畢甜甜

前瞻性護(hù)理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響

畢甜甜

目的：探討前瞻性護(hù)理對老年呼吸疾病患者感染率與生活質(zhì)量的影響。方法：選取本院接收的101例老年呼吸疾病患者，單雙號(hào)分組法分為觀察組（n=51）和對照組（n=50），對照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組應(yīng)用前瞻性護(hù)理，比較兩組感染率和生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組患者感染率和生活質(zhì)量比較，觀察組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：對老年呼吸疾病患者應(yīng)用前瞻性護(hù)理能取得理想的效果，不僅能降低患者的感染率，也能提高患者的生活質(zhì)量，能促進(jìn)患者的預(yù)后康復(fù)，建議推廣。

前瞻性護(hù)理；老年患者；呼吸疾?。桓腥韭?；生活質(zhì)量

多數(shù)老年呼吸疾病患者都伴有各種類型的慢性疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂等，在臨床治療過程中若有護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r發(fā)生，那么很有可能引起感染的發(fā)生，最終對治療效果和護(hù)理效果產(chǎn)生影響[1]。目前，臨床只能采用有效、科學(xué)的護(hù)理方法來降低感染問題的發(fā)生，前瞻性護(hù)理是一種預(yù)見性護(hù)理方法，通過事前收集可能出現(xiàn)的護(hù)理問題來實(shí)施護(hù)理工作，有助于提高患者的生活質(zhì)量。本研究對51例老年呼吸疾病患者應(yīng)用前瞻性護(hù)理，取得了滿意的護(hù)理效果，如下報(bào)道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取本院接收的101例老年呼吸疾病患者，單雙號(hào)分組法分為觀察組與對照組，觀察組共51例，男性33例，女性18例，年齡61-86歲，平均年齡為（72.56±6.69）歲；對照組共50例，男性30例，女性20例，年齡62-86歲，平均年齡為（72.89±6.74）歲。兩組患者均為接受診斷治療的老年呼吸疾病患者，已排除精神障礙、嚴(yán)重系統(tǒng)習(xí)慣疾病、依從性差的患者，兩組患者一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組應(yīng)用前瞻性護(hù)理，方法如下：①護(hù)理工作開始之前先對患者的基本情況進(jìn)行評估，包括體征表現(xiàn)、疾病發(fā)展等，幫助患者完成所有的檢查，對患者是否存在負(fù)面情緒進(jìn)行評價(jià)，以便開展心理護(hù)理，詢問患者是否有藥物過敏史等，制定相關(guān)的護(hù)理方案。②根據(jù)患者及其家屬對疾病知識(shí)的掌握程度為其講解疾病知識(shí)，如感染原因、處理方法等，使患者對感染有基本的了解，積極與患者溝通并根據(jù)患者的心理特點(diǎn)來進(jìn)行疏導(dǎo)和干預(yù)，囑咐家屬多關(guān)心和鼓勵(lì)患者，使患者保持良好的心態(tài)接受治療與護(hù)理工作的開展[2]。③根據(jù)患者的飲食習(xí)慣、個(gè)人愛好等來對事物進(jìn)行搭配，引導(dǎo)患者多食用高蛋白、低脂事物，不要食用刺激、辛辣等食物，戒煙戒酒。④引導(dǎo)患者多喝水，根據(jù)自身情況參與運(yùn)動(dòng)鍛煉，若患者有呼吸困難情況發(fā)生，可及時(shí)告知醫(yī)師進(jìn)行處理。⑤若患者有口腔潰瘍可應(yīng)予以龍膽紫涂抹，若患者口唇干燥可予以液體石蠟涂抹，在患者吸痰前、后需要引導(dǎo)患者吸氧，避免低氧血癥的發(fā)生，患者通氣治療結(jié)束之后應(yīng)充分吸痰，并清洗患者的口腔、鼻腔內(nèi)分泌物，保持患者呼吸道的通暢[3]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

采用生活質(zhì)量評價(jià)表（QOLI-74）評價(jià)患者的生活質(zhì)量，包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)功能，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越高，記錄兩組患者的感染情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較

觀察組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)功能均高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（±s）

2.2 兩組患者感染率比較

觀察組感染率低于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者感染率比較（n（%））

3 討論

近幾年，我國人們生活水平正在不斷提高，生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等也有所變化，人口老齡化問題也日益嚴(yán)重，與青年、中年人相比，老年人年齡在不斷增長之中，機(jī)體技能也有所衰退，呼吸疾病發(fā)生率也有所提高。老年呼吸疾病患者因?yàn)樽陨砻庖吖δ艿南陆?，其對于外界變化的敏感度也有所降低，所以很容易發(fā)生肺部感染、呼吸感染問題。前瞻性護(hù)理是指在發(fā)生護(hù)理問題之前，先對患者信息和護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)，有預(yù)見性的提出護(hù)理問題，并科學(xué)、合理的制定護(hù)理方案，以此來降低不良問題的發(fā)生率[5]?？傊?，在患者感染等癥狀發(fā)生之前，實(shí)施針對性的預(yù)防措施，不僅能使患者保持身心的舒適，也能降低感染發(fā)生率，有助于提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，本研究中兩組患者分別采用常規(guī)護(hù)理和前瞻性護(hù)理，比較兩組患者的感染率和生活質(zhì)量，觀察組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）?？梢?，前瞻性護(hù)理能降低老年呼吸疾病患者的感染發(fā)生率，能提高老年呼吸疾病患者的生活質(zhì)量，有利于促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，應(yīng)用價(jià)值較高，建議進(jìn)一步推廣。

（作者單位：邢臺(tái)市第三醫(yī)院）

[1]孫秀萍.前瞻性護(hù)理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(3):597-598.

[2]李桂俠,王偉.前瞻性護(hù)理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2016,16(3):285-285,286.

[3]紀(jì)叢,關(guān)菲,彭艷華等.前瞻性護(hù)理對老年呼吸疾病患者感染率及生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(9):231-232.

[4]楊蔚,王慧麗.前瞻性護(hù)理在預(yù)防老年慢性心力衰竭病人便秘中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013,27(32):3676-3677.

[5]劉云,張春玲,朱琳琳等.延續(xù)性護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（專科版）,2014,(9):61-63.