●彭文倩

心理護(hù)理對(duì)老年骨折患者焦慮情緒的影響分析

●彭文倩

目的：分析心理護(hù)理對(duì)老年骨折患者焦慮情緒的影響。方法：選取本院2015年2月至20105年12月骨科收治的80例老年骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者焦慮評(píng)分無顯著差異，P＞0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，觀察組焦慮評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P＜0.05,差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于老年骨折的患者進(jìn)行心理護(hù)理可有效的改善患者焦慮的狀態(tài)，使其配合各項(xiàng)治療和護(hù)理，具有積極地意義，值得各臨床科室學(xué)習(xí)使用。

心理護(hù)理；老年骨折；焦慮情緒

多數(shù)患者由于骨折發(fā)生突然，身體承受著劇烈的疼痛和煎熬，尤其是老年患者，由于體質(zhì)等各方面的原因，恢復(fù)時(shí)間較慢，容易出現(xiàn)出現(xiàn)擔(dān)心、害怕、焦慮等心理狀態(tài)，不利于患者治療的依存性和疾病的康復(fù)。因此，對(duì)于老年骨折的患者，采取心理護(hù)理十分有必要。此次主要針對(duì)心理護(hù)理對(duì)老年骨折患者焦慮情緒的影響展開了研究，現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2月至20105年12月骨科收治的80例老年骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組共40例，其中男性22例、女性18例，年齡55～73歲，平均年齡為（64.3±7.6）歲。骨折部位：四肢骨折18例、胸骨骨折9例、盆骨骨折7例、其他6例；觀察組共40例，其中男性27例、女性13例，年齡57～72歲，平均年齡為（64.2±6.9）歲。骨折部位：四肢骨折21例、胸骨骨折7例、盆骨骨折4例、其他8例。兩組患者一般資料比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05?？蛇M(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者給予骨科常規(guī)的綜合治療。對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理，包括生活護(hù)理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，具體包括以下幾個(gè)方面（1）入院初期：患者在入院時(shí)由于身體疼痛和心理恐慌會(huì)常表現(xiàn)為脾氣暴躁、拒絕各項(xiàng)檢查或治療，護(hù)理人員要耐心、禮貌的照顧患者，并且與家屬取得良好的溝通，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)建立良好的護(hù)患關(guān)系，以保證之后的各項(xiàng)治療順利進(jìn)行。（2）日常生活中護(hù)士要多與患者交流，在幫助患者進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng)時(shí)要多多使用“慢點(diǎn)”“不要害怕”“注意安全”等使患者產(chǎn)后信任感的語言，使患者感到親切，進(jìn)而拉近與患者之間的距離。（3）住院期間的護(hù)理：對(duì)于需要做手術(shù)的患者，護(hù)士要掌握患者的心理變化并盡快給予心理干預(yù)，打消患者對(duì)手術(shù)的恐懼和疑慮，護(hù)士將手術(shù)的具體情況注意事項(xiàng)告知患者，幫助患者采取舒適的臥位以減輕痛苦。（4）手術(shù)后的護(hù)理：術(shù)后要對(duì)患者進(jìn)行一系列的術(shù)后護(hù)理，幫助患者妥善安置各種引流管，嚴(yán)密觀察患者手術(shù)部位的皮膚，有無腫脹、感染等。及時(shí)詢問患者有無疼痛，如患者疼痛難忍則及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。術(shù)后幫助患者進(jìn)行有效的功能鍛煉，但要遵循循序漸進(jìn)的原則，鼓勵(lì)患者主動(dòng)進(jìn)行軀體或四肢的功能鍛煉。（5）出院護(hù)理：患者完成治療需要出院時(shí)，護(hù)士要詳細(xì)講解出院后的用藥、功能鍛煉和注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)患者治療疾病和重返社會(huì)的信心，并囑患者定期來院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分。采用焦慮自評(píng)量表（SAS），分為四個(gè)等級(jí)，50分以下為正常，50～59為輕度焦慮、60～69分為中度焦慮、70分以上為重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（焦慮評(píng)分）以（ˉχ±S）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，對(duì)照組與觀察組焦慮評(píng)分對(duì)比無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，觀察組焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1，

表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分

3 討論

老年患者因年齡增長(zhǎng)，機(jī)體各項(xiàng)的生理功能逐漸衰退，當(dāng)老年患者發(fā)生骨折后，康復(fù)的速度比較慢，而且心理反應(yīng)要比其他群體嚴(yán)重很多，患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，因此，對(duì)老年骨折患者的心理護(hù)理顯得至關(guān)重要。在本次研究中，護(hù)理人員按照時(shí)間順序，從患者入院當(dāng)天、住院期間、術(shù)前術(shù)后一直持續(xù)到患者出院，心理護(hù)理始終貫穿全程，而且，取得了顯著地效果。

研究表明，經(jīng)過心理護(hù)理后，患者的焦慮評(píng)分明顯下降，觀察組護(hù)理后焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?，通過心理護(hù)理，有效的改善了患者的焦慮心理，提高患者治療的依存性，有著積極地意義。

綜上所述，通過對(duì)老年骨折患者進(jìn)行心理護(hù)理，可有效的改善患者的焦慮心理，有助于患者的疾病康復(fù)，值得臨床推廣學(xué)習(xí)。

（作者單位：佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院）

[1]王月貴.心理護(hù)理對(duì)骨科患者術(shù)前焦慮情緒的影響分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(04)：213-214.

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