謝瞻 吳倪娜
最近兩周,劉先生每天早晨騎電動車上班時,眼睛會莫名其妙地流眼淚,雖然不痛也不癢,但讓他感到有些尷尬?!澳阏f我一個男士,每天流眼淚,讓別人看到還以為我在哭呢!”劉先生說,每年到冬天的時候,冷風一吹,他就經(jīng)?!皽I眼汪汪”。迎風流淚是一種病么?“糾結(jié)”的劉先生來到江蘇省人民醫(yī)院眼科普通門診向醫(yī)生咨詢。謝平副主任醫(yī)師給劉先生作了檢查,沒發(fā)現(xiàn)他有什么眼部疾病。謝平副主任醫(yī)師說,愛流淚有很多原因,有些是眼科疾病引起的,有些則是受了冷空氣的刺激導致的,劉先生應該屬于后者。
冷空氣刺激
冬天冷空氣刺激,眼睛會反射性地分泌眼淚增多,而排泄眼淚的“下水道”受冷收縮變細,引流眼淚不充分,淚液來不及從原有淚道排走,只得“奪眶而出”了。
淚道肌肉松弛
老年人由于眼輪匝肌及淚道肌肉松弛,淚液泵作用減弱或消失,更易出現(xiàn)迎風流淚。
眼部疾病
沙眼、干眼癥、慢性結(jié)膜炎等眼表疾病也可令眼睛受炎癥刺激,眼淚分泌增多;而異物、感染、結(jié)石等可導致淚道系統(tǒng)狹窄或阻塞,引起淚液排出障礙,即使沒有寒風刺激,患者也可能會“淚流不止”,這些情況需引起足夠重視,患者應及時到眼科進行排查。
慢性淚囊炎常表現(xiàn)為溢淚,即患者無刺激時愛流淚,很少出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛等明顯不適,所以易被忽視。慢性淚囊炎多由于鼻淚管狹窄或阻塞導致大量淚液蓄積在淚囊中,無法排入鼻腔,隨淚液流入的細菌便得以在淚囊內(nèi)大量繁殖,使黏膜受到感染后產(chǎn)生黏液或膿性分泌物。按摩淚囊區(qū)可有膿性分泌物自淚小點溢出。
許多患者認為流淚可以清潔眼球,不需治療,其實不然。對于慢性淚囊炎患者來說,淚液聚集相當于在眼球邊裝了顆“定時炸彈”。如果患者眼部伴有小的角膜損傷,細菌便可趁虛而入,引起角膜炎甚至角膜潰瘍。
專家提醒:擦淚方法要得當
“流淚時,許多患者習慣往眼睛下方擦去淚水。殊不知,這樣可能導致眼淚越擦越多,形成惡性循環(huán)?!敝x醫(yī)生說,擦淚不當容易加重下眼瞼和下淚小點外翻。當淚小點不能與眼球表面正常接觸時,其虹吸作用會減弱甚至消失,淚水無法順利從淚小點處流走。眼淚流不走,自然就從眼睛里流了出來。這種情況多見于老年患者。醫(yī)生建議,擦眼淚應向上并偏向鼻側(cè)擦,最好是用手絹或紙巾輕輕擦拭。如果是淚小點外翻嚴重導致的淚流不止,需進行手術(shù)矯正。