馬東霞

在一次公益咨詢活動(dòng)中，阿雷很不情愿地被母親帶來咨詢，一進(jìn)門，他就坐在角落一張臨時(shí)放置的小板凳上，扭著脖子不愿意加入他母親與我的交談中。從阿雷母親的敘述中，我大致了解到阿雷目前的情況，也從心底里同情阿雷母親的不幸與不易。

阿雷原來學(xué)習(xí)優(yōu)秀，同學(xué)關(guān)系也很好，但從其父親去世后，他就變得自閉、敏感，不喜歡去上學(xué)，還常說同學(xué)、老師都瞧不起他，路人都偷偷地議論他，現(xiàn)在連母親隨口的一句話或者一個(gè)眼神，他都認(rèn)為是母親在心底里厭惡他。在來咨詢前，他已經(jīng)半年多沒有去上學(xué)了，有過兩次咨詢經(jīng)歷，均以失敗告終。阿雷的媽媽一邊訴說著不幸，一邊抹著眼淚，讓我意外的是，母子兩人在這中間互相都沒有親密的互動(dòng)：阿雷一直漠然地看著墻角的那盆綠植，阿雷的媽媽說到難過處，只是做著自我擁抱的姿勢(shì)，目光始終沒有投向兒子，并且對(duì)兒子一直坐在角落里并沒有太多的反應(yīng)。

考慮到阿雷母子兩人間淡漠的互動(dòng)，我要求阿雷的母親暫時(shí)回避，在后來與阿雷的單獨(dú)約談中，阿雷向我講述了他生活中的巨變：阿雷的父親原是一家公司的高管，對(duì)阿雷寵愛有加，只要有時(shí)間就陪伴在阿雷的身邊，還常常送給阿雷一些昂貴的小禮物。富裕的家庭條件也讓阿雷自感高人一等，在學(xué)校里，他常常在同學(xué)艷羨的目光里拿出稀奇的生活用具或?qū)W習(xí)用品，或者在放學(xué)時(shí)請(qǐng)同學(xué)們?nèi)コ詫W(xué)校附近的各種小吃，因此，常有一大堆同學(xué)圍繞在阿雷的身邊，這讓他心中的優(yōu)越感更加強(qiáng)烈。然而，天有不測(cè)風(fēng)云，在高一快結(jié)束的時(shí)候，阿雷的父親因車禍去世了，從此，他覺得自己的生活跌到了泥沼里。

上學(xué)時(shí)，因?yàn)樽愿心貌怀鲂缕娴亩Y物，阿雷覺得原來圍在身邊的同學(xué)越來越少了；又因?yàn)閶寢屧僖膊粫?huì)像爸爸那樣給他足夠的零花錢，阿雷放學(xué)后也不想再多待一秒鐘，他怕同學(xué)們會(huì)因?yàn)樗?qǐng)不起大家而笑話他?；丶液?，原來歡聲笑語的三口之家，現(xiàn)在只剩下他和媽媽，媽媽從來不會(huì)和他多說一句話，總是坐在那里發(fā)呆。阿雷覺得很難過，生活似乎隨著爸爸的離去變得異常的艱辛。他覺得自己被同學(xué)孤立了，他認(rèn)為媽媽覺得他是累贅。阿雷變得不愿意出門，他覺得自己的小屋是最安全的地方，他好幾次向媽媽提出來不想去上學(xué)了，可是媽媽都態(tài)度強(qiáng)硬地拒絕了。

在這樣混亂的日子里，阿雷盼來了暑假，整個(gè)暑假，他都把自己關(guān)在家里，從來沒有出去與同學(xué)交流過，也漸漸地不想再與媽媽多說話。高二開學(xué)后，雖然不情愿，但阿雷還是無奈地走進(jìn)課堂，讓他沒想到的是，一切變得更加的讓他難以忍受。用阿雷的話說，老師太勢(shì)利了，知道他爸爸沒了，再?zèng)]有人可以給老師送禮了，所以，老師在開學(xué)的正常換位中趁機(jī)把他換到了一個(gè)他并不喜歡的同學(xué)旁邊，這是在打擊他；同學(xué)們也開始不喜歡他了，經(jīng)常有幾個(gè)人圍在一起悄悄議論他，笑話他現(xiàn)在窮得很；因?yàn)樯险n總是聽不進(jìn)老師在講什么，功課落下很多，然后，有很多次看到同學(xué)拿鄙夷的眼神斜睨他，暗諷他是傻瓜……

他不想去上學(xué)了，覺得學(xué)校里所有的人都在對(duì)付他，可是講給媽媽聽的時(shí)候，媽媽總是憤怒地罵他不爭(zhēng)氣，并苦嘆自己命苦。他聽出了媽媽是嫌他累贅，他覺得媽媽大概也很討厭他吧，因?yàn)閶寢尳?jīng)常趁他不注意的時(shí)候，悄悄用厭惡的眼神瞪他。慢慢的，好像小區(qū)里的人也都煩他了，都在背后指責(zé)他，議論他，還拿輕蔑的目光掃視他。再然后，連街上的路人都認(rèn)識(shí)他了，都紛紛拿憎惡的眼神盯著他……他不想再出門了，太痛苦了。

阿雷整個(gè)的敘述過程比較混亂，幾次說到激動(dòng)處就不停地用嘴做著類似吐痰的動(dòng)作，問及他是想要吐痰還是怎樣，他的回答是，覺得別人想沖他吐痰，他要吐回去。

綜合阿雷的表現(xiàn)及敘述，我讓阿雷畫出他理想的環(huán)境。如果不是親眼見他完成畫作，實(shí)在難以想象這是一個(gè)17歲少年的作品，同時(shí)，他不作解釋，旁人也很難理解他要表達(dá)的含義。阿雷給出的解釋是，他最理想的環(huán)境就是家，然后，他待在自己屋里（左面的那一部分），媽媽待在她屋里（右面那一部分）。

在經(jīng)過一系列的判定之后，我再次約談了阿雷的母親，告訴她阿雷目前是精神方面出現(xiàn)了問題，建議她領(lǐng)孩子去精神科門診作鑒定。阿雷的母親聽后很憤怒，表示孩子沒有問題，并言及前面兩次咨詢都沒有人提到這方面。經(jīng)過耐心細(xì)致的講解，阿雷的母親終于接受了我的建議，并在第二天哭泣著向我訴說她的不幸：阿雷被診斷為精神分裂癥，醫(yī)生給開了好幾種藥。阿雷的母親不斷地問我，鄰居和朋友要怎么看自己有個(gè)精神病的兒子？這藥副作用很大怎么辦？聽說吃這類藥會(huì)變胖，要怎么帶兒子出門？……

很多精神病患者及其家屬都會(huì)有病恥感，我們似乎都能以平常心接受身體上的感冒，卻對(duì)心靈感冒諱疾忌醫(yī)。而阿雷母親的反應(yīng)更強(qiáng)烈，或者說更多的在于關(guān)注自己。她在乎更多的是兒子生病給自己帶來的不良影響，讓自己的顏面受到影響。

接下來的日子，咨詢工作是從阿雷的母親開始的。

首先是讓阿雷母親對(duì)精神疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，只有正確認(rèn)識(shí)疾病，才能有效地去治療或防范疾病。而后，與阿雷母親共同分析探討阿雷出現(xiàn)精神疾病背后，作為阿雷的母親應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任：誠然，在阿雷失去父親的同時(shí)，阿雷的媽媽也失去了自己的丈夫，對(duì)她的沖擊也是現(xiàn)實(shí)存在的。但是，作為成年人的阿雷媽媽只顧沉浸于自己的傷痛中，忽視了兒子心理上的波動(dòng)，這使得年少的阿雷遭遇了更大的情感沖擊，他的親情失落感變得更加嚴(yán)重。原本阿雷就與父親更親近些，在父親離去的日子里，唯一的親人母親又對(duì)自己不聞不問，這讓阿雷變得敏感起來。咨詢過程中，還向阿雷的媽媽指出當(dāng)時(shí)母子同來咨詢時(shí)兩人之間的淡漠互動(dòng)，以及當(dāng)時(shí)的那個(gè)自我擁抱，讓阿雷的媽媽領(lǐng)悟到母子兩人在重大生活事件來襲時(shí)，不是相互支持、依偎，而是孤單地自我憐憫、被動(dòng)應(yīng)付……

在后來的日子里，阿雷通過藥物治療，狀況趨于穩(wěn)定，在母親的陪同下進(jìn)行了幾次心理疏導(dǎo)。通過角色扮演、認(rèn)知調(diào)整，阿雷認(rèn)識(shí)到自己在人際互動(dòng)中的錯(cuò)誤認(rèn)知，并學(xué)習(xí)了正確的人際交往原則；同時(shí)，通過布置家庭作業(yè)，讓阿雷與母親增加親密度，并學(xué)習(xí)幫助媽媽承擔(dān)一部分家庭的責(zé)任。漸漸的，阿雷的笑容多了起來，與母親的互動(dòng)也變得親昵起來。

在同學(xué)們升入高三年級(jí)一個(gè)多月后，阿雷走進(jìn)了高二的課堂。休學(xué)后重返校園的他變得自信了許多，也不再困擾于他人的“不友好眼神”了，他覺得自己已經(jīng)有足夠的能量和母親一起面對(duì)今后的生活。在送上祝福的同時(shí)，我也叮囑阿雷和他母親，即便癥狀好轉(zhuǎn)，也不可以擅自停藥或減少藥量，還應(yīng)該遵守醫(yī)囑繼續(xù)長期服藥，打好這場(chǎng)戰(zhàn)勝病癥的持久戰(zhàn)。