張印桃

據(jù)研究報道，每年5%～8%糖耐量異常的患者將發(fā)展成為2型糖尿病。此外糖耐量異?；颊甙l(fā)生心血管病變的危險性也大大提高。這些2型糖尿病后備軍或多或少有這樣的指征：

硬性指標(biāo)：餐后兩小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間，或者空腹血糖在6.2～7.0毫摩爾/升之間;

沒有選擇余地的指標(biāo)：有糖尿病的家族遺傳史，不是說有家族史就一定發(fā)病，但有家族史要注意;

通過自己注意能改變的指標(biāo)：比如飲食結(jié)構(gòu)的改善、運動能力的提高以及生活方式的改變等。但一般情況下，患者的生活方式往往是和健康的生活方式背道而馳的，比如吸煙有害健康、運動好處多多、熬夜不利健康、大碗喝酒大口吃肉大快朵頤等十分不好，但是很多人卻是明知故犯。

糖耐量異常后，該怎么吃飯呢？

首先，自我高度重視是遠(yuǎn)離糖尿病的基本前提。一是重視整體的膳食結(jié)構(gòu)，即平衡膳食，每一種食物都有其獨特的優(yōu)勢與缺陷，只有食物多樣化，才能讓吃進(jìn)去的食物取長補(bǔ)短。多樣化的食物包括谷薯雜豆類、蔬菜水果類、蛋奶大豆類、畜禽肉魚海鮮類、油鹽調(diào)料類。二是重視每餐的搭配。每餐食物的搭配都直接影響餐后血糖水平，如果這頓飯只喝大米粥，那么可想而知餐后血糖水平是坐著火箭上升的，可是如果搭配其他食物，那么餐后血糖升高則緩慢得多。血糖水平不宜忽高忽低，應(yīng)在一個穩(wěn)定的區(qū)間內(nèi)，所以定時定量、合理膳食是控制血糖穩(wěn)定的法寶。

國外研究發(fā)現(xiàn)，適量進(jìn)食番茄汁、桂皮、堅果、啤酒花、植物胰島素、豆豉、食醋、洋蔥、茶類、辣椒、富含鉻的食物、含黏滑物質(zhì)的蔬菜以及高抗性淀粉均有利于血糖控制，每餐可以適當(dāng)選擇搭配些。

其次，熟練掌握飲食技巧是遠(yuǎn)離糖尿病的重要保證。發(fā)表在美國《糖尿病護(hù)理雜志》上的一項研究表明，吃飯的順序會影響血糖，先吃蛋白質(zhì)和蔬菜、后吃碳水化合物（主食）能降餐后血糖和胰島素水平。日本一項大型研究也有數(shù)據(jù)表明此觀點，改變進(jìn)食順序，對于糖耐量異?；颊吆苤匾?，當(dāng)然這個進(jìn)食順序也適合血糖正常的人。

再次，適度補(bǔ)充抗氧化劑是遠(yuǎn)離糖尿病的輔助措施。國外有一些研究顯示，在對代謝綜合征病人的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些氧自由基清除劑如β-胡蘿卜素、維生素A、維生素C和維生素E水平明顯下降，提示這些變化可能與代謝綜合征病人更容易患糖尿病及心血管疾病有關(guān)。目前抗氧化劑的補(bǔ)充在學(xué)術(shù)屆確還有些爭議，有觀點認(rèn)為尚無有力的證據(jù)證明補(bǔ)充這些物質(zhì)的好處。到目前為止，唯一確認(rèn)的是對長期進(jìn)行腸外營養(yǎng)引起鉻缺乏的糖尿病病人進(jìn)行補(bǔ)鉻治療，有利于血糖的控制。鉻是葡萄糖耐量因子的組成成分，促進(jìn)胰島素在體內(nèi)充分地發(fā)揮作用。肝臟、啤酒酵母、未加工的谷物、麩糠、硬果類、乳酪能提供較多的鉻。

最后，“五駕馬車”齊頭并進(jìn)是遠(yuǎn)離糖尿病的根本方法。目前公認(rèn)的5種糖尿病治療方法被稱為“五駕馬車”，分別是飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監(jiān)測和糖尿病教育。糖耐量異?；颊叱瞬挥盟幬锆煼ㄒ酝猓渌乃拇笞o(hù)法還是必須掌握的，才能將糖尿病拒之門外。

一個人的生活方式往往影響著家人朋友，所謂近朱者赤近墨者黑，但愿每個人都能成為健康生活方式的引領(lǐng)者，共同促進(jìn)社會健康。