，其他相關(guān)計數(shù)資料以相對數(shù)構(gòu)成比（%）或率（%）表示，計數(shù)資料采用卡方檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

采用益氣通脈湯治療的治療組取得的治療總有效率明顯高于基礎(chǔ)治療的對照組，治療組治療后的N瑞腦鈉肽前體水平明顯低于對照組，治療組與對照組臨床療效比較，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 對比兩組治療效果與N瑞腦鈉肽前體水平（±s）

表1 對比兩組治療效果與N瑞腦鈉肽前體水平（±s）

組別 n N瑞腦鈉肽前體水平（mL） 臨床療效 總有效率[n（%）]治療前 治療后 顯效 有效 無效治療組 30 1599.4±528.3 498.7±208.4 15 13 2 28（93.3）對照組 30 1598.4±541.2 787.1±277.3 12 10 8 22（73.3）統(tǒng)計值 - 0.274 15.341 4.471 P -＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

冠心病容易引起心肌缺血，長期會演變成心力衰竭合并心絞痛，臨床研究證實冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，再加上該種疾病多發(fā)生于中老年人群，對我國老年人群的晚年生活質(zhì)量造成不利影響，嚴(yán)重危害著人民群眾的健康和生活[4]。對冠心病合并心絞痛患者的治療顯得極為重要，采用益氣通脈湯治療，發(fā)揮藥物的養(yǎng)心補血、通脈止痛作用，增加冠脈儲備功能，增加心肌收縮力和心排血量，加速紅細(xì)胞的流速，改善微循環(huán)，清除氧自由基，減輕患者的胸痹心痛，心悸怔忡，心絞痛，心率不齊等臨床癥狀，對冠心病患者的生活質(zhì)量提升具有重要作用[5]。采用益氣通脈湯治療的治療組取得的治療總有效率明顯高于常規(guī)基礎(chǔ)治療的對照，兩組對比差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對冠心病合絞痛患者采用益氣通脈湯治療，可顯著改善心肌供血、減輕臨床癥狀，治療效果顯著，明顯較低患者的N瑞腦鈉肽前體水平，值得臨床應(yīng)用。

[1] 李高樓,朱開功,杜慶鉬.益氣通脈湯對冠心病心絞痛病人機(jī)體Gal-3,ESM-1和Omentin-1水平的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,(23):2724-2727.

[2] 白文娟,尉 棟,劉為滸.通脈化濁湯對冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證病人的臨床治療效果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,(13):145.

[3] 王淑潔.益氣通脈湯對冠心病心力衰竭患者心功能及N端腦鈉肽前體的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2016,(13):199-200.

本文編輯：李 豆

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2016.33.154.02