【摘 要】畢淑敏的長篇小說《拯救乳房》主要描述了一個由八位乳腺癌病人組成的小組在心理學博士程遠青的幫助下走出創(chuàng)傷、實現(xiàn)創(chuàng)傷后成長的故事。小說中除了書寫所有乳腺癌病人都體驗過的疾病創(chuàng)傷之外，還通過心理分析的方式探尋人物在青少年時代所經(jīng)歷的愛的匱乏、罪罰感等心理創(chuàng)傷。通過敘述和解釋的方式，小組成員實現(xiàn)了人際關系、生活路向、自我完善、精神提升等維度的創(chuàng)傷后成長。

【關鍵詞】拯救乳房；創(chuàng)傷性體驗；創(chuàng)傷后成長；敘述；解釋

中圖分類號：I24 文獻標志碼：A 文章編號：1007-0125（2016）05-0274-02

“創(chuàng)傷”是一個醫(yī)學術語，源于希臘?！皠?chuàng)傷性體驗通常包括對生命和身體的完整性的傷害，或者是個人與暴力和死亡擦肩而過。它使人面臨著極度的絕望和恐懼，并引起了人們對災難的反映?！薄毒癫W綜合教科書》這樣定義創(chuàng)傷的核心體驗：“強烈的恐懼、絕望、失控，而且面臨著毀滅的危險?！眲?chuàng)傷可以是身體上的體驗，也可以是精神上的體驗。

一、描述創(chuàng)傷——書寫紛繁復雜的創(chuàng)傷性體驗

《拯救乳房》中描述了女性的多種創(chuàng)傷性體驗，除了乳腺癌病人普遍體驗到的疾病創(chuàng)傷之外，還通過心理分析的方式探尋到人物在青少年時代所經(jīng)歷的其它創(chuàng)傷。就具體的文本來看，造成人物心理創(chuàng)傷的原因雖然多種多樣，但總體上集中表現(xiàn)于兩個方面：愛的匱乏，罪罰感。這些創(chuàng)傷性體驗有時候會呈現(xiàn)多米諾骨牌效應，一個創(chuàng)傷引起另一個創(chuàng)傷，甚至引起一系列創(chuàng)傷。

除了拯救者程遠青博士，小組的成員都是乳腺癌病人。醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌是女性發(fā)病率最高的癌癥，對第二性征構成毀滅性的破壞。除死亡的威脅以外，病人尚面臨一系列復雜的心理困境，疾病創(chuàng)傷性體驗是文中的女性所遭遇的創(chuàng)傷性體驗之一。

疾病的發(fā)生還和其他的創(chuàng)傷有密切的關系，或者說，其他的創(chuàng)傷是女性獲得疾病的心理病因。現(xiàn)代科學研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，情緒因素和年輕時候得癌癥有密切的關系。年輕時得癌癥有一個漫長的、強烈負面情緒的體驗。有心理學專家指出：情緒負面的時候，免疫力下降，癌細胞就不能及時消滅，就逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。心理學博士程遠青一定明白這個道理，她通過組織一次次的小組活動，發(fā)掘出小組成員的其他創(chuàng)傷性體驗。這些創(chuàng)傷性體驗有女性在成長歷程中直接或間接導致他人死亡而帶來的罪罰感，如卜祺珍，她拼命進步，在學業(yè)和仕途上奮進，就是要掩蓋對于殺害母親的自我罪責，生了病也不愿意去治療，她要用自己的生命賠償屈死的母親。除了罪與罰的創(chuàng)傷之外，文中很多人物都生活在缺少愛或者沒有愛的環(huán)境里，鹿路就是其中之一，她沒有父母，是被干媽養(yǎng)大的，她從出生開始就和別人不一樣，正如她自己所說：“我不知誰是父親、誰是母親。我是多余的人。沒人愛我，我又何必愛惜自己！”她認為自己沒有心、沒有家、沒有愛。她知道三哥并不愛她，極度缺乏愛的她卻情愿編造一個愛情的童話來騙自己。她出賣身體為三哥治病，希望有一天攢夠了錢為三哥他換腎，和他一起到一個沒有人認識她的地方重新開始。這個編織起來的故事，是支撐她行動的所有動力。

長期的愛的匱乏給這些女性帶來了嚴重的心理創(chuàng)傷，并以一種情結(jié)形式潛藏在內(nèi)心深處，積淀著生命和生活的負面體驗，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w上難以治愈的疾病創(chuàng)傷。

二、走出創(chuàng)傷——以敘述和解釋為途徑

程遠青博士設計了許多活動，小組的成員在活動設計的場景講述自己的故事。她們的故事非常隱秘，從未對別人講起過。她們通過故事的講述重新認識自己，找到問題的本源，周云若的故事就是典型的例子，她生病之后，第一時間找到男友，將自己獻給男友，完成從女孩到女人的轉(zhuǎn)變，然后把自己封閉起來，一心向?qū)W，為尋找一份高收入的工作而努力。直到有一天聽到有人在背后議論自己是性冷淡，她惱了，開始和瘋狂追求她的蒲周旋，直到蒲無論她如何婉拒都要求有進一步的身體接觸的時候，她果斷提出一切都結(jié)束了，然后休息一段時間，開始進入另一段感情。為了給自己的絕望尋求解脫，“她利用自己不凡的談吐和高雅的儀表，加之那種奇異的哀傷和洞察世事的清明，吸引了一位又一位男友。把對方拖到“性”的深潭邊，便把他們殘忍地留在那里，自己踩著青苔全身而退。”在敘述的過程中，周云若與過去達成和解，自己也因此得到改變，能夠堅強地面對新的生活。小五對褚強那一段酣暢淋漓的敘述何嘗不是如此，卜琪珍在幼兒園的衛(wèi)生間里，變成了一個饒舌的小姑娘，通過講述自己的故事，她才明白那被自己遺忘的幾十分鐘到底發(fā)生了什么事。通過這段痛苦記憶的浮出水面，她才終于認識到自己不愿意去做手術的真正原因，當她認清了現(xiàn)實，便也在一定程度上愈合了這個童年時候的創(chuàng)傷。

除了講述，在程遠青博士的幫助下，解釋創(chuàng)傷也是治愈創(chuàng)傷的關鍵環(huán)節(jié)。解釋創(chuàng)傷就是將過去所受到的創(chuàng)傷通過反思、重構達到對創(chuàng)傷事件的把握，正如身體創(chuàng)傷需要治療一樣，心理創(chuàng)傷也需要治療才能痊愈。組員們所講的故事，都可以得到其他組員和程遠青博士不同程度、不同角度的解釋，也可以在講述的過程中得到自己的重新認識，進而實現(xiàn)創(chuàng)傷的治愈。

三、實現(xiàn)成長——通過心理干預實現(xiàn)創(chuàng)傷后成長

小組的每一位成員在心理學博士程遠青的心理干預下都不同程度地實現(xiàn)了創(chuàng)傷后成長。20世紀末，美國心理學家Tedisci和Callhoun首次提出”創(chuàng)傷后成長“一詞，并將其界定為同主要的生活危機斗爭后所體驗到的一種積極的心理改變。鑒于“成長”一詞蘊含著積極的、能動的正面意義，Callhoun等將PTG更為精準地定義為“在應對重大生活危機中體驗到的一種明顯的自我積極改變。”就像安彊老人所說的：“我在小組長大了。”在成長的過程中，程遠青是一劑良藥，也是一劑狠藥。很多時候，組員躲躲閃閃，都被她逼回來。當程遠青讓備受虐待的應春草說出施虐者的名字時，她就是不肯說；當程遠青問鹿路三哥愛不愛她時，她一口咬定愛，卻又給不出證據(jù)，再問，她就惱羞成怒，不愿意面對現(xiàn)實；卜琪珍在幼兒園的衛(wèi)生間里，嘔吐想要逃走，程遠青及時把她拉了回來，她知道，只有回來，才能回到問題上去。一次又一次，程遠青博士以她的剛強、果斷、干練，幫助她們找到問題，實現(xiàn)不同維度的創(chuàng)傷后成長。

（一）人際關系。小組里的每一個人，在得了乳腺癌之后，都被這可怕的疾病嚇住了，陷入各種人際危機之中。周云若把自己封閉起來，不敢把自己生病的消息告訴父母，用冰冷的外衣將自己包裹起來，當聽到別人偷偷議論她是不是性冷淡時，她又開始用病態(tài)的方法治愈寂寞。讓岳萍校長痛苦且那么多年不能釋懷的是：為什么溫柔且善解人意的女兒在得了乳腺癌之后性情大變，在生命的最后整天和她過不去?；◢挂呀?jīng)接近崩潰，她擅長演戲，現(xiàn)在已經(jīng)不知道該如何演下去了，和丈夫的關系瀕臨破裂。經(jīng)常遭受丈夫毆打的應春草，編撰出一套挨打有理的說詞。安彊老人在處理與丈夫政委的關系時退讓到自我完全消失。唯一的男性乳腺癌患者成慕海也和自己過不去，想要在一家狗肉店結(jié)束自己的生命。

通過一次次小組活動，他們認清了很多問題。他們討論“希望別人怎么對待自己？希望別人把自己當成正常人還是當成病人？”答案無一例外，他們都希望別人把自己當正常人，他們討論希望不希望告訴家人自己得了乳腺癌的事實，自己走后，希望家人如何生活。周云若不再封閉自己，岳萍明白了為什么女兒那樣對待自己，花嵐和丈夫的關系發(fā)生翻轉(zhuǎn)性的改變，應春草也開始勇敢地反抗，安彊老人也從政委的影子里走出來，程慕海不再想自殺。他們不僅明白了如何與別人相處，也明白了如何與自己相處，在人際關系上有了質(zhì)的改變。

（二）生活路向。如果沒有小組，周云若也許還會繼續(xù)戀愛——分手的生活，小五也會在對三哥虛幻的愛情幻想中繼續(xù)把自己的身體敲碎了賣掉，岳萍會繼續(xù)迷惘在和女兒關系惡化的問題上，卜琪珍會繼續(xù)不去做手術，程慕海會在狗肉館走向生命的終點，應春草會繼續(xù)忍耐丈夫的毆打……她們的問題不同，本質(zhì)一樣，都沉溺在無法走出的創(chuàng)傷怪圈里，看不到未來。

通過小組的活動，她們都走出了原來的生活軌道，有了明確的生活方向。小五說：“我要為自己活著。我不知道自己還能活多久，可是我從來沒有這樣清楚地知道，我要愛我自己?！彼岢隽硕萨B別墅，租了一間小小的公寓，正在讀書；卜祺珍決定去做手術；周云若也結(jié)束了自己“變態(tài)”的生活，開始認認真真談一場戀愛。

（三）自我完善?；◢沟淖晕沂遣煌晟频?，從小到大，她的一切都由父母安排，甚至結(jié)婚對象都是父母幫她選的。在生活面前，她一直沒有主動權，很壓抑，面對臆想中的丈夫出軌，她不知道該怎么辦。在程遠青的心理干預下，她的自我終于復活了。從“我沒有選擇，選擇不在我手里，在裴華山手里?！钡健拔也皇侨魏稳说母綄?。我是我自己?！币呀?jīng)初見端倪?；◢菇K于明白了她有選擇，她可以選擇知道真相，知道真相之后，她仍然可以繼續(xù)選擇，“可以和裴華山攤牌，可以警告他，也可以原諒他。可以離婚，也可以忍辱偷生地過?！?/p>

還有那個在別人眼里窩窩囊囊活了一輩子安彊，在生命的最后，她的自我也回來了。她說“我有很多年沒給自己拿過主意了，現(xiàn)在，我自己給自己做一回主，醫(yī)生，不要繼續(xù)治啦，讓我順其自然……”這具有獨立意志的語言便是證明。她還為自己設計了死亡盛典，按照自己的意志死了一回。能夠自己做決定，她感覺很幸福。

（四）精神提升。小組成員在程遠青的組織下討論了許多問題，明白了很多以前不知道的道理。比如：“如果你得了癌癥，你愿意知道真相嗎？”“如何度過你最后的時光？”“大家對現(xiàn)代醫(yī)學對死亡的大幅度干涉，抱消極態(tài)度?！薄拔覀兯篮螅阆Ｍ胰?，你所愛的人，如何生活？”他們還在程遠青的幫助下講述自己的故事，反思自己的生活。在小組活動結(jié)束的時候，每一個成員的精神面貌都煥然一新，精神提升到一個新的高度。

總之，畢淑敏的《拯救乳房》以心理學的視角，描述了八位乳腺癌病人的創(chuàng)傷性體驗以及創(chuàng)傷后成長。筆者對這個問題進行了簡要的論述，但對每一種創(chuàng)傷性體驗所產(chǎn)生的深層原因，還可以進行更為深入的分析。

參考文獻：

[1]陸靖，史鐵英.乳腺癌患者“創(chuàng)傷后成長”的研究進展[J].醫(yī)學與哲學，2014.

[2]畢淑敏.拯救乳房[M].長沙：湖南文藝出版社，2012.

作者簡介：

孫鳳娟（1982-），女，漢族，河南商丘人，碩士，講師，主要研究方向：藝術學理論、女性藝術。