李美紅 王遷美 方妍

健康教育護理干預(yù)對骨折患者康復(fù)的影響

李美紅 王遷美 方妍

目的 探究健康教育護理干預(yù)對骨折患者康復(fù)的效果。方法 選取90例骨折患者，將其隨機分成觀察組和對照組，各45例。對照組通過常規(guī)護理的方式，觀察組在其基礎(chǔ)上通過健康教育的方式，對比2組患者肌肉萎縮的情況、依從性和舒適度等，以及患者對于護理的滿意度。結(jié)果 觀察組肌肉萎縮2例,對照組肌肉萎縮8例,觀察組更優(yōu)(P＜0.05)；觀察組依從性97.78%優(yōu)于對照組的84.44%,差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組舒適度為97.78%,優(yōu)于對照組的66.67%(P＜0.05)；觀察組滿意度95.55%優(yōu)于對照組的82.22%,差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對骨折患者實行健康教育護理干預(yù)，能夠提速患者骨折的愈合情況，同時降低患者肌肉萎縮的情況，提升患者的護理滿意度和依從性，加速其康復(fù)的速度，縮短實際治療的時間，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

健康教育；護理干預(yù)；骨折康復(fù)影響

骨折屬于臨床方面比較多發(fā)的病癥，其一般是因為外傷所造成，然而也可能因為其他方面的因素所造成?；颊吖钦畚恢玫牟煌?、骨折的程度也有一定的差異，所以治療的方式也各不相同。所以，在實際進行治療的過程，治療和康復(fù)情況會受到處理方式、患者的心理狀態(tài)和康復(fù)日期等很多的因素不良的影響。特別為很多骨折的患者在治療的階段，通常會選擇出院進行康復(fù)治療[1]。本次研究，選取90例骨折患者，探究健康教育護理干預(yù)對骨折患者康復(fù)效果，現(xiàn)進行具體的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遂川縣人民醫(yī)院2012年5月～2013年10月收治的90例骨折患者，作為本次研究的對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各45例。其中包括男58例，女32例，平均年齡(52.74±7.82)歲。觀察組中男30例，女15例；年齡22～72歲；平均年齡(47.29±4.94)歲。對照組中男28例，女17例；年齡20～78歲；平均年齡(49.34±4.82)歲。所有的患者通過手術(shù)進行治療，同時應(yīng)保證患者在知情的情況下，簽署知情的治療和護理方案的同意書，樂意積極配合進行治療和護理，2組患者一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 護理方式 對照組通過常規(guī)骨折護理的方式進行治療，觀察組在其基礎(chǔ)上實行系統(tǒng)化的健康教育護理干預(yù)進行治療。護理方法：結(jié)合患者病情、家庭教育情況、社會的背景等，選擇適當?shù)膶嶋H對患者和其家屬講解骨折的基本知識和治療、護理的方式、康復(fù)階段需要注意的內(nèi)容。進而確保患者能夠正確的看待病癥的發(fā)生和發(fā)展，可與康復(fù)的階段積極和患者、患者的家屬進行有效的溝通，消除患者的不良情緒，能夠配合進行治療和護理。并向患者介紹一些適宜的飲食補充營養(yǎng)，日常生活方面應(yīng)以患者的行為進行指導(dǎo)，如排便、穿衣等。康復(fù)后期進行指導(dǎo)，應(yīng)通過和患者通話或隨訪的方式加以溝通，確?；颊吣軌蛑饾u恢復(fù)正常的行動，并應(yīng)適當?shù)倪M行鍛煉。

1.3 觀察指標 患者產(chǎn)生的廢用性肌肉萎縮狀況進行有效的統(tǒng)計和分析，同時應(yīng)對患者的生活品質(zhì)進行記錄，以及舒適度、滿意度和依從性等?；颊呤孢m度的評價，利用疼痛方面的強度量表，以及舒適度進行評價。治療后，能夠降低患者的疼痛感，應(yīng)保證患者靜臥位進行休息，確?；颊叩那榫w較為穩(wěn)定，逐漸恢復(fù)正常飲食和睡眠。治療后，患者疼痛感無顯著的完善，而且患者的情緒、飲食、睡眠質(zhì)量不會受到外界因素所影響。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過SPSS 17.0軟件加以統(tǒng)計學的處理,計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者舒適度和護理滿意度比較 觀察組患者在實際治療的過程，舒適度及護理的滿意度情況進行比較，均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 2組患者護理滿意度和舒適度比較[n(%)]

2.2 2組患者肌肉萎縮情況、依從性的比較 通過統(tǒng)計學進行分析，觀察組肌肉萎縮情況、依從性顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。表明患者通過健康教育護理干預(yù)，治療效果較佳，愿意積極配合醫(yī)護人員進行治療和護理。見表2。

表2 2組患者肌肉萎縮情況、依從性的比較[n(%)]

3 討論

健康教育，主要以知識傳授的方式，針對患者的病癥加以有效的指導(dǎo)[2]。患者日常護理，通過個人護理的方式加以干預(yù)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，使其能夠不斷的提高自身的護理方面的認識，并加強生活方面的質(zhì)量，加速患者創(chuàng)口愈合的速度具有系統(tǒng)性的護理的干預(yù)策略[3-5]。因為骨折產(chǎn)生的部位和程度的輕重、原因均有一定差異，所以治療的效果和時長均有很大的不同[6-7]?；颊咭话阍诳祻?fù)的階段不能夠自理，而這也對其日后的治療情況帶來了很大的困難。健康教育護理干預(yù)，能夠?qū)C械式的護理轉(zhuǎn)化為與患者及其家屬進行溝通和交流，這種方式也能夠促使患者積極的配合治療和護理工作[8]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組采用健康教育護理干預(yù)，患者經(jīng)過護理后的舒適度明顯高于對照組，且患者的滿意度也高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。而患者經(jīng)護理后的肌肉萎縮程度中，觀察組明顯小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組達到良好的護理效果，增強患者的依從性，與對照組相比，觀察組患者的依從性明顯較高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究結(jié)果充分表明，在患者不同階段采用合理的健康教育干預(yù)護理，能夠有效促進患者恢復(fù)，并且使患者更加信任醫(yī)護人員，提升患者對醫(yī)護人員及護理的滿意度。

綜上所述，不同階段對患者加以健康方面的教育工作，能夠降低患者的不良情緒，積極配合護理，提高患者的依從性。降低患者的肌肉廢用性萎縮，并強化其骨折愈合的速度，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

[1] 游春艷.健康教育護理干預(yù)對骨折患者康復(fù)的影響[J].中外醫(yī)療, 2013(9):140.

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[4] 郭璐瑜,梁鳳嬌,梁秀兼，等.健康教育對骨折患者康復(fù)結(jié)局的影響[J].中國實用護理雜志,2010(18):67-68.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.079

江西 343900 遂川縣人民醫(yī)院 (李美紅 王遷美 方妍）