●李秀娟

不同檢驗方法在尿液潛血檢驗中的應(yīng)用分析

●李秀娟

目的：探討不同的檢驗方法對尿液標(biāo)本尿液潛血的診斷效果。方法：選取我院2016年3月至2016年9月收治的164例尿液潛血患者，將其隨機分為實驗組與對照組，每組各82例，實驗組采用顯微鏡紅細胞計數(shù)方法聯(lián)合尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗，對照組采用尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗，對比兩組檢驗結(jié)果。結(jié)果：實驗組檢驗準(zhǔn)確率97.56%，對照組檢驗準(zhǔn)確率為80.49%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：單純應(yīng)用尿液分析儀檢驗?zāi)蛞簼撗獪?zhǔn)確性較低，與顯微鏡紅細胞技術(shù)方法聯(lián)合應(yīng)用準(zhǔn)確性更高。

尿液潛血；顯微鏡紅細胞計數(shù)；尿液分析儀；準(zhǔn)確率

顯微鏡紅細胞計數(shù)需要通過顯微鏡觀察，觀察雖然具有一定的準(zhǔn)確性，但顯微鏡使用較為復(fù)雜，在臨床應(yīng)用便利性不強[1]。隨著尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗的出現(xiàn)以及推廣，充分的改善了尿液潛血檢測的便捷性和經(jīng)濟性，但尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗的準(zhǔn)確性較顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗方法低，兩種檢驗方法的特點與準(zhǔn)確性不同，在臨床應(yīng)用中需要加以選擇。本文對所選164例尿液潛血檢驗結(jié)果進行對比，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2016年9月所收治的164例尿液潛血患者，將其隨機分為實驗組和對照組，每組各82例患者。實驗組男40例，女42例，年齡27～76歲，平均年齡（65.25±8.62）歲。對照組男41例，女41例，年齡28～74歲，平均年齡（65.44±8.52）歲。所有患者均在我院接受檢查，患者內(nèi)科就診64例，外科就診46例，婦科就診54例。兩組患者的年齡、性別、就診科室等資料均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

顯微鏡紅細胞計數(shù)法檢驗，患者進行清晨中段尿采集，采集劑量為15ml，并采用離心機離心處理，將上層清液與下層沉淀進行分離、提取和保存待檢。將沉淀物手動攪勻，提取20μL混懸液放置在載玻片上并進行加蓋，將載玻片放置在顯微鏡下進行觀察，觀察紅細胞數(shù)量并取值。尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗則將患者采集的尿液放置在試管當(dāng)中，并將試紙放置在試管中反應(yīng)1秒鐘，并將試紙放置在尿液分析儀當(dāng)中進行潛血檢測，檢測結(jié)果采用打印方式記錄。實驗組采用尿液顯微鏡紅細胞計數(shù)法檢驗聯(lián)合尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗，對照組采用單純尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗。對比兩組檢測結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的檢驗指標(biāo)差異，對檢驗陽性率進行對比，總結(jié)檢驗的準(zhǔn)確度。檢驗準(zhǔn)確度=陽性率/總數(shù)?100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組檢驗準(zhǔn)確率97.56%，對照組檢驗準(zhǔn)確率為80.49%，差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組檢驗準(zhǔn)確率比較分析（±s）[n（例）]

3 討論

患者在出現(xiàn)尿液潛血時，能夠指向患者出現(xiàn)腎臟、泌尿系統(tǒng)疾病，對患者疾病的臨床診斷與治療帶來一定幫助，臨床常規(guī)尿液潛血檢查的主要手段包括顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗和尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗，上述兩種方法的應(yīng)用時間較長，且以顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗的臨床檢驗準(zhǔn)確率更高，顯微鏡紅細胞技術(shù)檢驗的主要原理，是通過顯微鏡對患者的尿液離心液進行放大觀察，觀察患者尿液中紅細胞的數(shù)量以及形態(tài)，以此判斷患者是否存在尿液潛血。尿液分析儀潛血反應(yīng)檢驗則主要采用化學(xué)反應(yīng)對患者的尿液進行觀察，利用試紙對患者的尿液進行反應(yīng)，能夠在患者尿液中出現(xiàn)血液后與尿液中的血紅蛋白產(chǎn)生反應(yīng)，將血紅蛋白亞鐵血紅素中的過氧化物釋放出來，產(chǎn)生顏色反應(yīng)，并利用顏色反應(yīng)觀察患者尿液中是否出現(xiàn)潛血[2]。顯微鏡檢查手段更加準(zhǔn)確，但對于觀察人員的操作能力、熟練度等均具有較高的要求，尿液分析儀雖然操作簡單、便捷，能夠盡快對患者進行檢驗，但其臨床準(zhǔn)確性較低。兩種方案均有一定的劣勢和優(yōu)勢，在臨床上可以根據(jù)患者病情情況以及診斷需求進行選擇，也可根據(jù)情況進行兩種檢驗方法的聯(lián)用，能夠提高檢驗準(zhǔn)確度。

本文所選患者均為尿液潛血陽性患者，實驗組采用顯微鏡與尿液檢測儀兩種檢驗方法聯(lián)用，對照組采用單純尿液檢測儀檢測，實驗組檢驗準(zhǔn)確率97.56%，對照組檢驗準(zhǔn)確率為80.49%，可見兩種方法聯(lián)用能夠有效提高患者的檢驗準(zhǔn)確性，降低患者由于檢驗誤差產(chǎn)生的誤診、漏診問題，提高尿液檢測結(jié)果對臨床治療的指導(dǎo)作用，值得臨床推廣。

（作者單位：山東省海陽市徐家店中心衛(wèi)生院檢驗科）

[1]常風(fēng)仙.不同檢驗方法在尿液潛血檢驗中的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,05（10）：86-87.

[2]高紅.尿液分析儀與顯微鏡分析在尿液潛血檢驗中的應(yīng)用價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,9（17）：95-96.