熊桂珍

人性化護理措施在門診輸液中心的開展效果分析

熊桂珍

目的 分析人性化護理措施在門診輸液中心的開展效果。方法 隨機選取進行輸液治療的200例患者，隨機分為觀察組和對照組，各100例。對照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)護理措施進行干預(yù)，觀察組患者采用人性化護理方式進行干預(yù)，治療后圍繞護理滿意情況對患者進行問卷調(diào)查。結(jié)果 問卷結(jié)果顯示，采取人性化護理干預(yù)措施的觀察組患者總滿意率71.0%，投訴率3.0%；對照組患者總滿意率37.0%，投訴率13.0%。護理滿意情況顯著優(yōu)于對照組，2組患者總滿意率和投訴率比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用人性化護理措施可以更好地滿足門診輸液室患者治療過程中的實際需求,提高患者的護理滿意度,值得向廣大基層醫(yī)院進行推廣。

門診輸液室；人性化護理；滿意度

門診輸液中心是反映一個醫(yī)院整體護理服務(wù)工作水平的窗口單位。隨著社會的不斷進步與發(fā)展，傳統(tǒng)護理方式已經(jīng)不能滿足患者日益增長的治療需求。人性化護理秉承“以人為中心”的現(xiàn)代護理理念，以理解、關(guān)心每位患者為基礎(chǔ)，極大地體現(xiàn)了對患者人格尊嚴(yán)的尊重，滿足了患者生理與心理需求。為了進一步提高門診輸液中心的護理服務(wù)質(zhì)量，本研究對100例門診輸液室患者采用人性化護理措施進行干預(yù), 效果滿意。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2014年10月～2015年6月在江西省宜春學(xué)院第二附屬醫(yī)院城南門診部門診輸液中心治療的200例患者，并隨機分成觀察組和對照組，每組100例。觀察組中，男62例，女38例，年齡33～68歲，平均年齡（49.1±10.3）歲，病程2個月～1年，平均病程（7.1±1.4）個月。對照組中，男59例，女41例，年齡29～70歲，平均年齡（50.4±9.7）歲,病程1～11個月，平均病程（6.5±2.1）個月。上述病情均排除嚴(yán)重的心、肺等器官嚴(yán)重功能不全的情況。2組患者在年齡、性別、病程、病情相關(guān)資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 人性化護理方法 （1）給患者提供清潔、舒適、溫馨的輸液環(huán)境。輸液室要配備基本的飲水系統(tǒng)，保證24h飲水供應(yīng)，配備空氣清新機、空調(diào)及電視等。輸液大廳內(nèi)張貼健康知識宣傳品，醫(yī)院保潔人員每天不定時進行打掃衛(wèi)生，定時進行室內(nèi)消毒，行動不便特殊患者，可以安排病床對其進行護理。護士應(yīng)保持良好的形象,淡妝上崗,掛牌服務(wù),衣帽整齊,儀表端莊。（2）嚴(yán)格制定門診輸液規(guī)章制度，護理人員遵照操作規(guī)程進行操作。加強輸液患者核對工作，杜絕因患者重名導(dǎo)致的錯誤輸液等醫(yī)療糾紛的發(fā)生。接藥的護士認真與患者或家屬核對藥物，確認無誤后方可輸液[1]。（3）加強巡視，根據(jù)患者需求提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。要耐心解答患者疑問,詳細講解輸液時的注意事項,讓其了解輸液過程中可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng),并及時發(fā)現(xiàn)和處理[2]。（4）為輸液患者準(zhǔn)備好讀物、紙杯，隨時向需要喝水的患者提供飲用水。就診患者較多時，耐心安撫等候輸液的患者。

1.3 評價方法 應(yīng)用李克特滿意度問卷調(diào)查表，患者出院時采用匿名自填問卷調(diào)查，內(nèi)容包括護士技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、護士形象和語言、健康教育和護理管理質(zhì)量5大項目。按照患者“很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意”5級態(tài)度依次賦予“5,4,3,2,1”的分值[3]?？倽M意率=(很滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/(總?cè)藬?shù))×100%。由研究人員以外的專門人員負責(zé),排除調(diào)查的主觀性，保證此次調(diào)查的保密性和真實性。發(fā)放問卷前先將此次研究的目的、意義向患者作出說明,并依照具體情況和患者的主觀感受自我評定,以匿名方式在20min內(nèi)獨立完成后當(dāng)場回收。共計發(fā)放問卷200份,收回有效問卷200份,問卷有效率100.00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 分析數(shù)據(jù)時應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件。計量資料數(shù)據(jù)的比較使用t檢驗，而對于計數(shù)資料數(shù)據(jù)則采用應(yīng)用χ2檢驗進行比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

予以傳統(tǒng)護理方式干預(yù)的對照組護理滿意程度為37.0%，而投訴率達到了13.0%；采用人性化護理模式的觀察組護理滿意程度為71.0%，投訴率僅3.0%。2組患者總滿意率和投訴率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組護理滿意度及投訴率比較（n）

3 討論

門診輸液中心是醫(yī)院對外交流的重要途徑,具有患者流量大、停留時間短、疾病種類繁雜等特點[4]?；颊邼M意度是患者基于健康、疾病、生命質(zhì)量等許多方面的要求而對醫(yī)療保健服務(wù)工作產(chǎn)生的期望，并對其經(jīng)歷的醫(yī)療保健服務(wù)情況進行的主觀評價[5]。

目前醫(yī)療服務(wù)市場正愈來愈多地重視對患者滿意度的調(diào)查。作為一個重要的質(zhì)量指標(biāo)，患者滿意度是醫(yī)院工作的核心，患者滿意度的提高實質(zhì)上是建立患者與醫(yī)院的信任關(guān)系。而門診輸液中心工作十分繁重，要提高患者滿意度，核心在于圍繞人性化護理干預(yù)措施對患者進行護理,提高整體護理質(zhì)量及護理人員的整體素質(zhì)[6]。只有堅持以患者為中心、以患者的滿意為核心、以患者的需求為目標(biāo)，為患者提供個性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院才能獲得最大的經(jīng)濟效益和社會效益[7]。

本研究中，采用個性化護理方式進行干預(yù)滿足了不同病患輸液過治療程的實際需求，因而相應(yīng)的滿意度優(yōu)于予以傳統(tǒng)護理的病患。結(jié)果表明，采用針對性改進后的護理干預(yù)的觀察組在服務(wù)態(tài)度、健康教育、護理穿刺技術(shù)、解答問題、輸液室環(huán)境、告知注意事項、重視患者不適反應(yīng)等方面滿意度均顯著提高。自本院采用個性化護理干預(yù)后，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，營造溫馨舒適的輸液環(huán)境，有效地緩解了患者的心理壓力，降低了因語言、態(tài)度、技術(shù)而引起的護理糾紛，從而提高了服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，為醫(yī)院創(chuàng)造了令人滿意的社會效益和經(jīng)濟效益[8]。本次研究的優(yōu)勢在于選取了門診輸液中心患者流量較大的時間段，隨機抽選的樣本較為理想，為本次研究提供了良好的前提。但由于患者滿意度這一研究核心指標(biāo)本身難以剝離的主觀性，一定程度影響了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性與客觀性。下一步擬采用更加客觀有效的評價指標(biāo)對病患滿意情況的相關(guān)數(shù)據(jù)進行進一步的量化。

總之，對門診輸液治療的患者運用人性化護理措施體現(xiàn)了圍繞“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，充分考慮到患者就診過程中的實際需求,提高了患者的護理滿意度,對于融洽醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)院聲譽都起到了積極作用，值得向廣大基層醫(yī)院進行推廣。

[1] 王愛英，劉海玲，劉海.護理干預(yù)對門診輸液室患者滿意度的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,31(4):488-490.

[2] 阮曉玲，邱瑜，黃建平.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對兒科門診輸液室患者滿意度的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(15):122-124.

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[4] 蔡琳.門診輸液室護士不同階段輸液安全的調(diào)查及對策[J].藥物評價研究，2013，30（11）:28-30.

[5] 黃惠琴.門診注射輸液室護理滿意度的影響因素及對策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（8）：103-104.

[6] 吳小芳.人性化護理在門診輸液室護理中的臨床效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（1）：121-122.

[7] 呂文.人性化護理在提高門診輸液室服務(wù)質(zhì)量中的作用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（36）：130-131.

[8] 莊素梅.門診輸液室護理糾紛常見原因與防范措施[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(32):335-336.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.29.077

江西 336000 江西省宜春學(xué)院第二附屬醫(yī)院城南門診部 （熊桂珍）