王歆懿

摘 要：隨著人們自我保健意識(shí)的提升，越來越多的人選擇購買家用醫(yī)療器械，在未來階段下，家用醫(yī)療器械有著廣闊的發(fā)展前景，但是，由于監(jiān)管、技術(shù)等因素的制約，家用醫(yī)療器械的使用中也存在一些風(fēng)險(xiǎn)。本文主要針對(duì)家用醫(yī)療器械的應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：家用醫(yī)療器械；應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)策

醫(yī)療器械是具備治療功能的醫(yī)療產(chǎn)品，在人們健康意識(shí)的提高下，自我保健意識(shí)也得到了顯著的增強(qiáng)，如何開展自我保健和自我治療開始深入人心。對(duì)于部分出院的患者而言，也期望可以使用醫(yī)療器械來監(jiān)測(cè)自己病情的變化，常見的有牽引器、體溫計(jì)、血糖儀、血壓計(jì)等等，但是，這些家用醫(yī)療器械的使用過程中也存在一系列的風(fēng)險(xiǎn)。

一、常用家用醫(yī)療器械的使用風(fēng)險(xiǎn)

（一）血糖儀的使用風(fēng)險(xiǎn)

血糖儀是監(jiān)測(cè)患者血糖水平變化的有效器械，是否監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確決定著用藥的準(zhǔn)確性，但是，血糖監(jiān)測(cè)本身要求較高，任何一個(gè)操作環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，都會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)偏差。例如，部分患者在采血時(shí)，未等酒精完全揮發(fā)完就直接采血，這樣，酒精就會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，還有部分患者操作不當(dāng)，導(dǎo)致血液中混有組織液，影響了檢測(cè)準(zhǔn)確性。且血糖儀在測(cè)試超過一定的次數(shù)之后，準(zhǔn)確性就會(huì)下降，需要及時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)，很多患者在使用家用血糖儀時(shí)，顯然沒有這種意識(shí)。

（二）血壓計(jì)的使用風(fēng)險(xiǎn)

家庭測(cè)量血壓可以有效提升患者的服藥依從性，目前常用的家用血壓計(jì)有電子血壓計(jì)以及汞式血壓計(jì)兩種類型，后者測(cè)量精度較高，但是對(duì)于聽診有著嚴(yán)格的要求，如果放氣過快，聽診不準(zhǔn)等，都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。且如果血壓計(jì)的放置不當(dāng)，也會(huì)導(dǎo)致水銀留出，因此不建議患者使用汞式血壓計(jì)。電子血壓計(jì)測(cè)量要求簡(jiǎn)單，但是由于用戶缺乏正確的使用習(xí)慣或者對(duì)檢測(cè)結(jié)果里理解不準(zhǔn)確，很容易影響測(cè)量準(zhǔn)確性。為了解決該種問題，需要在測(cè)量前30min避免飲酒、吸煙和進(jìn)食，將小便排空，保持情緒的穩(wěn)定，每日測(cè)量三次，取平均值。

（三）按摩器具的使用風(fēng)險(xiǎn)

按摩器具是很多家庭中經(jīng)常使用到的器具，可以利用按摩頭的滾動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、振動(dòng)來滿足按摩要求，機(jī)械按摩與人工按摩不同，如果力道不對(duì)，或者在不適宜的條件下按摩，很容易損傷患者的身體。一般情況下，按摩時(shí)間需要控制在30min以內(nèi)，如果按摩時(shí)間過久，會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)肌肉麻木和疲勞的問題。而在劇烈運(yùn)動(dòng)、飽食或者空腹后使用按摩器，也容易造成氣促、胸悶、嘔吐等不良反應(yīng)。如果按摩一些不適宜的關(guān)節(jié)位置，容易引起骨膜損傷，而對(duì)于脊椎疾病患者而言，不適宜的按摩也容易引發(fā)脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位與軟組織炎癥。此外，血液病患者、高血壓患者以及有皮膚感染是的患者，建議盡量少用按摩器。

（四）牽引器的使用風(fēng)險(xiǎn)

牽引器可以利用儀器對(duì)于脊椎的牽拉緩解肌肉痙攣與神經(jīng)受壓，但是患者在家中應(yīng)用牽引器時(shí)，但是患者在使用時(shí)，很少分析脊椎生理曲度的問題，影響了治療效果。如果盲目應(yīng)用牽引器，反而會(huì)適得其反，損傷神經(jīng)根與韌帶，甚至?xí)又卦胁∏椤Ｒ虼?，患者必須要再全面了解自身情況的前提下購買牽引器，避免起到反效果。一般情況下，牽引器主要針對(duì)神經(jīng)根性頸椎病的治療中，對(duì)于脊髓型頸椎病，不建議采用牽引器，如果使用不當(dāng)，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。

除了上述問題外，夸大宣傳、違規(guī)體驗(yàn)的現(xiàn)象比較普遍。同時(shí)一些家用醫(yī)療器械商采取違規(guī)的“體驗(yàn)”方式向老年人推介，造成了不良的社會(huì)影響。

二、解決家用醫(yī)療器械使用風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策

導(dǎo)致家用醫(yī)療器械使用風(fēng)險(xiǎn)的原因是多種多樣的，除了患者自身的使用因素外，家用醫(yī)療器械本身也具有安全隱患，部分家用醫(yī)療器械分類模糊，缺乏不良事件的披露，導(dǎo)致公眾忽視了其使用中的安全問題。人口老齡化的不斷增加，以及公眾對(duì)亞健康的關(guān)注度逐步提高，家用醫(yī)療器械今后必將在百姓日常生活中扮演重要角色。關(guān)注家用醫(yī)療器械的安全風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)品的監(jiān)管和用戶的教育，是保障群眾用械安全的基本要求，也是促進(jìn)家用醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展的時(shí)代需要。

三、結(jié)語

2001年我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模僅為170億元人民幣，到2013年醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模首次突破2000億元人民幣大關(guān)，到2014年醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模為2556億元人民幣，14年時(shí)間醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模暴增14倍不止，年均復(fù)合增速為 22.69%。在未來階段下，家用醫(yī)療器械有著廣闊的發(fā)展前景，但是，從我國(guó)的實(shí)際情況來看，家用醫(yī)療器械的資金與技術(shù)門檻要求都不高，在監(jiān)管與審批上，還存在一些缺失，如果導(dǎo)致這一行業(yè)盲目發(fā)展，必然會(huì)影響整個(gè)產(chǎn)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。為此，國(guó)家必須要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的管理與監(jiān)督，提高技術(shù)與資金門檻，促進(jìn)家用醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 季志堅(jiān).使用不當(dāng)反傷身 勿輕信宣傳盲目購買——按摩器具選購使用小常識(shí)[J].上海質(zhì)量，2012（09）.

[2] 謝俊祥.對(duì)“十二五”時(shí)期我國(guó)家用醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思考[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2012（04）.

[3] 胡精超.家用保健康復(fù)器械在我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011（18）.

[4] 周平南，洪淇，匡培清.便攜式血糖儀在老年糖尿病患者中使用調(diào)查[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011（24）.