陳福新
抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病,在不少人的心目中,抑郁癥既然是心理疾病,自然是由于心理因素導(dǎo)致的,其他原因不會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。然而,科學(xué)研究證實(shí),抑郁癥分為原發(fā)性抑郁癥(又稱(chēng)為內(nèi)因性抑郁癥)和繼發(fā)性抑郁癥兩種。繼發(fā)性抑郁癥往往是由非心理因素誘發(fā)的,也就是說(shuō),抑郁癥未必都是心理因素導(dǎo)致,其他因素同樣會(huì)導(dǎo)致抑郁癥,這些非心理因素常見(jiàn)的有以下幾種:
藥物影響 服用治療高血壓、心律不齊的可的松和其他類(lèi)固醇藥物,可引起抑郁癥。如果發(fā)現(xiàn)有抑郁癥狀,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診斷并改用其他藥物。
腫瘤影響 癌癥病人伴發(fā)抑郁是常見(jiàn)的,至少有25%的住院癌癥病人有抑郁癥狀。癌癥病人具有復(fù)雜的心理因素,因?yàn)榘┌Y一經(jīng)確診,對(duì)個(gè)體而言是突然的應(yīng)激事件,是災(zāi)難性生活事件,對(duì)疾病的絕望、疼痛、長(zhǎng)期住院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題和家庭矛盾,成為病人在患病后產(chǎn)生抑郁癥狀的重要原因。需要注意的是長(zhǎng)期抑郁也是導(dǎo)致癌癥的重要原因之一。
甲狀腺問(wèn)題 甲狀腺不正常是引起抑郁癥的主要原因之一。尤其是甲狀腺功能減退很容易引起抑郁癥,患者會(huì)出現(xiàn)體重增加、疲勞、皮膚干燥、便秘和睡眠不佳等癥狀。該病治愈后,抑郁癥會(huì)自然消失。
糖尿病 糖尿病患者(包括尚未明確診斷者)因?yàn)檠褐泻橇窟^(guò)高,可致乏力、疲倦和失眠,這些都是抑郁癥癥狀。
節(jié)食減肥 想減肥而過(guò)度節(jié)制飲食者,因吃得過(guò)少也會(huì)出現(xiàn)抑郁癥癥狀。因此,應(yīng)采取科學(xué)的節(jié)食方法,使?fàn)I養(yǎng)均衡。
缺乏運(yùn)動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。從事體育運(yùn)動(dòng)可以消除抑郁癥。
日照不足 有些人因?qū)ν屎谏胤浅C舾卸家钟舭Y。由于這種激素只有在黑夜或日照不足時(shí)才形成,冬季這種激素含量較高。因此,多曬太陽(yáng)能消除抑郁癥。
營(yíng)養(yǎng)不平衡 導(dǎo)致抑郁癥的主要原因是機(jī)體內(nèi)某些維生素和礦物質(zhì)的缺乏。但是嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不足引起抑郁癥的很少。
女性?xún)?nèi)分泌紊亂 包括下面三種情況:
1.雌激素減少。這是因?yàn)榇萍に厝狈?huì)引起其他激素和化學(xué)成分的變化,繼而引起女性行為變化。這類(lèi)患者服用抗抑郁藥的作用不大,加強(qiáng)鍛煉有助于消除抑郁癥。
2.女性雌激素增加。有5%患經(jīng)前綜合征嚴(yán)重的婦女有抑郁癥,表現(xiàn)有強(qiáng)烈的饑餓感、愛(ài)哭泣、常失眠和行為異常,體內(nèi)維生素B6含量過(guò)度下降。此外,口服避孕藥也會(huì)造成抑郁癥,特別是有經(jīng)前綜合征的婦女,這是因?yàn)樾薪?jīng)前雌激素增加,維生素B6含量下降過(guò)度會(huì)引起抑郁癥。有以上兩種情況的患者都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B6。
3.婦女產(chǎn)后也易得抑郁癥,特別是在嬰兒1~6個(gè)月時(shí),這是由于生育激素變化引起的。
總之,抑郁癥的病因是復(fù)雜的,并非單純由心理因素引起,往往是多因素綜合作用的結(jié)果,因此,治療干預(yù)時(shí)必然要采取綜合措施,才能到達(dá)最佳效果。