倪方六

唐代“藥王”孫思邈在 《備急千金要方》 第一卷 《大醫(yī)精誠》 篇中即強調，“醫(yī)人不得恃己所長，專心經(jīng)略財物”。然而，并不是所有醫(yī)生都能做到“謀道不謀利”。

唐朝一些醫(yī)生即頗看重錢，當時詩人張籍在 《贈任道人》 詩中稱：“長安多病無生計，藥鋪醫(yī)人亂索錢”;另一唐代詩人、農學家陸龜蒙在 《自憐賦》 中也稱：“余抱病三年于衡泌之下，醫(yī)甚庸而氣益盛，藥非良而價倍高。”

宋代由于商品經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)生重利現(xiàn)象持續(xù)抬頭。有一個叫王居安的秀才，患痔瘡多年，聽說浙江蕭山有一醫(yī)生擅治痔瘡，沒有財力請他到家診治，自己乘船到錢塘 （今杭州），再差人請他來。此醫(yī)生為秀才洗腸，“但放下大腸了，方議報謝之物”。病人為了保命，只好拿出所有盤纏當酬金，不然醫(yī)生就不給他繼續(xù)治療。

更有甚者，錢不到不用藥，見死不救?！肚宄笆反笥^·清代述異》 “解砒毒方”條，有一個叫蔣紫垣的清代醫(yī)生，有解砒毒秘方，但找他看病解毒他必要高價，如果不滿足他，“則坐視其死不救”。

醫(yī)生眼里只有錢而無患者，用孫思邈的話來說，“意在財物，不本性命”。在這樣的行醫(yī)初衷下，醫(yī)患關系自然就變得緊張。

（選自《文史博覽·文史》2015年第1期）