姚娜

摘 要 如何切實提高中職護理學生（以下簡稱護生）的職業(yè)素養(yǎng)，讓其能在當今激烈的就業(yè)競爭市場中脫穎而出，是我們中職護理專業(yè)學校教育工作者必須面對的問題。中職生的職業(yè)道德教育直接關系到學生在校和畢業(yè)后的職業(yè)道德精神的養(yǎng)成，中職護理專業(yè)護生肩負著救死扶傷的重擔，培養(yǎng)他們良好的職業(yè)道德對于日后走上醫(yī)學工作崗位發(fā)揮著至關重要的作用。

關鍵詞 護理 職業(yè)道德 護生

中圖分類號：G41 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.04.037

Abstract How to effectively improve the nursing students in vocational nursing students （hereinafter referred to as the professionalism， let it to stand out in today's fierce competition in the employment market is our vocational nursing school educators must face the problem. Vocational students professional ethics education is directly related to the cultivation of students after graduation and spirit of professional ethics and vocational nursing professional nursing students is shouldering the burden to heal the wounded and rescue the dying， cultivate their good professional ethics for the future on medical job plays a vital role.

Key words nursing； professional ethics； nursing students

中等職業(yè)學校護理專業(yè)學生的職業(yè)道德教育在培養(yǎng)學生各種行為規(guī)范的情況下，讓學生能夠樹立起來正確的價值觀、世界觀、人生觀。當然職業(yè)道德教育完全歸于學校是不準確的，它需要家庭、工作單位和全社會一起努力。特別是中職護理學生的臨床實踐教學單位真正重視起來，需要中職學校與臨床教學實習單位通過多種途徑，采用多種方法，有目的、有計劃、有步驟地進行。只要營造出良好外部環(huán)境，建立起科學完善的職業(yè)科學道德素質(zhì)培養(yǎng)體系，敏銳捕捉到新形勢對護理專業(yè)學生職業(yè)道德品質(zhì)的新要求，那么我們的學生一定能成長為既有扎實的職業(yè)技能又有較高的職業(yè)道德素質(zhì)的人才。這是一項艱巨而復雜的任務，也是一項具有深遠意義的系統(tǒng)工程，很值得我們?nèi)ド钊胙芯亢吞接憽?/p>

1 護理職業(yè)道德概念的界定

職業(yè)道德是指一定職業(yè)范圍內(nèi)的道德要求，是人們在本職工作中所必須遵守的行為規(guī)范。①道德是一種社會意識形態(tài)，是以善惡為評價標準，通過輿論、傳統(tǒng)習慣和內(nèi)心信念來維系、調(diào)整人們的行為規(guī)范的總和。②護士職業(yè)道德作為一種特殊的職業(yè)道德，直接關系到患者的生死與健康，同其他職業(yè)道德相比尤顯重要，因此加強護理職業(yè)道德教育具有很強的專業(yè)性。社會的進步、醫(yī)療衛(wèi)生服務方式的改變，人們醫(yī)學健康觀的發(fā)展，護患間的關系逐漸成為了服務者和消費者的關系。患者的權利意識及在醫(yī)患關系中的主體意識的增強，以及對護士的職責和義務了解的逐漸增多，患者對護士的職業(yè)道德有了更高的要求。要想在醫(yī)療體制改革中保持醫(yī)療衛(wèi)生是事業(yè)的優(yōu)勢，護理工作者需贏得患者的信賴和尊重，擔負起保護人們生命與健康的光榮職責。

2 護生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的重要意義

（1）是提高護生更好服務患者的保障：護理職業(yè)道德教育旨在使護理人員能為護理對象提供優(yōu)質(zhì)護理。③必須樹立學生心中的典型形象，加強學生熱愛專業(yè)、忠誠本職的思想。南丁格爾說，護士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手?；颊叩碾A層、民族、年齡、性別、性格各有不同，患者病情又各有不同，這就決定了學生以后工作的復雜性，也就要求護理專業(yè)的學生具有不怕臟和累的人道主義精神，具有熱愛本職工作、忠于職守、忠于病人的思想，學到精湛的技術，樹立把自己的一切獻給護理事業(yè)的理想。由此可見良好的職業(yè)道德素質(zhì)是為服務對象提供優(yōu)質(zhì)護理服務的保障。

（2）是提高護生就業(yè)水平的前提：在現(xiàn)代日趨激烈的就業(yè)競爭中，服務作為一種競爭手段所得到的重視程度在不斷提高。良好的職業(yè)道德是護理工作者精神風貌和人格魅力的集中體現(xiàn)，也是掌握和應用操作技能、提高工作技巧、做好本職工作的原動力。④提升護生的整體素質(zhì)水平，為就業(yè)打下堅實的基礎，同時能有效地使護生能夠盡快適應臨床護理工作。

3 護生職業(yè)道德培養(yǎng)的現(xiàn)狀

由于受區(qū)域生源的影響，隨著護理專業(yè)學生的擴招，學生數(shù)量快速增加，學生綜合素質(zhì)也有所降低。面對職業(yè)道德教育的困境與現(xiàn)實的詰難，護理教育工作者近年來開展了大量的工作。如增強護理職業(yè)道德教育的意識、開展護理專業(yè)課的教學改革，加強臨床實習階段的職業(yè)道德培養(yǎng)、開展豐富的職業(yè)道德實踐活動等等，這些理論研究與實踐探索在一定程度上激發(fā)了學習興趣，提高了教育質(zhì)量與培養(yǎng)效果。

這些積極的探索給了我們重要的啟示，同時也發(fā)現(xiàn)尚存在不足之處。對護士職業(yè)道德培養(yǎng)路徑的全面性把握不足，培養(yǎng)過程沒有形成連貫性與系統(tǒng)性。護理專業(yè)課程教學改革不夠深入，沒有把握住改革的關鍵點，沒有擺脫學科體系的窠臼，致使改革的效果不能彰顯，針對性與時效性有待進一步提高。護理專業(yè)課程重知識、能力的教育，輕職業(yè)道德與素質(zhì)培養(yǎng)，職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中的滲透力度不足，可操作性有待進一步加強。

4 護理職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的探索與實踐

4.1 入學教育中職業(yè)道德的培養(yǎng)

創(chuàng)新新生入學教育的手段，通過護理專業(yè)學生手冊、入學教育大會、主題班會及德育活動課等途徑加強職業(yè)道德教育的培養(yǎng)。護理專業(yè)學生手冊中包含大量職業(yè)道德內(nèi)容，如南丁格爾誓言、南丁格爾獎獲得者簡介，潛移默化中使學生的職業(yè)態(tài)度、職業(yè)認同感、人文關愛精神等職業(yè)道德水平獲得提高。并且學生手冊采取小冊子的形式，利于學生長期保存，經(jīng)常閱讀與感悟。

4.2 制定護理專業(yè)學生職業(yè)道德培養(yǎng)方案

分析中職護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀，結合專業(yè)特點，全面探討培養(yǎng)路徑，制定護理專業(yè)職業(yè)道德培養(yǎng)方案。培養(yǎng)方案從創(chuàng)新入學教育手段、護理倫理學教學改革、職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中的滲透、職業(yè)道德培養(yǎng)的課外活動等多方面探討護理專業(yè)學生職業(yè)道德培養(yǎng)的有效路徑，力求體現(xiàn)全面性、創(chuàng)新性、針對性與時效性，以提高護理專業(yè)學生的職業(yè)道德水平與綜合素質(zhì)。

4.3 職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中的滲透

在教案中體現(xiàn)德育目標，教學過程種融入德育案例，在教學評價中，職業(yè)道德教育作為重要的評價標準，保障職業(yè)道德內(nèi)容在教學中得到落實。護理工作始終貫穿著職業(yè)道德思想，護理專業(yè)課程是護理職業(yè)道德的重要載體。護理專業(yè)工作者的知識結構，在現(xiàn)代科技日益發(fā)展的今天有了更高的要求。只有具有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技術，才能使患者得到更好的治療。

4.4 護理專業(yè)教師以身作則，給學生樹立良好的榜樣

教師應用高尚的思想情操去熏陶學生、潛移默化地影響學生，并加強自身的良好的行為道德修養(yǎng)。臨床護理工作者及帶教老師要發(fā)揮用自己的榜樣作用，不論在理論教學方面還是在實踐教學方面，都會對學生形成潛移默化的影響，會讓學生印象更加深刻。臨床護理工作者及帶教老師在實踐教學中的一舉一動都會給學生留下深刻的印象，學生在以后的工作中都會無意識地進行仿效。樹立學生的正確道德觀念。護理專業(yè)的學生對醫(yī)學還沒有深刻的認識，不懂醫(yī)生的職業(yè)道德，也不懂護理專業(yè)工作者應有什么樣的工作態(tài)度、什么樣的業(yè)務水平，這些是職業(yè)道德的基本。所以學校教師及臨床護理工作者應在教學、實習、工作中對學生進行正確的道德觀念教育。

4.5 開展豐富的校內(nèi)外職業(yè)道德教育實踐活動

職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)是道德理論教育與道德實踐活動結合的過程。社會實踐是護理專業(yè)學生從校園走向社會的橋梁，通過多種活動，以參與方式開展職業(yè)道德教育。⑤課外活動以豐富多彩、喜聞樂見的形式與內(nèi)容易被同學們所接受。開展與職業(yè)相關、形式多樣、內(nèi)容豐富、系統(tǒng)性的職業(yè)道德培養(yǎng)課外活動。

4.6重視臨床見習實習階段的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)

護理專業(yè)工作者不能僅靠各種規(guī)章制度對自己的約束，應讓職業(yè)道德行為形成習慣，養(yǎng)成自己良好的職業(yè)品格。護理工作者要勤奮學習、不斷地探索創(chuàng)新，豐富自己的護理經(jīng)驗，更新自己的知識體系和思想觀念，以適應時代的發(fā)展要求。職業(yè)道德教育應該是終身教育，結合專業(yè)課程進修職業(yè)道德教育的成果必須在從業(yè)生涯中鞏固和強化。在臨床帶教中，護生的職業(yè)道德教育應是帶教工作的重點，它直接關系到護生實習效果及今后發(fā)展，是完成技能目標的原動力。⑥通過見習、實習教育、崗前培訓、臨床帶教等途徑加強護生職業(yè)道德的培養(yǎng)。將職業(yè)道德教育作為實習計劃的重要內(nèi)容，加強對學生職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明服務的職業(yè)操守。將職業(yè)道德表現(xiàn)列入實習生鑒定內(nèi)容，在出科鑒定與實習鑒定中對實習生的職業(yè)道德素質(zhì)與實踐表現(xiàn)作出評定。

4.7 畢業(yè)教育

畢業(yè)教育中高度重視職業(yè)道德的培養(yǎng)，采取教育大會于班級主題教育相結合的方式進行。向護生傳播必須養(yǎng)成優(yōu)雅的風度，端莊的舉止，才能讓患者對護理工作者產(chǎn)生信賴感。護理專業(yè)工作者必須具備勤勞細致、嚴肅忠誠的品格，對工作認真負責，不弄虛作假。護理專業(yè)的學生需養(yǎng)成良好的個性修養(yǎng)，謙虛謹慎，在以后的工作中尊重、體諒、幫助每一個患者。要養(yǎng)成沉著果斷，遇事不慌和靈活機動的好習慣，始終保持自己崇高的職業(yè)道德。拓展職業(yè)道德教育內(nèi)容，包括崗位職責、風險認知、職業(yè)形象、職業(yè)態(tài)度與職業(yè)精神等。把握護理職業(yè)發(fā)展的最新形勢，將最新的內(nèi)容帶給學生。舉辦優(yōu)秀畢業(yè)生講壇，宣傳畢業(yè)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度、履行崗位職責、全心全意為患者服務等優(yōu)秀事跡，以榜樣的力量激勵學生。

5 結論

通過對用人單位及帶教老師的問卷調(diào)查，畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查、座談會、電話訪談等多種途徑，檢驗職業(yè)道德培養(yǎng)的實際效果。結果顯示畢業(yè)生綜合素質(zhì)與職業(yè)道德實踐能力快速提高，以及職業(yè)態(tài)度、人文關愛精神、團隊合作精神大幅改善；用人單位評價畢業(yè)生職業(yè)認同感、職業(yè)價值觀強烈，綜合素質(zhì)滿意度顯著提高。實踐證明，通過護理專業(yè)學生職業(yè)道德養(yǎng)成的探索與實踐，對高素質(zhì)、高技能型護理專業(yè)人才的培養(yǎng)起著極大的促進作用。

注釋

① 陳惠珍，蘇愛華，張玲等.社會學習理論在護生職業(yè)道德培養(yǎng)中的應用[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2007.5（1A）：66-67.

② 徐曉雪，夏小紅，林佳佳.淺析護理職業(yè)道德與護士職業(yè)素質(zhì)的重要性[J].吉林醫(yī)學，2010.31（3）：382.

③ 史瑞芬.市場經(jīng)濟中的護理服務文化[J].南方護理學報，2004.11（3）：1-3.

④ 張秀蓉.淺談提高臨床護理教學的有效性[J].護理研究，2003.17（6）：64.

⑤ 程子軍.完善醫(yī)學生職業(yè)道德培養(yǎng)教育途徑[J].醫(yī)學與哲學，2005.26（10）：74-75.

⑥ 方桂珍.護生實習期間的職業(yè)道德教育[J].中華護理雜志，2000.35（9）：554-555.