紅巖
每當(dāng)春暖花開的季節(jié),就到了踏青賞花的時候。有些人在踏青賞花時卻發(fā)現(xiàn)自己的皮膚會發(fā)癢;接觸花粉后會一個勁地打噴嚏;或者有些人吃了一些食物、用了某種化妝品后身上會起紅色的皮疹等。其實,這些都屬于過敏反應(yīng)。對此,中國中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)會主任委員、北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任王學(xué)艷談道:隨著生活水平的不斷提高,過敏性疾病的發(fā)病率逐年呈上升趨勢。預(yù)防過敏性疾病的發(fā)生,已是世界范圍內(nèi)亟待解決的問題?,F(xiàn)代生活方式導(dǎo)致過敏原增加
王學(xué)艷主任說:過敏性疾病發(fā)病率近年明顯增加,不能完全用遺傳因素解釋,環(huán)境因素在其中起著重要的作用。如:工業(yè)化進(jìn)程加速、西方化的生活方式、衛(wèi)生習(xí)慣的改變等,使得人們在生命早期接觸感染性因素的機(jī)會減少,從而使得免疫機(jī)制向更容易出現(xiàn)過敏的方向偏移。加之人們生活水平的提高、食品種類越來越多、寵物飼養(yǎng)增多、新藥層出不窮、藥物應(yīng)用增加、化妝品染發(fā)劑使用更加頻繁等,都增加了人群與過敏原接觸的機(jī)會。這些都是過敏性疾病近年來上升較快的主要原因。
常見過敏原有四大類
過敏原有許多種,如果按類分可分為以下四大類:
1.吸入性變應(yīng)原:花粉,動物的毛皮、皮屑,室內(nèi)塵土、塵螨、霉菌、細(xì)菌等。
2.食入性變應(yīng)原:某些藥物、食物,特別是蟹、魚、蛋、奶及堅果實、某些菇等。
3.接觸性變應(yīng)原:羊毛、染料、化妝品、有毒的常青藤、鎳制品、乳膠手套等。
4.注入性變應(yīng)原:昆蟲叮咬毒液及某些藥物。
過敏性疾病包括過敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎和接觸性皮炎、蕁麻疹、過敏性休克、昆蟲過敏、藥物過敏、食物過敏等。過敏反應(yīng)也叫變態(tài)反應(yīng),是一種不正常的免疫反應(yīng),表現(xiàn)為特異體質(zhì)人群對正常人可耐受的外界物質(zhì)如:花粉、寵物毛屑產(chǎn)生的超敏反應(yīng)。過敏性疾病常有相似的臨床表現(xiàn),如鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻塞、眼癢、流淚、干咳、喘息、胸悶以及皮膚風(fēng)團(tuán)、水腫及其他皮疹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作、過敏性休克等可危及生命的病變。
食物過敏最多見
王學(xué)艷主任指出:在種種過敏疾病中,由食物導(dǎo)致的最為多見,造成成人過敏的食物如:魚、核果類、花生、甲殼類海鮮(如蝦蟹)、面粉等。一般常被人提起的過敏食物,以為非海鮮莫屬。其實,對許多人而言,食用海鮮時是因其“不新鮮”所致過敏。此外,有些食物不一定要食用,即使只有接觸,也可能造或皮膚發(fā)癢、紅腫的過敏反應(yīng),例如奇異果、鳳梨、桃子、無花果、馬鈴薯,甚至連蘋果、水梨都有過記錄。食物過敏可能會引起的反應(yīng)如:呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)鼻炎、氣喘、咳嗽癥狀;眼睛瘙癢或紅腫;皮膚出現(xiàn)“風(fēng)塊”疹、濕疹、血管水腫、紅斑、瘙癢現(xiàn)象;消化系統(tǒng)則可能產(chǎn)生腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消化道出血、口咽部瘙癢等不適。
食物過敏三項注意
王學(xué)艷主任說:目前,食物過敏尚無有效根治辦法,但生活中加以注意則可以有效防止過敏的發(fā)生。
1.避免進(jìn)食引起過敏食物:防止食物過敏,唯一的辦法就是避免食人引起過敏的食物。如:某些患兒只對一兩種食物過敏,可將患兒吃進(jìn)食物的種類和時間與癥狀發(fā)生的時間記錄下來,若在進(jìn)食后12-24小時發(fā)病就為致敏食物。確定過敏原因后,應(yīng)避免再繼續(xù)食用這些食物。
2.替代食品:有些致敏食物營養(yǎng)價值很高,那就不妨變換一下吃的方法。比如不能喝牛奶,就改喝豆?jié){,不能吃炒雞蛋,那就改或煮雞蛋。
3.吃菜躲陽光:許多食品中具有光敏性物質(zhì),如我們常食的油菜、萵筍、小白菜、菠菜、芹菜、芥菜、莧菜、馬齒莧等蔬菜都屬于光敏性蔬菜。特別是在5-8月,陽光強(qiáng)烈,若此時過多食用這些蔬菜之后又未“躲”開太陽強(qiáng)光照射,有些人的皮膚上就會出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘀點(diǎn)、水皰,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)皮膚潰瘍,并可能伴有頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉,病人會覺得全身不舒服。因此,具有光敏原的蔬菜最好下午食用。
減少接觸過敏原是預(yù)防的好辦法
春夏是過敏高發(fā)期,王學(xué)艷主任強(qiáng)調(diào):現(xiàn)在正值春季,主要是過敏性皮膚病,包括濕疹、蕁麻疹、日光性皮炎等,這些過敏癥以皮膚的斑丘疹、紅腫熱痛和色素沉著為特點(diǎn)。若要及早擺脫春夏季過敏帶來的煩惱,以下幾招不妨一試。
1.在花粉飄散季節(jié),盡量減少戶外活動,居于室內(nèi),關(guān)閉門窗;若出外最好戴口罩或在封閉的車內(nèi)。雨前和起大風(fēng)時務(wù)必關(guān)窗。
2.經(jīng)常清潔防螨蟲。
螨蟲是一種體形極為微小的蟲類,也是過敏原之一,春季特別是夏季的溫度和濕度更有利螨的生長繁殖。因此,要使用床罩,避免使用絨毛毛毯及絲質(zhì)床單;以木制品或塑料制品代替填充式家具;以木板或瓷磚為地板,盡量不要使用地毯,或是選擇毛較短的地毯。此外還要加快室內(nèi)空氣流通,降低室內(nèi)的空氣濕度也可以殺死微塵螨。
3.避免暴曬防皮炎。
春夏季多見的日光性皮炎是一種由光線引起的、發(fā)生于暴露部應(yīng)的過敏性疾病,主要的致病機(jī)理是當(dāng)皮膚組織受光線照射后形或抗原物質(zhì),使機(jī)體致敏,導(dǎo)致過敏反應(yīng)。建議要從少到多地參加戶外活動,使皮膚色素增加,以提高對日光的耐受性,不宜在強(qiáng)光下侍得太久;采取一些避光措施,如戴太陽帽或涂些防光劑等。
王學(xué)艷主任特別提示人們:過敏性疾病是全身疾病,因而診治時不能頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。因過敏癥患者可以出現(xiàn)多個器官受累表現(xiàn),以過敏性鼻炎為例,由于花粉過敏,患者可以出現(xiàn)鼻癢、噴嚏等鼻炎癥狀,眼癢、流淚等結(jié)膜炎癥狀及咳嗽、喘息等呼吸道癥狀,患者可能因此就診于耳鼻喉科、眼科或呼吸科,甚至因為有皮疹出現(xiàn)就診于皮科。其實,正確的方法應(yīng)該是:患者應(yīng)到變態(tài)(過敏)反應(yīng)??崎T診,請醫(yī)生幫助查找過敏原,可使疾病從根本上得到有效治療。