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        “先心病”孩子,家庭護(hù)理10注意

        2016-05-30 10:48:04高明艷
        為了孩子(3~7歲) 2016年1期
        關(guān)鍵詞:先心病紅棗先天性

        高明艷

        先天性心臟病是我國出生缺陷的首位疾病,每年新增病例15~20萬,發(fā)病率高達(dá)0.8%。由于先天性心臟病缺乏有效的預(yù)防方法,所以早診斷、早治療、正確護(hù)理是降低該病自然死亡率的關(guān)鍵。

        Tips:了解兩類先天性心臟病

        紫紺型先天性心臟?。嚎诖交蛑讣子星嘧系默F(xiàn)象,而且隨著年齡增加,紫紺會(huì)加重,醫(yī)生和家長很容易發(fā)現(xiàn)和診斷。先天性紫紺型心臟病的孩子并不少見,其中最常見的是法洛氏四聯(lián)癥(TOF),表現(xiàn)為出生3~6個(gè)月就出現(xiàn)全身性青紫,伴有陣發(fā)性呼吸困難,甚至昏厥。除了紫紺隨著年齡的增長而加重外,孩子會(huì)走路后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動(dòng)采取蹲下姿勢,休息片刻后再站起來活動(dòng)。這個(gè)蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高,促進(jìn)靜脈血回入心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。孩子睡覺時(shí)也習(xí)慣能緩解缺氧癥狀的胸膝臥位的睡姿。目前唯一的治療方法是盡早手術(shù)。在手術(shù)治療前后家庭護(hù)理和飲食調(diào)理相當(dāng)重要。

        非紫紺型先天性心臟?。哼@類孩子生下來沒有青紫,但是會(huì)有一些其他癥狀,因饑餓迫不及待地求食,但吸吮乏力,呼吸淺進(jìn),吮奶未完即因氣促而棄奶喘息,吸幾口就停一下,感覺很累,滿頭大汗。因肺部充血,輕度呼吸道感染就易引起支氣管肺炎,造成嗆咳、呼吸急促,隨著年齡增長心臟也在不斷增大,胸廓會(huì)隆起。這類孩子還有一個(gè)很重要的癥狀就是很容易感冒或者患肺炎。

        家庭護(hù)理10注意

        1. 為孩子安排合理的生活作息,既要注意鍛煉以提高機(jī)體的抵抗力,又要適當(dāng)休息,避免過度勞累。如果孩子能夠勝任,應(yīng)盡量和正常孩子一起生活和學(xué)習(xí),但不宜劇烈活動(dòng)。同時(shí),要鼓勵(lì)孩子對治療疾病抱有信心,減少悲觀恐懼心理。

        2. 室內(nèi)空氣要流通,定時(shí)開窗。有紫紺型心臟病的孩子,應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高,以免出汗過多,引起脫水。

        3. 平時(shí)要給孩子高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強(qiáng)體質(zhì),但進(jìn)食避免過飽。對紫紺型心臟病孩子須給以足夠的飲水量,以免脫水而導(dǎo)致血栓。

        4. 避免孩子情緒激動(dòng),大哭大吵,減少不必要的刺激,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

        5. 多飲水,保持大便通暢,大便時(shí)不要用力過度,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如2~3天無大便,可用開塞露通便。

        6. 法洛氏四聯(lián)癥孩子會(huì)經(jīng)常采用蹲踞位,即在行走時(shí)會(huì)主動(dòng)蹲下片刻,以使缺氧癥狀得到緩解。孩子有這種現(xiàn)象時(shí),要注意不要強(qiáng)行將孩子拉起,以免加重缺氧。

        7. 孩子體質(zhì)弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病多見,且易并發(fā)心力衰竭,故應(yīng)仔細(xì)護(hù)理,季節(jié)變換時(shí)要及時(shí)增減衣服。家庭成員中有上呼道感染時(shí),應(yīng)采取隔離措施,平時(shí)應(yīng)盡量少帶孩子去公共場所,在傳染病多發(fā)季節(jié),尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦孩子出現(xiàn)感染,應(yīng)積極控制感染。

        8. 當(dāng)孩子有煩躁、心率過快、呼吸困難時(shí),可能發(fā)生心力衰竭,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

        9. 先天性心臟病手術(shù)后要嚴(yán)格控制鹽的攝入,腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用,否則會(huì)造成孩子全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。

        10.孩子心臟手術(shù)之后不愿吃飯,不少家長喜歡塞巧克力給孩子吃,以為這樣可以保證營養(yǎng)。實(shí)際上巧克力的主要成分是脂肪和糖,熱量很高,蛋白質(zhì)和脂肪的比例與孩子的正常需求量卻相差很大。多吃巧克力易造成孩子消化不良、大便秘結(jié)、食欲減退,同時(shí)巧克力含有咖啡因等成分,食用過多不僅會(huì)使孩子過度興奮、影響休息,還會(huì)對孩子的大腦發(fā)育帶來一定的不良影響。此外,也不宜多吃罐裝飲料和冷飲,因?yàn)椴簧亠嬃系某煞种饕翘腔蛱蔷?、香料、色素和水,毫無營養(yǎng)。冷飲也是孩子們都喜歡吃的,但大手術(shù)后孩子的消化器官尚處于恢復(fù)調(diào)整階段,消化功能較弱,過冷的食物進(jìn)入胃內(nèi)會(huì)刺激胃黏膜血管收縮、胃液分泌減少,影響食物在胃腸道內(nèi)的消化過程,還會(huì)減弱消化道的殺菌能力,導(dǎo)致胃腸道發(fā)生感染性疾病。所以在孩子每天的飲食中要注意葷素搭配、粗細(xì)均衡,在烹調(diào)時(shí)注意防止?fàn)I養(yǎng)素的喪失和破壞,確保一日三餐吃飽、吃好,讓孩子盡快恢復(fù)體力。

        3個(gè)食療方

        1.山楂紅棗湯:取山楂15克,紅棗15克,生姜3片,粳米50克,加水煮20分鐘食用。適用于因先天性心臟病而食欲不良的孩子。

        2.桃紅粥:取桃仁10克,紅花3克,粳米50克,紅糖12克。將桃仁、紅花加水煮20分鐘,去渣留汁,再將粳米加入汁中煮粥食用。適用于紫紺型心臟病且容易便秘的孩子。

        3.紅棗黑木耳羹:取黑木耳5克,紅棗12克,冰糖12克。將黑木耳用溫水泡發(fā),再將紅棗及冰糖加入,煮30分鐘食用。有補(bǔ)虛化瘀作用,適合于紫紺型先天性心臟病孩子。

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