●金媛

探索延續(xù)護(hù)理在心臟搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量中的作用效果

●金媛

目的：探討分析延續(xù)護(hù)理在心臟搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量中的作用效果。方法：選取我院自2015年2月至2016年2月這一段期間內(nèi)收治的42例心臟搭橋手術(shù)患者作為臨床研究對象，按照隨機(jī)對照分組法將這42例患者平均分成兩組，分別為觀察組和對照組，各21例，兩組均給予常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理，同時在觀察組患者術(shù)后實(shí)施延續(xù)護(hù)理，評價比較兩組患者的生活質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量評分比較無明顯差異，護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量評分均有了明顯上升（P＜0.05），且觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。護(hù)理滿意度調(diào)查顯示，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：對心臟搭橋手術(shù)患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量，提升患者的滿意度，值得臨床推廣。

延續(xù)護(hù)理；心臟搭橋術(shù)；生活質(zhì)量；臨床

為了解延續(xù)護(hù)理在心臟搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量中的作用效果，現(xiàn)選取我院自2015年2月至2016年2月這一段期間內(nèi)收治的42例心臟搭橋手術(shù)患者作為臨床研究對象，回顧其臨床資料，評價其護(hù)理結(jié)果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年2月至2016年2月這一段期間內(nèi)收治的42例心臟搭橋手術(shù)患者作為臨床研究對象，按照隨機(jī)對照分組法將這42例患者平均分成兩組，分別為觀察組和對照組，各21例：觀察組中男性有13例、女性有8例，各占61.9%、38.1%，年齡在54-75歲之間，平均年齡（63.2±5.7）歲；對照組中男性有12例、女性有9例，各占57.1%、42.9%，年齡在52-77歲之間，平均年齡（64.6±6.2）歲；兩組患者的一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均給予常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理，即術(shù)前對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，術(shù)中配合好麻醉師和醫(yī)師工作，密切監(jiān)測患者的體征，術(shù)后對患者做好檢查和健康宣教，出院前對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。同時在觀察組患者術(shù)后實(shí)施延續(xù)護(hù)理，措施為：①電話隨訪：定期給患者打電話了解其病情恢復(fù)情況及個人狀況，及時與家屬溝通，掌握患者的病情進(jìn)展，為患者提供下一步的康復(fù)指導(dǎo)[1]；②家庭訪視：定期上門隨訪，通過與患者的面對面溝通來提高其出院后的治療依從性，并對患者進(jìn)行進(jìn)一步的全面健康指導(dǎo)和檢查[2]；③開設(shè)專家門診：在院內(nèi)開始專家門診，督促患者定時到院復(fù)查，一對一給患者服務(wù)，幫助患者更好地恢復(fù)；④網(wǎng)絡(luò)健康講座：利用網(wǎng)絡(luò)平臺對患者開設(shè)健康講座，讓患者在家通過網(wǎng)絡(luò)就能夠?qū)W到健康知識和疾病防治小竅門，避免了患者來回跑醫(yī)院的麻煩[3]；⑤組建患者俱樂部：將同類病患組織起來，組建患者俱樂部，使患者之間互相溝通交流、鼓勵打氣、分享治愈心得和經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)大家共同康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

評價比較兩組患者的生活質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，對其中的計(jì)量資料均采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料均采取卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分

護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量評分比較無明顯差異，護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量評分均有了明顯上升（P＜0.05），且觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的生活質(zhì)量評分對比表

2.2 護(hù)理滿意度

護(hù)理滿意度調(diào)查顯示，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比表

3 討論

隨著生活質(zhì)量水平的提升，心臟病的發(fā)病率卻在不斷升高。近年來，我院收治的心臟病患者越來越多，引起了醫(yī)院極大的重視。心臟搭橋手術(shù)是治療心臟病的重要手段之一，該手術(shù)術(shù)后效果非常顯著，得到了廣大患者的青睞[4]。但在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，由于很多患者對護(hù)理知識的了解有限，術(shù)后缺乏自我護(hù)理意識，所以出院后的康復(fù)情況不太理想。為了改善這一情況，筆者主張對患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理。延續(xù)護(hù)理是一種以患者為中心，從醫(yī)院延續(xù)到家庭的護(hù)理服務(wù)模式，它能夠增強(qiáng)護(hù)理人員與患者及其家屬之間的長久、有效溝通，從而給予患者延續(xù)性的護(hù)理指導(dǎo)，以促進(jìn)患者盡快康復(fù)[5]。

本次研究結(jié)果顯示：護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量評分比較無明顯差異，護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量評分均有了明顯上升（P＜0.05），且觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。護(hù)理滿意度調(diào)查顯示，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）?？梢缘贸鼋Y(jié)論：對心臟搭橋手術(shù)患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量，提升患者的滿意度，值得臨床推廣。

(作者單位：常州市第一人民醫(yī)院)

[1]郝云霞，周政，劉慶榮，于欣，閻秀英，許靜鋒，陳聯(lián)發(fā)，李慶印，吳永健.從心血管?？瓢l(fā)展看護(hù)理在心臟康復(fù)中的作用[J]. 中華護(hù)理雜志，2015，06：645-649.

[2]劉志堅(jiān). 延續(xù)護(hù)理對心臟搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，13：2020-2021.

[3]岳愛學(xué)，王小芳，陳波. 基于網(wǎng)絡(luò)干預(yù)的延續(xù)護(hù)理對冠脈搭橋術(shù)后患者健康相關(guān)行為的影響[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，12：1129-1131.

[4]劉艷，付曉麗. 隨訪康復(fù)指導(dǎo)對心臟搭橋手術(shù)出院后患者康復(fù)的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，10：1126-1128.

[5]張揚(yáng)，李國宏，劉敏. 我國外科出院患者延續(xù)護(hù)理實(shí)施現(xiàn)狀及建議[J]. 中華護(hù)理雜志，2016，04：409-412.