王丹

情志護(hù)理在皮膚病門診患者的應(yīng)用觀察

王丹

目的 探討情志護(hù)理在皮膚病門診患者的應(yīng)用效果情況。方法 分析200例患者臨床資料，依據(jù)護(hù)理措施分為基礎(chǔ)護(hù)理組和情志護(hù)理組，各100例。觀察2組抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分、焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分情況。觀察2組皮膚患者者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 情志護(hù)理組SDS（43.3±5.4）分、SAS（43.9±5.8）分均高于基礎(chǔ)護(hù)理組（37.0±6.6）分、（35.7±6.5）分（P＜0.05）；情志護(hù)理組皮膚患者者滿意度（90.8±6.9）分、護(hù)理工作質(zhì)量（88.9±10.2）分均高于基礎(chǔ)護(hù)理組（77.8±10.9）分、（76.7±9.9）分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 情志護(hù)理在皮膚病門診患者的應(yīng)用后對(duì)于患者不良心理情緒有所改善，利于患者配合臨床治療，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

情志護(hù)理；皮膚?。婚T診；應(yīng)用；效果

皮膚作為重要的表面器官，其最早發(fā)育是從胚胎開(kāi)始，來(lái)源于外胚層，對(duì)于外界環(huán)境的刺激比較敏感，然后通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)向腦部傳輸，從而促使機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激性的反應(yīng)[1-2]。皮膚病不僅會(huì)對(duì)機(jī)體表面造成不同程度的損傷，同時(shí)對(duì)于患者的心理健康的傷害也是不容小覷的[3-4]。本研究擬探討情志護(hù)理在皮膚病門診患者的應(yīng)用效果情況，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取吉林市中心醫(yī)院皮膚科門診2013年5月～2015年2月收治的患者200例作為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理措施不同進(jìn)行臨床分組，基礎(chǔ)護(hù)理組100例，男66例，女34例，年齡21～55歲，平均年齡（37.7±8.1）歲，皮膚病類別：皮炎58例，銀屑病6例，濕疹36例。情志護(hù)理組100例，男68例，女32例，年齡23～57歲，平均年齡（37.9±8.9）歲，皮膚病類別：皮炎

49例，銀屑病11例，濕疹40例。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理組 主要是針對(duì)皮膚病門診患者病情特點(diǎn)進(jìn)行分析，采取針對(duì)性的基礎(chǔ)護(hù)理措施，具體內(nèi)容主要是合理的分診（根據(jù)患者掛號(hào)的順序進(jìn)行分診）、等候過(guò)程中的宣教（根據(jù)患者病情特點(diǎn)，在待診區(qū)域向患者講解病情發(fā)病原因）、用藥指導(dǎo)（告知患者服藥頻率，保證遵照醫(yī)囑服藥）等。

1.2.2 情志護(hù)理組 采用情志護(hù)理措施：情志護(hù)理方法多種多樣，臨床運(yùn)用可適當(dāng)選擇合適的方法。（1）熱情誠(chéng)懇、全面照顧：首先針對(duì)皮膚患者者的心理情緒變化和心理狀態(tài)進(jìn)行分析。護(hù)理人員以熱情誠(chéng)懇、接納的神情接待患者，給患者以平常心來(lái)面對(duì)醫(yī)護(hù)人員。由于不良的心理情緒，加重病情，造成病情的反復(fù)。護(hù)理人員幫助患者認(rèn)真的看待病情的變化，對(duì)患者不良心理情緒變化實(shí)施全面的照顧，包括從接診、治療到服藥指導(dǎo)。（2）因人而異，做到有的放矢：護(hù)理人員要向患者耐心的講解皮膚病發(fā)生原因，治療的基本過(guò)程，因個(gè)體差異，用藥治療過(guò)程中可能存在一定的療效差異。根據(jù)患者自身特點(diǎn)，調(diào)整自身的心理情緒，提高護(hù)患溝通水平，能夠更好的提高患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員工作評(píng)價(jià)，從而提高臨床治療效果。護(hù)理人員耐心的向患者講解皮膚病治療藥物的基本知識(shí)，告知患者要遵照醫(yī)囑定時(shí)、定量服藥，如果有不良反應(yīng)立即和醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察基礎(chǔ)護(hù)理組和情志護(hù)理組抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分、焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分情況。觀察基礎(chǔ)護(hù)理組和情志護(hù)理組皮膚患者者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分[5-8]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組皮膚患者者SDS、SAS評(píng)分情況 情志護(hù)理組皮膚患者者SDS、SAS均高于基礎(chǔ)護(hù)理組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組皮膚患者者SDS、SAS評(píng)分情況(xs,分)

表1 2組皮膚患者者SDS、SAS評(píng)分情況(xs,分)

組別例數(shù)SDSSDS基礎(chǔ)護(hù)理組10037.0±6.635.7±6.5情志護(hù)理組10043.3±5.443.9±5.8 t值7.399.41 P值＜0.05＜0.05

2.2 2組皮膚患者者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分 情志護(hù)理組皮膚患者者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分均高于基礎(chǔ)護(hù)理組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 2組皮膚患者者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分±s,分)

表2 2組皮膚患者者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分±s,分)

組別例數(shù)滿意度評(píng)分護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分基礎(chǔ)護(hù)理組10077.8±10.976.7±9.9情志護(hù)理組10090.8±6.988.9±10.2 t值10.088.58 P值＜0.05＜0.05

3 討論

情志護(hù)理是一種通過(guò)辨別患者不良心理情緒后，針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行的一種心理護(hù)理途徑，其可以改善患者對(duì)于臨床醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度，提高患者對(duì)于治療的配合，改善患者不良心理情緒，從而達(dá)到提高臨床治療效果的目的[9-10]。皮膚患者者往往有不同的心理情緒，護(hù)理人員需要通過(guò)多種形式向患者耐心的講解皮膚病治療基本原理和基本治療過(guò)程，采用列舉皮膚病治療成功案例的方式，鼓勵(lì)皮膚患者者向病友學(xué)習(xí)，提高自信心[11-12]。

本研究通過(guò)對(duì)本院門診皮膚患者者臨床資料進(jìn)行分析，依據(jù)護(hù)理措施不同進(jìn)行臨床分組，基礎(chǔ)護(hù)理組100例和情志護(hù)理組100例。其中基礎(chǔ)護(hù)理主要日常常規(guī)護(hù)理措施，情志護(hù)理主要是針對(duì)患者病情和心理變化，盡量幫助皮膚患者者保護(hù)好個(gè)人隱私，不能嘲笑和譏諷患者，對(duì)于皮膚患者者可能出現(xiàn)疑惑，護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行解釋，幫助患者提高治療的依從性。向患者耐心的講解病情變化和預(yù)計(jì)達(dá)到的治療目標(biāo)，促進(jìn)患者在心理上有一定的準(zhǔn)備[13-14]。護(hù)理人員幫助皮膚患者者建立一個(gè)充滿安全和信任的氛圍，在通過(guò)心理引導(dǎo)，讓每1例皮膚患者者充分的表達(dá)自我情緒，比如恐懼、抑郁、焦慮和憤怒等，包括有說(shuō)出三個(gè)心理“最想說(shuō)出的話”、壓力充氣球、放松性訓(xùn)練等，抒發(fā)出皮膚患者者的感受和經(jīng)驗(yàn)，從而將自身的不良情緒有效的宣泄[15]。結(jié)果表明，情志護(hù)理組皮膚患者者SDS、SAS、患者滿意度評(píng)分和護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分均高于基礎(chǔ)護(hù)理組，通過(guò)情志護(hù)理提高患者正確面對(duì)治療，提高護(hù)患之間的相互信任感。因此通過(guò)情志護(hù)理措施改善了患者焦慮、抑郁的心理情緒，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，從而達(dá)到患者滿意。

綜上所述，情志護(hù)理在皮膚病門診患者的應(yīng)用后對(duì)于患者不良心理情緒有所改善，利于患者配合臨床治療，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

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