胚胎停育的患者，比起懷不上的患者來(lái)說(shuō)，這類(lèi)人群還經(jīng)歷著初期懷孕的驚喜到后來(lái)失去寶寶的的格外的打擊。

最近在門(mén)診中經(jīng)常碰到前來(lái)看胚胎停育的患者，比起懷不上的患者來(lái)說(shuō)，這類(lèi)人群還經(jīng)歷著初期懷孕的驚喜到后來(lái)失去寶寶的的格外的打擊。

那么什么是胚胎停育呢？胚胎停育，是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止。受精卵就像一顆種子，在最初的發(fā)育階段，如果受到影響，那么它很可能就會(huì)停止健康生長(zhǎng)，這種發(fā)生在孕早期的胚胎發(fā)育異?，F(xiàn)象稱(chēng)為“胚胎停育”。 胚胎停育不同于孕中期和孕晚期的流產(chǎn)，它是在胚胎尚未形成的時(shí)候就停止了發(fā)育。

為什么會(huì)出現(xiàn)胎停育

“種子”的問(wèn)題

我們知道有了種子才能長(zhǎng)成小樹(shù)苗，而爸爸的精子和媽媽的卵子就像種子，只有好的種子結(jié)合才能形成質(zhì)量好的胚胎。

精子核內(nèi)的染色體裝載著著爸爸的遺傳密碼，當(dāng)爸爸的精子與媽媽卵子結(jié)合形成受精卵時(shí)，精子即將核內(nèi)的遺傳信息傳遞給子代，保證胚胎發(fā)育。但是現(xiàn)代社會(huì)，環(huán)境污染、食品安全以及輻射、不良生活習(xí)慣、慢性疾病和某些藥物等因素正在損害著男人的精子，如果爸爸的精子受到傷害，導(dǎo)致里面攜帶的染色體畸變或精子核不成熟，就有可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?；蚪K止，是造成女性流產(chǎn)的最常見(jiàn)的男方因素。太陽(yáng)，媽媽的卵子受到損傷也會(huì)影響種子的質(zhì)量。

“小樹(shù)苗”的內(nèi)心問(wèn)題

這其實(shí)是染色體的問(wèn)題。小樹(shù)苗攜帶了爸爸和媽媽的遺傳物質(zhì)總和，叫染色體。如果染色體異常的話也會(huì)導(dǎo)致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。研究認(rèn)為染色體間配對(duì)、互換和分離形成配子，配子（精子和卵子）結(jié)合形成合子（小樹(shù)苗，即胚胎）。如果其中的合子有異常的，如果其中的合子有異常的，則導(dǎo)致不能正常發(fā)育，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形兒。染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，數(shù)量上的異?？煞譃榉钦扼w和多倍體，最常見(jiàn)的異常核型為三倍體。結(jié)構(gòu)異常有缺失，平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見(jiàn)的染色體異常。

“養(yǎng)分”的問(wèn)題

當(dāng)小樹(shù)苗（胚胎）形成以后，在媽媽的子宮里住下來(lái)只是剛開(kāi)始，她的著床及繼續(xù)發(fā)育依賴(lài)于媽媽體內(nèi)復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常，都可致流產(chǎn)。在她早期發(fā)育的時(shí)候，還需要媽媽體內(nèi)里一些養(yǎng)分等支持，需要三個(gè)重要的激素支持，分別是雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素，如果媽媽自身的內(nèi)源性激素不夠，就滿足不了胚胎的需要，也會(huì)造成胚胎的停孕。我們最常聽(tīng)說(shuō)的原因就是黃體功能不良，黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短，從而影響受精卵的種植，或早期妊娠流產(chǎn)。而準(zhǔn)媽媽的一些疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、雄激素相對(duì)增多癥及高泌乳素血癥等可能影響黃體功能，進(jìn)而不利于胚胎發(fā)育。

“家賊”的問(wèn)題

俗話說(shuō)，日防夜防家賊難防。妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實(shí)屬同種異體移植，因?yàn)樘菏歉改傅倪z傳物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。如果媽媽體內(nèi)自身有某種抗體，就會(huì)抵制胚胎的發(fā)育。比如當(dāng)我們有一些自身免疫疾病時(shí)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎就會(huì)一些抗體，還有的人可能本身就有一些自身抗體，最后這些家賊就會(huì)最胚胎不利。

“大HOUSE”的問(wèn)題

子宮是胚胎的家，小寶寶在出生前一直要住在子宮里面。所以子宮里的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對(duì)胚胎有影響，內(nèi)環(huán)境就是子宮內(nèi)膜，如果太薄、太厚都會(huì)影響著床?；蛘呤亲訉m畸形，如單角子宮、雙子宮及雙角子宮等也會(huì)導(dǎo)致胚胎的發(fā)育。

“小樹(shù)苗”家里的環(huán)境問(wèn)題

當(dāng)懷孕期間，準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)生殖道感染、居住在新裝修的家里、接受了有害物質(zhì)，接受到放射線或大量電磁輻射，服用了一些藥物，吸煙或酗酒、感染了病毒或患有某些慢性病……這些影響小樹(shù)苗家里環(huán)境等原因都會(huì)影響小樹(shù)苗的健康成長(zhǎng)。

所以建議想要小樹(shù)苗的未來(lái)的爸爸媽媽們，在孕前做好相應(yīng)的體檢，懷孕后按時(shí)給小樹(shù)苗體檢，按照上面說(shuō)到的幾點(diǎn)注意小樹(shù)苗的生長(zhǎng)發(fā)育，定期B超檢查小樹(shù)苗的發(fā)育情況。

劉德風(fēng)，北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖男科醫(yī)生，主要擅長(zhǎng)于男性不育、勃起功能障礙、男性更年期等疾病的診治。為中國(guó)行學(xué)會(huì)理事、北京市健康教育協(xié)會(huì)性生殖健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)。