李金萍

(通許縣人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科　河南 開封　475400)

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尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療腦血栓形成的效果分析

李金萍

(通許縣人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科河南 開封475400)

【摘要】目的探討尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療腦血栓形成的效果。方法選取2013年4月至2015年4月通許縣人民醫(yī)院收治的腦血栓形成患者76例，隨機(jī)分成對照組與觀察組，各38例。對照組給予銀杏達(dá)莫注射液治療，觀察組使用尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療。治療后，比較兩組患者的神經(jīng)功能癥狀改善情況以及治療效果。結(jié)果治療前，兩組神經(jīng)功能評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，觀察組神經(jīng)功能評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療腦血栓形成效果顯著，能有效改善患者神經(jīng)功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦血栓形成；尿激酶；銀杏達(dá)莫注射液

腦血栓形成是目前較為多發(fā)的腦血管類疾病，主要發(fā)病原因在于動脈粥樣硬化以及血小板的黏附聚集[1]。若未及時(shí)有效治療，會威脅患者的生命安全。臨床研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療腦血栓形成效果顯著。本研究選擇通許縣人民醫(yī)院收治的腦血栓形成患者76例作為研究對象，分別給予銀杏達(dá)莫注射液與尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年4月至2015年4月通許縣人民醫(yī)院收治的腦血栓形成患者76例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各38例。對照組中男24例，女14例，年齡48～75歲，平均(61.62±8.36)歲，病程3～11 d，平均(6.21±3.83)d；觀察組中男25例，女13例，年齡49～74歲，平均(61.37±8.17)歲，病程3～12 d，平均(6.43±3.69)d。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2治療方法給予所有患者常規(guī)血糖、血壓控制治療，并給予改善腦細(xì)胞代謝、腦細(xì)胞保護(hù)劑等藥物。對照組給予銀杏達(dá)莫注射液(通化谷紅制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H22026140)治療，銀杏達(dá)莫注射液20 ml加入生理鹽水中靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療2周。觀察組使用尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療，銀杏達(dá)莫注射液20 ml加入生理鹽水靜脈滴注，1次/d；尿激酶(湖北潛江制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：p2020666)0.5萬U/kg加入250 ml生理鹽水靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療1周。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者的神經(jīng)功能癥狀改善情況以及治療效果。

1.4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①神經(jīng)功能癥狀改善情況。采用中華醫(yī)學(xué)會第四屆全國腦血管病學(xué)制定的神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分[2]。②治療效果?；救号R床癥狀顯著改善且評分下降明顯；顯著進(jìn)步：臨床癥狀得到改善且評分下降；進(jìn)步：臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)且評分降低；無效：臨床癥狀及評分無變化[3]。

2結(jié)果

2.1神經(jīng)功能癥狀改善情況治療前，兩組神經(jīng)功能評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，觀察組神經(jīng)功能評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組神經(jīng)功能缺損評分情況比較±s，分)

2.2治療效果觀察組基本痊愈8例，顯著進(jìn)步15例，進(jìn)步13例，無效2例，治療有效率為94.74%；對照組基本痊愈5例，顯著進(jìn)步17例，進(jìn)步6例，無效10例，治療有效率為73.68%；觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

腦血栓的發(fā)病原因在于腦血管動脈粥樣硬化，且血小板產(chǎn)生黏附聚集行為引起血栓的形成，同時(shí)激活血小板產(chǎn)生瀑布效應(yīng)，直接導(dǎo)致供血區(qū)缺血，造成神經(jīng)功能障礙。目前采取及時(shí)有效的溶栓治療能防止血栓的進(jìn)一步擴(kuò)大，從而改善患者的預(yù)后。臨床研究發(fā)現(xiàn)腦血栓形成應(yīng)用尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療效果顯著。尿激酶具有溶解血栓的作用，能抑制梗死的進(jìn)一步發(fā)展，防止血栓形成[4]。而銀杏達(dá)莫注射液能通過改善患者腦組織的供血情況，直接影響患者神經(jīng)功能缺損情況，兩者聯(lián)合使用對病情的控制具有更好的療效[5]。

本次研究中，治療前，兩組神經(jīng)功能評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，觀察組神經(jīng)功能評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療腦血栓形成效果顯著，能有效改善患者神經(jīng)功能，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[5]袁培鐸.尿激酶聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液治療腦血栓形成臨床療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(22):46-48.

(收稿日期：2015-11-14)

【中圖分類號】R 743.32

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.04.052