崔西美

情志護理在靜脈輸液治療中的效果分析

崔西美

目的：觀察靜脈輸液治療中情志護理的應(yīng)用效果。方法：選擇于2015年7月～2016年7月在本院中接受輸液治療的患者142例，隨機分為A組和B組，每組71例，A組給予常規(guī)護理，B組給予情志護理，評價兩組患者護理前后的心理狀況，觀察患者在靜脈輸液治療時的配合情況。結(jié)果：護理前，兩組患者心理狀況評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，B組心理狀況評分低于A組，靜脈輸液治療配合率高于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：靜脈輸液治療中，應(yīng)用情志護理后，可改善患者的不良心理狀況，提升患者治療依從性，提高治療效果。

情志護理；靜脈輸液治療；效果

醫(yī)療機構(gòu)治療患者時，基本的治療方法之一即為靜脈輸液治療，護理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作過程中，自身因素及患者因素均可對一次穿刺成功率、治療效果產(chǎn)生影響，降低患者對護理的滿意程度。研究表明，靜脈輸液治療期間，給予患者情志護理后，可有效改善患者的不良情緒，提升患者依從性。本研究中，著重分析了情志護理在靜脈輸液治療中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2015年7月～2016年7月在本院中接受輸液治療的患者142例，男72例，女70例；年齡18～79歲，平均（46.8±6.2）歲；疾病類型：呼吸道感染37例，消化系統(tǒng)疾病32例，泌尿系統(tǒng)疾病30例，腹部疾病26例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病17例；文化水平：本科及以上39例，大專21例，高中及中專23例，初中28例，小學(xué)及以下32例。隨機分為A組和B組，每組71例，兩組患者基本情況不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受相同的靜脈輸液治療，期間，A組患者給予常規(guī)護理，包含常規(guī)穿刺、監(jiān)控靜脈輸液速度、及時拔針等。在此基礎(chǔ)上，B組患者給予情志護理，具體方法如下：

1.2.1 個性心理護理

護理人員應(yīng)在全面評估患者心理、情緒的基礎(chǔ)上，制定個性化的心理護理方案，系統(tǒng)的給予患者指導(dǎo)，目的在于以情勝情，實現(xiàn)消極情緒被積極情緒壓倒，促使患者以愉悅、平常的心態(tài)面對疾病、面對治療[1]。焦慮、悲觀等不良情緒為患者接受靜脈輸液治療期間常見的心理表現(xiàn)，甚至部分患者出現(xiàn)絕望情緒，不僅會降低治療依從性，而且可能出現(xiàn)拒絕治療行為，此時，護理人員應(yīng)給予患者“喜勝患憂”干預(yù)，即以喜歡、愛好的事情轉(zhuǎn)移患者治療期間的不良情緒。

1.2.2 基本認(rèn)知護理

靜脈輸液治療之前，將患者病情狀況、醫(yī)生制定的治療方案、靜脈給藥的必要性等詳細(xì)的講解給患者，增加患者認(rèn)知，提升患者治療期間的配合程度，如患者認(rèn)知提升后配合度依然較低，且情緒比較差，可將不良情緒對治療效果的影響介紹給患者，引導(dǎo)患者主動調(diào)節(jié)自身的不良情緒[2]。

1.2.3 調(diào)動患者積極性

給予患者情志護理期間，護理人員還可以給予患者家屬、朋友健康教育，讓家屬、朋友積極的與患者交流、互動，安慰、鼓勵患者，發(fā)揮正向引導(dǎo)作用；在同一病房中，安排同種病型、且積極接受治療的患者，以患者帶動患者，提升患者接受治療的積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于護理前、護理后評價兩組患者的心理狀況，利用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行，分?jǐn)?shù)越低，表示患者心理狀況越佳。觀察兩組患者治療時的配合情況，患者能夠平靜接受輸液，并遵守護理人員的囑咐判定為配合，否則視為不配合。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別利用t和x2檢驗，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，兩組患者SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后，B組患者SDS、SAS評分均低于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 A組和B組護理前后SAS、SDS評分比較（±s）

表1 A組和B組護理前后SAS、SDS評分比較（±s）

注：與A組相比，*P＜0.05。

2.2 治療配合率比較

A組71例中，可配合靜脈輸液治療60例，配合率84.5%；B組71例患者中，可配合靜脈輸液治療68例，配合率95.8%。B組患者靜脈輸液治療配合率高于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

靜脈輸液為臨床治療患者時比較常用的給藥途徑，由護理人員進(jìn)行靜脈輸液治療的操作，關(guān)于靜脈輸液中護理人員的任務(wù)，教科書中寫道，將治療藥物準(zhǔn)確的輸注到患者體內(nèi)即為護理人員在此種治療中的主要任務(wù)，期間，護理人員僅需規(guī)范的講解操作，其他講解并不需要進(jìn)行，更為注重操作技術(shù)及穿刺技術(shù)[3]。隨著人文關(guān)懷理念在醫(yī)療領(lǐng)域中的深入，尤其是護理領(lǐng)域中，要求護理人員在給予患者護理期間關(guān)注、體現(xiàn)人文關(guān)懷，由此，逐漸的體現(xiàn)出了傳統(tǒng)護理中存在的不足。靜脈輸液治療中應(yīng)用情志護理后，護理人員的護理操作在評估患者精神狀況及心理狀況的基礎(chǔ)上進(jìn)行，并結(jié)合患者自身的個性化特點，提升了情志干預(yù)的效果，同時，情志護理還針對引起患者不良心理的原因?qū)嵤└深A(yù)，如缺乏認(rèn)知、擔(dān)心疾病預(yù)后等，可有效的提升患者治療的配合程度，保證靜脈穿刺一次成功[4]。在本研究中，A組患者給予常規(guī)護理，B組患者給予情志護理，經(jīng)護理后，B組患者的不良心理狀況評分明顯低于A組，而且治療時的配合程度高于A組，具有良好的護理效果。

綜上所述，靜脈輸液治療中應(yīng)用情志護理后，可明顯減輕患者的不良心理狀況，提升患者治療依從性，減少醫(yī)患糾紛，提高患者對護理的滿意度。

（作者單位：山東省新泰市中醫(yī)院輸液室）

[1]尹軍.應(yīng)用DecisIV魚骨圖分析血液科護士在靜脈輸液治療中的安全隱患及護理對策[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,12(07):228-229.

[2]蔡海燕.優(yōu)質(zhì)護理對靜脈輸液患者治療配合度和治療效果的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2016,35(22):247-248.

[3]黃麗峰.舒適護理在靜脈輸液拔針中的應(yīng)用效果分析[J].藥物與人,2014,9(04):138-139.

[4]梁偉.臨床靜脈輸液治療護理相關(guān)問題分析與對策[J].中國婦幼健康研究,2016,16(S2):359-360.