●李欣

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果

●李欣

目的：細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2014年5月-2016年5月間收治的150例接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行研究，隨機(jī)將病患分成實驗組、對照組各75例。對照組為常規(guī)護(hù)理，實驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理總質(zhì)量評分：實驗組為（95.32±3.21）分，對照組為（82.34±5.36）分，前者高于后者，兩組數(shù)據(jù)比較有差異（P＜0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理中，通過實施細(xì)節(jié)護(hù)理，有利于提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，從而確保手術(shù)的順利進(jìn)行，值得臨床推廣。

手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；滿意度

手術(shù)室護(hù)理的工作量較大，且護(hù)理人員工作時間長，一旦某個細(xì)節(jié)被疏忽，便能影響手術(shù)療效。正因手術(shù)室護(hù)理工作繁雜，才極易埋下安全隱患，常規(guī)手術(shù)室護(hù)理已經(jīng)無法滿足患者的需求，為了提高患者滿意度，護(hù)理人員必須重視對手術(shù)室內(nèi)細(xì)節(jié)方面的護(hù)理[1]。本文主要分析細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院收治的150例行手術(shù)治療的患者（2014年5月-2016年5月）作為研究對象，按照隨機(jī)分組原則，將患者分成對照組（75例）與實驗組（75例），分別實施常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理+細(xì)節(jié)護(hù)理。在對照組中，女31例，男44例，年齡為18-72歲，年齡均值（43.28±7.96）歲。在實驗組中，女30例，男45例，年齡為18-73歲，年齡均值（44.76±7.31）歲。兩組患者的一般資料無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理。指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，將手術(shù)用品備齊，輔助患者選取合適的體位，準(zhǔn)備手術(shù)。在手術(shù)過程中，護(hù)士要根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的需求配合操作。

實驗組：常規(guī)護(hù)理+細(xì)節(jié)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理與上述一致，并實施細(xì)節(jié)護(hù)理。①術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理。在手術(shù)實施前，手術(shù)室護(hù)士要評估患者的身體狀況，并向其介紹手術(shù)醫(yī)師、麻醉方式、手術(shù)流程等，便于患者提前做好心理準(zhǔn)備。除此之外，護(hù)士還要介紹手術(shù)室環(huán)境以及術(shù)中注意事項，提高患者配合的依從性。②術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理。做好術(shù)前準(zhǔn)備工作后，患者可等待手術(shù)的進(jìn)行。在等待過程中，護(hù)理人員可與患者進(jìn)行交流，緩解其心中的恐懼、焦慮感，麻醉前，護(hù)士要對手術(shù)安全核對表進(jìn)行填寫，防止發(fā)生差錯。在手術(shù)操作時，巡回護(hù)士需幫助手術(shù)醫(yī)師傳遞器械，并對患者生命體征變化情況密切觀察。針對暴露部位，護(hù)士要做好保溫工作，防止因暴露時間過長引起不適。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者存在異常情況后，護(hù)士要立刻通知手術(shù)醫(yī)師處理。③術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理。完成手術(shù)后，藥物的麻醉作用并未完全消退，在這種情況下，護(hù)理人員要陪伴于患者身邊，觀察患者的意識狀態(tài)與瞳孔變化，待病患蘇醒后，詢問患者的感受。患者出手術(shù)室后，手術(shù)室護(hù)士要對手術(shù)儀器進(jìn)行管理，并對室內(nèi)消毒。術(shù)后注重觀察患者的心理狀態(tài)，部分病患因受到術(shù)后疼痛的影響，容易產(chǎn)生焦躁、郁悶等情緒，護(hù)理人員要給予心理疏導(dǎo)，向患者解釋術(shù)后疼痛的原因，叮囑其無需過于擔(dān)心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量：包括器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合度、消毒隔離、儀器管理四個方面的評分，每項評分為25分，共100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS22.0統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料，計數(shù)、計量資料分別采用X2表、t表檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組的器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合度、儀器管理、消毒隔離評分均高于對照組，實驗組、對照組的總護(hù)理評分分別為（95.32±3.21）分、（82.34±5.36）分，兩組對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組的護(hù)理質(zhì)量分析（單位：分）

組別 器械準(zhǔn)備 護(hù)士配合度 消毒隔離 儀器管理 總護(hù)理質(zhì)量評分實驗組 24.21±0.13 24.52±0.10 23.39±1.16 24.09±0.34 95.32±3.21對照組 20.32±2.15 21.16±2.43 20.53±1.12 21.12±0.21 82.34±5.36 t 15.640 11.965 15.360 64.363 17.992 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討論

手術(shù)室護(hù)理工作具有風(fēng)險大、工作繁雜、技術(shù)要求高等特征，在手術(shù)實施過程中，小失誤也可造成無法挽回的后果[2]，因此，手術(shù)室護(hù)理人員必須重視細(xì)節(jié)護(hù)理，防止出現(xiàn)差錯。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵循護(hù)理操作原則，具備高度責(zé)任感，能及時觀察到手術(shù)中的潛在風(fēng)險，并制定處理方案[3]。

在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，護(hù)理人員均要注重細(xì)節(jié)護(hù)理，密切觀察患者生命體征的變化情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常情況后，立刻通知臨床醫(yī)師處理[4]。從本次研究得知，實驗組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理后，護(hù)理質(zhì)量評分明顯提升，效果優(yōu)于對照組。研究證實，在手術(shù)室護(hù)理工作中，通過實施細(xì)節(jié)護(hù)理，有利于提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，從而提升手術(shù)治療的安全性，值得臨床推廣。

（作者單位：佛山市順德區(qū)第二人民醫(yī)院）

[1]陳曉晶,原英姿,姚曉麗.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,16：174-176.

[2]宋淑華.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究,2014,02：89-90.

[3]冀偉欣.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,07：128-129.

[4]孔令珍.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,06：81-84.