付曉燕

摘 要：在我國社會經濟快速發(fā)展的大背景下，醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生變革，使人們對醫(yī)療服務治療及醫(yī)療費用支出的認知上發(fā)生了轉變，這一發(fā)展趨勢也給各地各級醫(yī)院的財務管理機制迎來了新一輪的改革。如何適應改革發(fā)展大潮、創(chuàng)新醫(yī)院醫(yī)療服務管理體系、為患者提供高質量、全面的醫(yī)療衛(wèi)生資源、提高醫(yī)院醫(yī)療服務管理的整體水平，增加醫(yī)院及社會經濟效益，是當前醫(yī)院加強和完善財務管理機制的工作重心。

關鍵詞：醫(yī)院；財務管理；創(chuàng)新

醫(yī)院是社會醫(yī)療衛(wèi)生服務保障體系的重要組成部分之一，醫(yī)院財務管理通過對醫(yī)院的財力、物力及人力資源進行合理統(tǒng)籌規(guī)劃，以實現(xiàn)降低醫(yī)療成本投入獲得最大的經濟和社會效益。醫(yī)院如何在日常醫(yī)療工作開展及日常營運的過程中減少患者醫(yī)療成本支出及藥品成本支出是至關重要的。更新當前醫(yī)院的財務管理思想和理念，整合適應當前新醫(yī)改環(huán)境下的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，完善醫(yī)院內部財務管理水平，對醫(yī)院財務管理機制的創(chuàng)新具有深遠的意義[1]。因此，醫(yī)院應當結合自身的具體情況針對性引進先進的財務管理模式，實現(xiàn)財務管理的科學化、信息化及人性化，這樣才能使醫(yī)院在日常營運中為廣大患者提高質量更優(yōu)、價格更低的醫(yī)療服務。

一、加強與完善醫(yī)院財務管理機制的意義

1.增強醫(yī)院軟實力，適應市場競爭的需求

醫(yī)院通過加強財務管理機制將醫(yī)院后期的發(fā)展中心轉移到在保證醫(yī)療手段及良好的醫(yī)療服務的基礎上降低患者醫(yī)療及藥品成本的支出，提高醫(yī)院的經營業(yè)績中。同時，就多就診患者赴院接受治療并非自身疾病醫(yī)療的需求，而是希望通過臨床的診斷治療，來提高自身的生活水平，已達到保健的目的，因此，醫(yī)院需根據(jù)自身情況制定相應的財務管理機制迎合廣大患者就診的需求，使其在嘗試競爭中突圍而出。

2.增強醫(yī)院的財務管理，提高醫(yī)院及社會經濟效益

從我國醫(yī)院發(fā)展的總體態(tài)勢上看，我國當前醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理，醫(yī)院在醫(yī)療經費的支出上都存在不同程度的緊缺，而我國當前頁正處于發(fā)展中國家時期，經濟發(fā)展不平衡，因此在醫(yī)療財政補貼上也因當?shù)厣鐣洕б娑?，導致資源配置的不合理。通過醫(yī)院財務管理創(chuàng)新，醫(yī)院對其成本支出及財力、物力及人力等資源進行統(tǒng)籌規(guī)劃，避免了醫(yī)療資源浪費情況的出現(xiàn)，降低各項不必要損耗，在降低成本支出上實現(xiàn)醫(yī)院及社會效益的最大化。

3.醫(yī)院實施財務管理體制改革的必經之路

財務管理體制改革是醫(yī)院在市場競爭環(huán)境下生存和發(fā)展的需要，當前我國醫(yī)療體制改革尚未完善，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上財政撥出較其他產業(yè)相比所占份額較小，醫(yī)院的經濟效益情況與醫(yī)院的生存發(fā)展狀況密切相關。醫(yī)院的發(fā)展態(tài)勢要進入一個微利時代，在以最大程度診治患者服務人民的基礎上，需要適當賺取盈利來維持日常的經營成本支出，從而保證醫(yī)院的正常運營。

二、加強與完善醫(yī)院財務管理機制的手段

1.建立并完善科學的經營管理機制

醫(yī)院經營管理機制主要包括競爭機制、經濟補償機制以及績效考核機制。競爭機制主要針對于醫(yī)院整體而言，醫(yī)院是各科室各部門的統(tǒng)一，如何在市場競爭中脫穎而出，如何在醫(yī)療競爭中贏取良好口碑，還是需要個科室部門的相互配合，增強責任意識和團隊意識，在質量競爭、服務競爭及醫(yī)院綜合效益競爭中獲得優(yōu)勢。經濟補償機制是通過對醫(yī)院內部的經營理念等方面進行調整，來完善醫(yī)院的各項決策及各個環(huán)節(jié)的正常運轉經營?？冃Э己酥贫柔槍τ趩T工及醫(yī)護人員個人展開，建立相應的獎懲制度，對于思想先進表現(xiàn)優(yōu)異的員工給予適當?shù)奈镔|或精神獎勵，樹立良好楷模?？冃Э己酥贫纫矐斉c員工及醫(yī)護人員的實際情況先聯(lián)系，保證在財務管理制度的落實開展中做到公平、公正、合理?？冃Э己酥贫纫卜厢t(yī)院人才培養(yǎng)的目標，當前對于人才的要求不再局限于擁有較強的工作能力，還需要要具有良好的責任道德意識、高尚的道德情操以及創(chuàng)新精神的復合型人才。因此，醫(yī)院在進行財務管理機制的創(chuàng)新的過程中還需要注重人才的培養(yǎng)。

2.樹立科學人文的醫(yī)療服務理念

醫(yī)院堅持“以人為本”的理念，針對于服務患者展開，以患者的滿意為出發(fā)點。“以人為本”的理念不僅針對于患者展開，而應當圍繞在整個醫(yī)院的診療環(huán)境氛圍當中。對于醫(yī)護工作者，給予尊重和人文關愛，在工作過程中激發(fā)醫(yī)護人員的工作熱情和積極性，加強了各科室各部門員工的團隊意識和責任意識，為醫(yī)院的財務管理機制創(chuàng)新工作的開展提供基礎保證。對于患者，在滿足診療需求的同時，也應當了解患者的滿意度和評價，根據(jù)患者的意見進行有效的改進，提高整體服務水平。

3.財務管理信息化

將網絡信息技術在醫(yī)院財務管理機制中運用，將信息數(shù)據(jù)自動采集、匯總、處理技術為醫(yī)院財務人員提供較為方便、高效的賬務處理，使醫(yī)院各類資源配置及物料情況進行智能資源整合、資源帥選和實現(xiàn)資源共享，改變以往單純數(shù)據(jù)整理的工作模式，可對各類賬務進行綜合分析，使各類成本支出情況及資源配置的使用情況更為直觀的展現(xiàn)，便于尋找成本浪費源頭，及時控制浪費情況，節(jié)約成本[2]。同時，財務管理信息化還具有容量性大、操作性強、高安全性的特點，可適當減少財務部門的勞動力。

4.建立科學合理的醫(yī)院經濟監(jiān)督評估管理機制

相關醫(yī)院及衛(wèi)生監(jiān)管部門應當出臺相應的具體管理規(guī)范措施，將各科室各部門員工及醫(yī)護人員的成本支出情況與績效考核相結合，通過影響醫(yī)師的工資收入來約束醫(yī)院內部資源成本不合理使用或浪費使用的現(xiàn)象。對于不合理使用導致的成本過高或資源浪費過大等一系列問題的責任應當落實到個人頭上，建立相應的獎懲制度。對于不同科室不同部門的成本規(guī)劃根據(jù)自身情況進行劃分，加強各科室部門的相互聯(lián)系，實現(xiàn)相互制約、相互監(jiān)督。醫(yī)院應當積極配合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門對醫(yī)院資料配置的需求，在保證基本藥物的質量和供應需求的基礎上，遵循價格管理機制，使基本藥物價格零差率。在人員管理上，指導醫(yī)護人員推廣臨床基礎藥物的使用，提升臨床基礎藥物合理用藥專業(yè)技能，降低患者醫(yī)療成本的支出，優(yōu)化醫(yī)院財務管理機制，營造良好的規(guī)范診治環(huán)境。

參考文獻：

[1]曹玉玲.新形勢下加強醫(yī)院財務管理的有效策略分析[J].品牌（理論月刊），2011，Z1：20+26.

[2]李多.淺析新形勢下如何加強與完善醫(yī)院財務管理[J].內蒙古中醫(yī)藥，2011，23：172-173.

（作者單位：河南省洛陽正骨醫(yī)院）