王 琨

（黑龍江省農(nóng)墾九三分局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

多樣性護(hù)理方式在糖尿病并發(fā)冠心病患者中的護(hù)理價(jià)值研究

王 琨

（黑龍江省農(nóng)墾九三分局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

目的 探究多樣性護(hù)理方式在糖尿病并發(fā)冠心病患者中的護(hù)理效果。方法 選取2014年10月～2015年12月來我院就醫(yī)的糖尿病并發(fā)冠心病患者60例作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行分組。多樣性護(hù)理組30例患者應(yīng)用多樣性護(hù)理干預(yù)，一般護(hù)理組30例患者應(yīng)用一般護(hù)理干預(yù)，研究對(duì)比兩組糖尿病并發(fā)冠心病患者的治療依從性及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 多樣性護(hù)理組患者護(hù)理后的治療依從性、生活質(zhì)量評(píng)分分別為（89.32±5.32）分、（88.65±4.55）分，相比對(duì)照組明顯更高（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)糖尿病并發(fā)冠心病患者采取多樣性護(hù)理干預(yù)切實(shí)可行，護(hù)理效果顯著。

多樣性護(hù)理；糖尿病；冠心??；效果

糖尿病屬于臨床常見的代謝性疾病之一，患病率較高，且較易并發(fā)其他的疾病，其中冠心病屬于該病的常見并發(fā)癥[1]，目前，臨床治療糖尿病并發(fā)冠心病主要對(duì)患者實(shí)施藥物治療，但為保證治療效果，控制患者病情進(jìn)展，對(duì)其實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施非常必要。我院對(duì)糖尿病并發(fā)冠心病患者分別實(shí)施多樣性護(hù)理、一般護(hù)理干預(yù)，見如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年12月來我院就醫(yī)的糖尿病并發(fā)冠心病患者60例作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行分組，各30例。多樣性護(hù)理組平均年齡（56.68±8.73）歲，男 19例 （ 63.33% ） ，女11例（36.67%）； 糖 尿 病 患病時(shí)間2～16年，平均（9.89±2.55）年。一般護(hù)理組平均年齡（ 56.71±8.69）歲，男20例（66.67%），女10例（33.33%）；糖尿病患病時(shí)間2～17年，平均（9.92±2.49）年。多樣性護(hù)理組和一般護(hù)理組患者的資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

一般護(hù)理組應(yīng)用一般護(hù)理干預(yù)，主要是指護(hù)理人員向患者簡單講解糖尿病、冠心病的發(fā)病機(jī)制或原因、危害及治療方法，對(duì)其血糖及基礎(chǔ)生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，并指導(dǎo)其服用相關(guān)的治療藥物，向其講解飲食的相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其進(jìn)行相關(guān)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。

多樣性護(hù)理組應(yīng)用多樣性護(hù)理干預(yù)，一般護(hù)理同上組患者，并同時(shí)給予患者多樣性護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)方法為：（1）健康宣教：為增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)向其講解糖尿病并發(fā)冠心病的發(fā)病機(jī)制、治療及護(hù)理方法，告知患者合理飲食及良好生活習(xí)慣的重要性及必要性，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，戒煙酒。（2）心理護(hù)理：在治療期間，患者均會(huì)存在不同程度的心理負(fù)性情緒，為使其以積極、良好的心態(tài)配合治療工作，護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵(lì)、安慰患者，向其詳細(xì)講述積極心態(tài)的意義及作用，使其重建戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）用藥護(hù)理：為減少不良反應(yīng)的發(fā)生，增加患者的服藥依從性，護(hù)理人員應(yīng)事先向患者講解各種藥物的作用及不良反應(yīng)，并囑咐其嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，切忌擅自停藥或減藥。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

對(duì)比兩組糖尿病并發(fā)冠心病患者的治療依從性（選擇我院自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)患者的服藥、飲食控制﹑運(yùn)動(dòng)及復(fù)查等情況進(jìn)行評(píng)定，總分100分，評(píng)分越低，即依從性越差）及生活質(zhì)量評(píng)分（選擇GQOL-74量表[2]進(jìn)行評(píng)定，滿分為100分，評(píng)分越高，即生活質(zhì)量越高）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

多樣性護(hù)理組患者護(hù)理后的治療依從性、生活質(zhì)量評(píng)分分別為（89.32±5.32）分、（88.65±4.55）分，相比對(duì)照組明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的治療依從性及生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表1 比較兩組患者的治療依從性及生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

注：*表示與對(duì)照組相比較（P＜0.05）。

組別 n 治療依從性評(píng)分 生活質(zhì)量評(píng)分多樣性護(hù)理組 30 89.32±5.32* 88.65±4.55*一般護(hù)理組 30 76.24±3.61 74.32±3.67

3 討 論

本研究為探究多樣性護(hù)理方式在糖尿病并發(fā)冠心病患者中的護(hù)理效果，對(duì)該類患者分別實(shí)施多樣性護(hù)理、一般護(hù)理干預(yù)，研究發(fā)現(xiàn)，一般護(hù)理只注重對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，具有較強(qiáng)的普遍性，護(hù)理效果一般，患者的滿意度不高，而多樣性護(hù)理主要是指對(duì)患者實(shí)施健康宣教、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、隨訪護(hù)理，護(hù)理措施更全面化、多樣化，有助于提高護(hù)理人員的責(zé)任心。

對(duì)此次結(jié)果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，多樣性護(hù)理組患者護(hù)理后的治療依從性、生活質(zhì)量評(píng)分分別為（89.32±5.32）分、（88.65±4.55）分，相比對(duì)照組明顯更高，這提示多樣性護(hù)理的效果顯著優(yōu)于一般護(hù)理的干預(yù)效果，有助于增加患者的治療依從性，改善其生活質(zhì)量。

綜上所得，對(duì)糖尿病并發(fā)冠心病患者采取多樣性護(hù)理干預(yù)切實(shí)可行，護(hù)理效果顯著。

[1] 王詠梅.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(4):13-16.

[2] 范聰聰,汪 敏.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(6):149-150.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.33.83.01